鐘巧茹

【摘 要】 目的：探討分析艾滋病咨詢檢測診室艾滋病和梅毒患者預防知識知曉率調(diào)查及影響因素。方法：選取2015年10月至2016年5月間，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心艾滋病咨詢檢測診室確診的128例艾滋病或梅毒患者為研究對象，綜合設計調(diào)查表，對研究患者的一般人口學資料、艾滋病和梅毒預防知識知曉率情況進行調(diào)查分析。結果：本組的128例調(diào)查對象中，梅毒和艾滋病的預防知識知曉率分別為67.19%和78.91%，其中“梅毒會提高艾滋病的傳播率”與“蚊蟲叮咬不會導致艾滋病病毒傳播”的知曉率最低，依次為57.81%和51.56%。不同文化水平的患者其梅毒和艾滋病預防知識知曉率由高到低依次為初中及以下者、高中/專者、大專及以上者，同性戀者知曉率高于異性戀者，差異皆具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：梅毒和艾滋病的預防知識知曉率仍處于較低水平，應加強通俗易懂的梅毒和艾滋病健康教育，采取“知-信-行”健康教育模式，從而減少降低STD的感染與傳播。

【關鍵詞】 艾滋病咨詢檢測診室 艾滋病 梅毒 知識知曉率 影響因素。

艾滋病咨詢檢測診室是通過性接觸、類似性行為及間接性接觸等各種性傳播疾病（sexually transmitted diseases，STD）患者人群集中診療的主要場所[1]。艾滋病和梅毒是STD中十分常見的兩種，近年來呈現(xiàn)迅速增長的趨勢，已成為當前嚴重的全球性公共衛(wèi)生和社會問題之一。監(jiān)測了解艾滋病和梅毒患者預防知識知曉率情況，探討分析其主要影響因素，對于科學合理的制定針對性的健康教育和健康促進方案、提高患者對于自身疾病的認知水平、引導其及時正確接受醫(yī)療等具有十分積極的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年10月至2016年5月間，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心艾滋病咨詢檢測診室確診的128例艾滋病或梅毒患者為研究對象，其中男性87例，女性41例；年齡19～68例，平均年齡（35.4±6.2）歲。所有患者均經(jīng)實驗室檢查符合中國疾病預防控制中心性病控制中心制定的《性傳播疾病臨床診療指南》確診[2]，皆在知情同意下參與本研究。

1.2 研究方法：通過查閱相關研究文獻與資料，綜合設計調(diào)查表，內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、婚姻情況、文化水平、性取向、職業(yè)等一般人口學資料，8個梅毒預防知識選擇題和8個艾滋病預防知識選擇題。調(diào)查前對調(diào)查員進行培訓，統(tǒng)一調(diào)查方法和標準?？梢哉_回答6個及以上梅毒預防知識選擇題的調(diào)查對象判斷為梅毒預防知識知曉者，其知曉率=正確回答6個及以上梅毒預防知識選擇題人數(shù)/總人數(shù)x100%；可以正確回答6個及以上艾滋病預防知識選擇題的調(diào)查對象判斷為艾滋病預防知識知曉者，其知曉率=正確回答6個及以上艾滋病預防知識選擇題人數(shù)/總人數(shù)x100%。

1.3 統(tǒng)計方法：研究數(shù)據(jù)均經(jīng)Epidata3.0錄入計算機，采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學處理，采用χ2檢驗方法比較分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 調(diào)查結果：研究結果顯示，本組調(diào)查的128例研究對象中，梅毒預防知識知曉者86人，知曉率為67.19%，其中梅毒預防知識選擇題中“梅毒會提高艾滋病的傳播率”的知曉率最低，僅為57.81%；艾滋病預防知識知曉者101人，知曉率為78.91%，其中艾滋病預防知識選擇題中“蚊蟲叮咬不會導致艾滋病病毒傳播”的知曉率最低，僅為51.56%。

2.2 梅毒預防知識知曉率影響因素分析：研究結果顯示，不同性別、年齡、婚姻情況、職業(yè)組的患者梅毒預防知識知曉率差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。不同文化水平的患者其梅毒預防知識知曉率由高到低依次為初中及以下者（53.13%）、高中/專者（64.00%）、大專及以上者（80.43%），同性戀者梅毒預防知識知曉率（83.87%）高于異性戀者（61.86%），差異皆具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 艾滋病預防知識知曉率影響因素分析：研究結果顯示，不同性別、年齡、婚姻情況、職業(yè)組的患者艾滋病預防知識知曉率差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。不同文化水平的患者其艾滋病預防知識知曉率由高到低依次為初中及以下者（93.48%）、高中/專者（74.00%）、大專及以上者（65.63%），同性戀者知曉率（93.55%）高于異性戀者（74.23%），差異皆具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種性傳播疾病，發(fā)病后病程漫長，早期主要侵犯生殖器和皮膚，晚期病情進展往往侵犯全身各器官，可引起心血管、神經(jīng)等多系統(tǒng)損害，甚至威脅生命。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起的一種性傳播疾病，可導致人體免疫機能缺陷，從而引發(fā)機會性感染等一系列臨床綜合征，一旦發(fā)病很難治愈，病死率高達幾近100%。

本組的128例調(diào)查對象中，梅毒和艾滋病的預防知識知曉率分別為67.19%和78.91%，這與劉晗[3]等“67.13%和81.19%”的研究結果基本一致，但距離國家性病控制中心對于梅毒和艾滋病防治知識知曉率85%以上的要求仍具有較大的差距，其中“梅毒會提高艾滋病的傳播率”與“蚊蟲叮咬不會導致艾滋病病毒傳播”的知曉率最低，提示我們加強針對性的梅毒和艾滋病知識宣傳與普及刻不容緩、勢在必行。同時，研究結果還顯示，梅毒和艾滋病預防知識知曉率與文化水平呈現(xiàn)正相關關系（P<0.05），說明學歷較高的患者在接受梅毒和艾滋病相關知識的教育機會與途徑比學歷較低的患者更為豐富，因而對于學歷較低的患者，在防控的過程中，應積極加強通俗易懂、簡明易記、方便易行的梅毒和艾滋病健康教育，針對性的提高此類患者的知識知曉率水平。另外，研究結果還顯示，同性戀者的梅毒和艾滋病知曉率高于異性戀者（P<0.05），值得注意的是，本次調(diào)查的同性戀者均為男男同性戀性行為者（MSM），由于其身份的特殊性，對于梅毒和艾滋病相關知識的關注度可能更高，因而具有更高的知識知曉率水平，但此類人群卻是當前STD傳播的高危人群，提示我們應予以更多的關注度，積極的采取“知-信-行”健康教育模式，促使他們能夠?qū)⒅R有效的轉換為信念，進一步改變自己的高風險性行為，從而減少降低STD的感染與傳播。

參考文獻

[1] 龔向東，岳曉麗，滕菲等.2000-2013年中國梅毒流行特征與趨勢分析[J].中華皮膚科雜志，2014，47（5）：310-315.

[2] 中國疾病預防控制中心性病控制中心.性傳播疾病臨床診療指南[J].國際流行病學傳染病學雜志，2008，35（4）：221-228.

[3] 劉晗，楊立剛，梁春梅等.性病門診患者梅毒與艾滋病預防知識知曉情況調(diào)查分析[J].皮膚性病診療學雜志，2016，23（3）：204-208.