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        PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法在應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)神經(jīng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

        2017-04-08 19:19:12王樂禹余磊邱小忠
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用心理學(xué)

        王樂禹+余磊+邱小忠

        [摘要] 目的 探討PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法在應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)神經(jīng)解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 將學(xué)生按照自然班級(jí)分為PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組和LBL教學(xué)組,通過理論考核及問卷調(diào)查評(píng)價(jià)教學(xué)效果。結(jié)果PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組的學(xué)生綜合解析成績(jī)和總成績(jī)均優(yōu)于LBL教學(xué)組的學(xué)生,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組的學(xué)生對(duì)此聯(lián)合教學(xué)模式評(píng)價(jià)良好,認(rèn)為此聯(lián)合教學(xué)法最能提高主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析和解決問題的能力。結(jié)論P(yáng)BL聯(lián)合LBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)神經(jīng)解剖學(xué)的教學(xué)中取得了較好的效果,值得應(yīng)用與推廣。

        [關(guān)鍵詞] PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法;應(yīng)用心理學(xué);神經(jīng)解剖學(xué)

        中圖分類號(hào):R32-4;G712.4

        應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)在解剖學(xué)教學(xué)的目標(biāo)要求有其特殊性,要求其加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。因此,我校于2010年在應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)第一學(xué)年下半學(xué)期增設(shè)了神經(jīng)解剖學(xué)這門課程。但由于神經(jīng)解剖學(xué)內(nèi)容龐雜抽象、名詞繁多、功能復(fù)雜等特點(diǎn),它的“教”與“學(xué)”歷來都被認(rèn)為是復(fù)雜和困難的[1]。因此,何種教學(xué)方法是較適合教授應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)神經(jīng)解剖學(xué)的,一直是我們近5年來在教學(xué)實(shí)踐中不斷思考和探索的問題。

        以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem-based learning, PBL)是近年來深受重視的教學(xué)改革之一。PBL以學(xué)生為中心,以問題為基礎(chǔ),與傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Lecture-based learning, LBL)相比,PBL教學(xué)法鍛煉了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力;并通過自主學(xué)習(xí)以及組內(nèi)討論來解決問題,這提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性[2]。然而PBL教學(xué)法相對(duì)LBL教學(xué)法又有其缺點(diǎn),比如LBL教學(xué)法較LBL教學(xué)法的課程內(nèi)容含量較少,所學(xué)知識(shí)缺乏系統(tǒng)性和連貫性;又加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)等[3]。因此,PBL和LBL教學(xué)法各有利弊。根據(jù)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的報(bào)道,PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法似乎是較為理想的教學(xué)方法。而如何根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)和授課對(duì)象的不同將PBL和LBL進(jìn)行有機(jī)地、合理的結(jié)合是我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中所要關(guān)注的問題。

        本研究根據(jù)兩種教學(xué)方法的側(cè)重點(diǎn)不同,并針對(duì)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),將PBL和LBL進(jìn)行合理的結(jié)合,對(duì)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行神經(jīng)解剖學(xué)的教學(xué),取得了滿意的結(jié)果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1. 對(duì)象

        對(duì)象以2014級(jí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生40人為實(shí)驗(yàn)班,采用PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法。2013級(jí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生42人為對(duì)照班,采用LBL教學(xué)法。兩班人數(shù)、性別、及年齡方面無顯著差異;兩班入學(xué)成績(jī)及入學(xué)后的系統(tǒng)解剖學(xué)考試成績(jī)均無顯著差異,P>0.05,具有可比性。

