張淑紅

【摘 要】 目的：探究人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2014年6月-2016年5月在我院行手術(shù)治療的患者214例，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者在手術(shù)過程中給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度及術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度98.13%顯著高于高于對(duì)照組77.57%（P<0.05）；觀察組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間及住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者護(hù)理滿意度，縮短病程，有效促進(jìn)預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理 手術(shù)室 心理護(hù)理

手術(shù)室是一個(gè)較為特殊的科室，易使患者出現(xiàn)恐懼、憂慮、急躁等情緒，影響手術(shù)效果[1]。隨著社會(huì)進(jìn)步與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，常規(guī)手術(shù)室護(hù)理已不能滿足患者要求，需要新的護(hù)理模式提高護(hù)理質(zhì)量，滿足患者需求[2]。人性化護(hù)理以患者為中心開展個(gè)性化高效護(hù)理，使患者在整個(gè)就醫(yī)過程中感受到尊重與關(guān)心，從而調(diào)節(jié)患者心理及生理狀態(tài)，提高手術(shù)配合度。本研究給予手術(shù)室患者以人性化護(hù)理，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2016年5月在我院行手術(shù)治療的患者214例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組107例。觀察組男51例，女56例；年齡19-76歲，平均年齡（38.96±11.48）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)49例，心胸外科手術(shù)32例，泌尿外科手術(shù)12例，骨科手術(shù)8例，其他手術(shù)6例；麻醉方式：膜外麻醉62例，全身麻醉26例，局部浸潤麻醉19例；對(duì)照組男48例，女59例；年齡18-78歲，平均年齡（40.01±12.45）歲；手術(shù)類型：普外科手術(shù)44例，心胸外科手術(shù)33例，泌尿外科手術(shù)14例，骨科手術(shù)9例，其他手術(shù)7例；麻醉方式：膜外麻醉60例，全身麻醉25例，局部浸潤麻醉22例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無精神性疾病或意識(shí)障礙；②自愿參與本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心、肝、腎等嚴(yán)重器質(zhì)性疾?。虎诤喜⒏哐獕?、糖尿病、惡性腫瘤；兩組患者性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，如護(hù)理人員術(shù)前給予患者指導(dǎo)，做好手術(shù)室消毒滅菌工作，備好手術(shù)室器械及急救藥品，術(shù)中監(jiān)測(cè)患者生命體征等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，①患者進(jìn)入手術(shù)室后，與患者進(jìn)行輕松交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，并在此過程中完成靜脈留置針穿刺；②護(hù)理人員協(xié)助患者擺好合適體位，充分暴露手術(shù)視野；介紹麻醉配合方式，麻醉后對(duì)需要導(dǎo)尿的患者留置導(dǎo)尿管；③適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，避免患者著涼；④手術(shù)過程中觀測(cè)患者神情，評(píng)估其心理狀態(tài)，給予患者恰當(dāng)語言與肢體動(dòng)作，適當(dāng)調(diào)節(jié)其恐懼、焦慮情緒，滿足患者需求；適當(dāng)向患者介紹手術(shù)成功病例以及醫(yī)生技術(shù)水平，取得患者信任，增強(qiáng)患者手術(shù)信心；密切關(guān)注患者生命體征變化，保持輸液暢通，并做好搶救準(zhǔn)備。⑤術(shù)畢，護(hù)理人員清點(diǎn)棉球及手術(shù)器械，擦拭切口部位血跡，并將其送回病房，運(yùn)送時(shí)動(dòng)作輕柔，注意患者創(chuàng)口及各種引流管。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理滿意度、肛門排氣時(shí)間及住院時(shí)間。

護(hù)理滿意度評(píng)估借助本院自行制作的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)內(nèi)容包括醫(yī)療技術(shù)與護(hù)理服務(wù)兩個(gè)方面，評(píng)定結(jié)果分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度=1-（不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究借助SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料使用率“%”描述，采用χ2檢驗(yàn)；肛門排氣時(shí)間及住院時(shí)間等計(jì)量資料均使用（x±s）描述，應(yīng)用t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度98.13%明顯高于對(duì)照組且組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義77.57%（P<0.05）。

3 討論

常規(guī)護(hù)理模式缺乏人文關(guān)懷，護(hù)理人員與患者及其家屬不能進(jìn)行有效溝通與交流，易引發(fā)醫(yī)患矛盾[3]。手術(shù)室是醫(yī)院的關(guān)鍵部門之一，也是醫(yī)院醫(yī)療水平的重要體現(xiàn)，隨著護(hù)理理念的不斷發(fā)展，常規(guī)的護(hù)理模式已不能滿足手術(shù)室患者的護(hù)理需求。人性化護(hù)理是一種整體化、個(gè)性化、高效率的新型護(hù)理模式，目的是保證患者在治療過程中心理及生理處于舒適狀態(tài)，使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心，更加積極主動(dòng)地配合手術(shù)。同時(shí)，人性化護(hù)理可調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，增強(qiáng)其為患者提供全方位服務(wù)的意識(shí)，使其在充分掌握人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，提高自身溝通技巧與綜合素養(yǎng)，切實(shí)有效提高護(hù)理治療，從而滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)需求。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，肛門排氣時(shí)間及住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組。提示，人性化護(hù)理以患者為中心，時(shí)刻為患者著想，增加其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，有效維護(hù)護(hù)患關(guān)系，增加患者手術(shù)配合度及依從性，從而提高護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，有效縮短病程，促進(jìn)預(yù)后，與袁蘭蓉[4]研究結(jié)果一致。但仍存在一些不足，原因是手術(shù)患者個(gè)體存在差異，某些護(hù)理服務(wù)難以達(dá)到理想效果。在通過問卷調(diào)查后根據(jù)患者反饋意見進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)之后的護(hù)理主要基于患者個(gè)體差異給予人性化護(hù)理，比如：為患者營造舒適手術(shù)室環(huán)境，根據(jù)患者實(shí)際需求調(diào)控溫濕度、播放患者喜歡的音樂等。本研究中，改進(jìn)組的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分和滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，可以看出實(shí)施個(gè)體化、針對(duì)性的人性化護(hù)理服務(wù)，可有效提高手術(shù)室整體服務(wù)質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王玉鴿.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（3）：610-611.

[2]宋潔.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用120例分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（16）：75+98.

[3]劉英妮.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（2）：15-16.

[4]袁蘭蓉，古明鋒.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及效果研究[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（12）：134-135.