摘要：目的：探討和分析提高臨床護理教學查房質量。方法：選擇湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校護理科于2014年1月-2016年9月收取的165例實習學生作為研究主體，依據(jù)學生入科順序分為甲組和乙組，甲組學生為84例，乙組學生為81例。甲組教學查房方法以學生主講，而乙組教學查房方法以教師主講。比較兩組學生的護理診斷的正確率、護理措施的正確率以及撰寫病歷的優(yōu)良率。結果：甲組學生護理診斷準確率為80.98%，護理措施正確率為82.40%，乙組學生護理診斷準確率為59.05%，護理措施正確率為60.44%，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。甲組學生撰寫病歷的優(yōu)良率為83.33%，乙組學生撰寫病歷的優(yōu)良率為66.66%，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：教師為引導、以學生為中心、小組討論為主的臨床護理教學形式的應用效果很好，增加了學生護理診斷的正確率以及護理措施的正確率，并提高了學生所撰寫的病歷優(yōu)良率，值得推廣。

關鍵詞：臨床護理教學；查房質量；提高；應用效果

中圖分類號：R47-4 文獻標志碼：A 文章編號：2095-6401（2016）00-0000-01

在臨床護理教學中，護理教學查房是不可缺少的一部分，可檢驗學生綜合知識的掌握程度，是學生獨立的護理病人，并提高自學的能力和推理能力的一種形式，而教學查房形式直接會影響到查房的效果[1]。為了探討和分析提高臨床護理教學查房質量，本次研究選擇了我院護理科收取的165例實習學生作為研究主體，效果令人滿意，做如下總結。

一、資料與方法

1.一般資料。選擇我院護理科于2014年1月-2016年9月收取的165例實習學生作為研究主體，依據(jù)學生入科順序分為甲組和乙組，甲組學生為84例，乙組學生為81例。學生均是全國普招生，其學制為4年。甲組學生中男性為16例，女性為68例；年齡在20-24歲之間，平均為（22.14±0.57）歲；乙組學生中男性為14例，女性為67例；年齡在21-24歲之間，平均為（22.52±0.38）歲。甲乙兩組學生上述資料的差異對比不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比較。

2.方法。乙組教學查房方法以教師主講：具體為教師講述查房相關的知識。甲組教學查房方法以學生主講：收集病人的資料，學生詳細詢問患者的病史、醫(yī)療病歷以及查詢數(shù)據(jù)等，仔細觀察主任查房。確立護理診斷和護理問題，學生進行獨立思考或者小組討論，并結合所學的生理、解剖、心理以及行為等知識，在帶教老師的指導下確立護理診斷和護理問題。資料檢索，這是尋找理論基礎的階段，資料找尋到之后，以小組形式進行探討，作出診斷并構建護理措施，之后撰寫病歷。實施查房，學生主講查房，由教師提出問題，學生回答并由組長進行評價。

3.觀察指標。在學生查房結束之后，帶教老師對查房活動以及護理病歷做綜合評價和打分。在實習結束之后，由帶教組長以及教師對成員護理診斷的正確率、護理措施的正確率以及撰寫病歷的優(yōu)良率進行總結。

4.療效評價標準。病歷撰寫質量優(yōu)：得分超過85分；良：得分在80-84分之間；中：得分在65-79分之間；差：得分少于64。總優(yōu)良=優(yōu)+良[2]。

5.統(tǒng)計學分析。由SPSS19.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)做統(tǒng)計、分析，計數(shù)資料使用（%）來表示，采用x2檢驗，以P<0.05說明差異存在統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.對比甲乙兩組學生護理診斷的正確率以及護理措施的正確率。如表1所示，甲組學生護理診斷準確率、護理措施正確率均優(yōu)于乙組，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.兩組學生所撰寫的病歷優(yōu)良的對比。如表2所示，甲組學生撰寫病歷的優(yōu)良率優(yōu)于乙組，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

三、討論

臨床上傳統(tǒng)教學查房的形式是教師準備，病例選擇、資料查找，記下所有的內(nèi)容，之后按傳統(tǒng)課堂的教學方式把理論照本宣科的講解下去后，向學生提出問題以及護理措施，在最后演示。此種模式中心為教師，教學內(nèi)容比較僵化，不需要學生開動腦筋尋找護理的問題，也無法解決問題，教學效果不佳。本次研究所采用的教學模式主要以學生為中心，確保學生所學到的知識能夠學以致用，提高發(fā)現(xiàn)和診斷問題的能力，并增加護理措施構建的正確率，撰寫優(yōu)良的病歷，培養(yǎng)了學生推理能力以及自我學習能力，充分鍛煉了學生。為了探討和分析提高臨床護理教學查房質量，本次研究選擇了我院護理科收取的165例實習學生作為研究主體，結果為甲組學生護理診斷準確率優(yōu)于乙組，甲組學生護理措施正確率優(yōu)于乙組，甲組學生撰寫病歷的優(yōu)良率優(yōu)于乙組，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，教師為引導、以學生為中心、小組討論為主的臨床護理教學形式的應用效果很好，增加了學生護理診斷的正確率以及護理措施的正確率，并提高了學生所撰寫的病歷優(yōu)良率，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊玲.以臨床護理教學路徑為引導的護生教學查房模式的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015，34（36）：4443-4446.

[2]李永英.臨床護理教學查房的問題分析與思考[J].醫(yī)學信息，2015，27（26）：9-9.

作者簡介：郭麗君（1979-），女，漢族，湖北荊州人。