        2. 方法

        為保證教學(xué)的一貫性,兩班的總學(xué)時(shí)不變。LBL教學(xué)組采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教師講授為主、使用多媒體課件、結(jié)合臨床事例對(duì)有關(guān)概念和內(nèi)容進(jìn)行闡述。PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組首先采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)模式,利用22學(xué)時(shí)主要講述LBL教學(xué)組所教授的神經(jīng)解剖學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容,用多媒體課件輔助教學(xué)。其后PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組的學(xué)生隨機(jī)分為5個(gè)小組,進(jìn)行18學(xué)時(shí)的PBL教學(xué)模式的討論課。討論課給學(xué)生提供6個(gè)病例,由老師收集和整理臨床病例,設(shè)置自學(xué)及提供相應(yīng)的思考題。其中前3個(gè)病例是神經(jīng)解剖學(xué)授課過程中常見的臨床病例,后3個(gè)病例涵蓋了神經(jīng)解剖學(xué)、心理學(xué)診斷及心理學(xué)治療等內(nèi)容。于課前一周將病例按小組發(fā)給每個(gè)學(xué)生,要求學(xué)生在課余時(shí)間認(rèn)真閱讀教材,利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料和文獻(xiàn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí),并在小組內(nèi)自由發(fā)言,各抒己見,完成討論記錄和課堂發(fā)言提綱。在課堂討論上,各學(xué)習(xí)小組長(zhǎng)將討論結(jié)果用PPT做演示匯報(bào),全班同學(xué)可以向發(fā)言者提出疑問,小組長(zhǎng)可單獨(dú)或連同同小組內(nèi)成員一起解答疑問;此時(shí),教師的角色起輔導(dǎo)作用,即傾聽、引導(dǎo)和啟發(fā)。最后授課者對(duì)各組匯報(bào)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并針對(duì)討論過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析和解答,再次強(qiáng)調(diào)病例中所涉及的有關(guān)神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容,使學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)思路清晰、提升信心。

        3. 考核與評(píng)估

        主要通過理論考試和問卷調(diào)查進(jìn)行。兩組在課程結(jié)束后,采用相同試題考試,其中基礎(chǔ)知識(shí)部分占65%,綜合解析部分占35%,考試成績(jī)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行總成績(jī)及綜合解析題得分分析。PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組在課程結(jié)束后發(fā)放問卷調(diào)查表,調(diào)查項(xiàng)目包括8個(gè)方面,每項(xiàng)分別用贊成(有幫助)、一般、不贊成(無幫助)3個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),要求學(xué)生根據(jù)自己的體會(huì)和觀點(diǎn),無記名如實(shí)填寫。

        4. 結(jié)果

        理論考試結(jié)果見表1,對(duì)兩組學(xué)生的綜合解析成績(jī)和總成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組的學(xué)生綜合成績(jī)和總成績(jī)均優(yōu)于LBL教學(xué)組的學(xué)生,兩者比較有顯著差異(P<0.05)。調(diào)查問卷方面,收回有效問卷40份,問卷有效率100%。調(diào)查結(jié)果表明,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組中95%的學(xué)生贊成此聯(lián)合教學(xué)法;90%以上的學(xué)生認(rèn)為此聯(lián)合教學(xué)法能提高主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、能提高分析和解決問題的能力;80%的學(xué)生認(rèn)為此聯(lián)合教學(xué)法能提高主動(dòng)獲取知識(shí)信息能力,能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,能較好掌握知識(shí)點(diǎn),并能提高溝通與語(yǔ)言表達(dá)能力;77.5%的學(xué)生認(rèn)為此聯(lián)合教學(xué)法能提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神(見表2)。

        5. 討論

        近年來各高校就PBL教學(xué)法進(jìn)行了不同程度的探索和實(shí)踐,可以肯定PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的積極意義。但由于專業(yè)、教學(xué)對(duì)象以及師資條件等因素存在一定差異,因此要求我們?cè)赑BL教學(xué)方法的改革實(shí)踐中不斷探索,根據(jù)課程、專業(yè)、學(xué)生的不同探索出最適合的PBL教學(xué)方法。因此,我們根據(jù)本校醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況在神經(jīng)解剖學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了PBL教學(xué)法的初步嘗試。

        從以上結(jié)果看出,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組學(xué)生的綜合解析成績(jī)高于LBL教學(xué)組學(xué)生,說明PBL教學(xué)法可直接提高學(xué)生的綜合解析能力;PBL聯(lián)合LBL教學(xué)組學(xué)生的總成績(jī)也優(yōu)于LBL教學(xué)組的學(xué)生,說明PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)也有促進(jìn)作用。這可能與PBL教學(xué)法改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式有關(guān)[4]。PBL教學(xué)突出了“課堂是靈魂,學(xué)生是主體,教師是關(guān)鍵”的教學(xué)理念,其教學(xué)過程中教師慢慢“隱退”,僅在關(guān)鍵時(shí)刻起到點(diǎn)撥、支架與教練的作用。PBL教學(xué)法采用問題和病例討論的方式,可以促進(jìn)學(xué)生不斷地思考,學(xué)生為解決問題需要查閱課外資料,歸納、整理所學(xué)的知識(shí)與技能,改變了傳統(tǒng)的“我講你聽,我做你看”的傳統(tǒng)教學(xué)方法,變傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)為自主學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)法讓呆板孤立的知識(shí)片化作整體知識(shí)鏈,觸類旁通,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,擴(kuò)大了知識(shí)面,提高了學(xué)習(xí)效果。

        而且,從調(diào)查問卷結(jié)果可看出,PBL教學(xué)法在分析和解決問題、掌握知識(shí)點(diǎn)以及溝通與語(yǔ)言表達(dá)能力等方面都有提高或促進(jìn)作用。這主要因?yàn)镻BL教學(xué)為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使其能夠自主地、積極地暢所欲言,充分表達(dá)自己的觀點(diǎn),同時(shí)也可以十分容易地獲得來自其他同學(xué)和老師的信息;在此過程中,可使有關(guān)課程的問題盡可能多地當(dāng)場(chǎng)暴露,在討論中可以加深對(duì)正確理論的理解,還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題,解答新問題,使學(xué)習(xí)過程縮短,印象更加深刻。

        然而,傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法也是不可替代的。一是,課程學(xué)時(shí)有限。PBL教學(xué)法花在前期準(zhǔn)備工作上的時(shí)間精力大大多于普通的課堂學(xué)習(xí)。二是,學(xué)生背景知識(shí)有限。低年級(jí)學(xué)生由于還未接觸過多的臨床課程,對(duì)考試之外的背景知識(shí)尤其是醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)有限,如果完全用PBL教學(xué)法較困難,嚴(yán)重的可能會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒;而LBL教學(xué)法不需要學(xué)生有很多的背景知識(shí)。三是,學(xué)生的接受能力有限。由于我國(guó)的學(xué)生長(zhǎng)期接受“填鴨式”教育,對(duì)傳統(tǒng)教育模式形成一定依賴性,缺乏主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的積極性和能力;如果不能因勢(shì)利導(dǎo),循序漸進(jìn)地讓學(xué)生完成角色的轉(zhuǎn)換,很多學(xué)生將會(huì)難以接受新式教學(xué)方法。

        同時(shí),PBL作為一種開放式的教學(xué)模式,對(duì)教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧都有很高的要求。PBL教學(xué)法要求教師不但對(duì)本專業(yè)、本課程內(nèi)容熟練掌握,還應(yīng)當(dāng)扎實(shí)掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí),并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力。教師在PBL教學(xué)過程中要善于調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、寓教于樂、控制課堂節(jié)奏。此外,教師應(yīng)該熟悉教學(xué)大綱和學(xué)生的能力情況,這樣才能規(guī)劃好學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn),制定有針對(duì)性的討論提綱,選擇出適當(dāng)?shù)呐R床病例,此為做好PBL教學(xué)的基本前提[5]。

        綜上所述,PBL教學(xué)法在神經(jīng)解剖教學(xué)中的確有一定的優(yōu)勢(shì),在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、擴(kuò)大知識(shí)范圍、提高學(xué)習(xí)效果等方面優(yōu)于LBL教學(xué)法;但是完全舍棄LBL教學(xué)法,全部使用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)也是不現(xiàn)實(shí)的。正確的做法是在LBL教學(xué)法基礎(chǔ)上合理使用PBL教學(xué)法,充分發(fā)揮二者的優(yōu)點(diǎn),以達(dá)到最好的教學(xué)效果。同時(shí),PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法要求授課教師在備好專業(yè)課程的基礎(chǔ)上,還要根據(jù)專業(yè)和授課對(duì)象的不同備好學(xué)生素質(zhì)、心理心態(tài)、科學(xué)背景、展望等方面的課程,才能達(dá)到PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法的最佳效果。總之,PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)神經(jīng)解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐運(yùn)用中取得了較好的效果,值得應(yīng)用與推廣。

        參考文獻(xiàn)

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