馬憶南

(新疆伊犁師范學院體育學院，新疆 伊寧 835000)

老年男子肩背屈倒立腳蹬式自我按摩法的有效性

馬憶南

(新疆伊犁師范學院體育學院，新疆 伊寧 835000)

目的 觀察老年男子肩背屈倒立腳蹬式自我按摩難的有效性。方法 對30名60～65歲老年男子的肩背屈倒立慢活動的安全醫(yī)學指標檢驗，對其進行不同形式的“肩背屈倒立腳蹬式自我按摩技法”做感受性試驗。記錄其自我按摩的感受效果。結(jié)果 受試者實驗前后收縮壓/舒張壓、心率、呼吸三項生理醫(yī)學指標變化均在正常值范圍內(nèi)。9種肩背屈倒立腳蹬式自我按摩法有效性感受率為100%。其中對摩按頸肩背部、摩按胸背部、點壓胸背部、摩按腰背部、點壓腰背部、摩(點)按腰骶部6種技法的感受性舒適性人數(shù)為100%，對點壓頸肩背部、摩按肩胛背部、點壓肩胛背部3種技法的感受性舒適性人數(shù)也在80%以上。對9種腳蹬式自我按摩法有酸脹、酸痛、酸麻的感覺人數(shù)統(tǒng)計，除摩按胸背部法為93%外，對其他8種按摩法均96%以上。其中感覺為酸脹、酸痛的人數(shù)均占86%以上。結(jié)論 肩背屈倒立腳蹬式自我按摩法適宜于老年人，對頸肩、胸腰背部及下肢部病證有防治效果，對神志病和相關的臟腑組織器官病證會產(chǎn)生良好的改善作用。

肩背屈倒立；腳蹬式按摩；人體背部

老年人多有頸項、肩、背、腰部的肌肉、韌帶損傷，頸椎、胸椎、腰椎骨質(zhì)增生、椎間盤狹窄等疾病〔1〕。文獻表明〔2，3〕，推拿療法可治療老年人頸椎、腰椎間盤突出癥，明顯改善椎基底動脈供血癥狀。人體正面、側(cè)面組織器官閉合性組織病灶或保健性理療，都可采用適宜性自我按摩。而對人體背面的閉合性組織病灶或保健性理療，雖然也可以采用自我按摩的手法進行局部理療，但操作的力度和效果微乎其微。本文分析肩背屈倒立腳蹬式自我按摩對老年人身體背面閉合性組織病灶的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 30名60～65歲適宜推拿按摩的老年男子，排除標準：骨骼類疾病，結(jié)核病，軟組織腫瘤，皮膚病，心、腦、肺疾病，出血傾向的血液病，精神疾病等〔4〕，體重指數(shù)≥30 kg/m2。

1.2 肩背屈倒立腳蹬式自我按摩法 (1)按摩法特征：對自己身體背部進行按摩時，整個身體呈肩背屈倒立姿勢，腳蹬摩于(前)上方的固定物(蹬摩架棒)，身體臥于按摩床或按摩墊中。(2)按摩法特點：主要利用自身腳蹬摩力和自身重量作用于墊面，主動實施適宜性力度對自己身體背部進行靶向物理摩按和點壓。實施摩按與點壓的時間、力度可自控。(3)按摩技法：①摩按頸肩部；②點壓頸肩部；③摩按胸背部：④點壓胸背部；⑤斜摩肩背部；⑥點壓肩胛部；⑦摩按腰背部；⑧點壓腰椎部；⑨摩按與點壓腰骶部。

1.3 肩背屈腿倒立腳蹬墻姿勢慢活動方法 受試者背對墻呈肩背屈體倒立在硬墊上，雙腿屈向上抬起，兩腳蹬于墻壁，臀和腰部既不著墊也不靠墻。兩手臂置于身體兩側(cè)，支撐身體穩(wěn)定。當肩背屈腿倒立腳蹬墻姿勢穩(wěn)定后，雙腿慢做蹬腳踏車、慢蹬擺、慢晃髖運動3～5 min。

1.4 三項安全生理醫(yī)學指標檢測 按LCSPFT測試規(guī)定〔3〕，測受試者肩背屈腿倒立腳蹬墻慢活動實驗前后的三項醫(yī)學生理指標。(1)實驗前三項生理指標檢測；①血壓：采用水銀汞柱式血壓計測量。受測者必須靜坐休息5 min以上，保持情緒安定。收縮壓/舒張壓正常值為90～120/60～90 mmHg。②脈搏：測受試者安靜狀態(tài)下左腕部橈動脈搏動區(qū)，正常值為60～90次/min。③呼吸次數(shù)：受測者坐于測試人員前側(cè)，試人員用秒表計時，用聽診器聽頭放置背中部(肺對應部)，記錄受測者呼吸次數(shù)，正常值12～18次/min。(2)實驗后三項生理指標檢測；當肩背屈腿倒立腳蹬墻姿勢慢活動實驗結(jié)束后3 min內(nèi)，依次測定受試者血壓、脈搏和呼吸三項生理指標。

1.5 肩背屈倒立腳蹬式自我按摩效果的感受性試驗 每一種技法按摩2 min后，當場詢問受試者的感受性(酸、脹、微痛感和舒適感)。

2 結(jié) 果

2.1 實驗前后三項安全生理醫(yī)學指標比較 實驗前后，收縮壓、舒張壓、心率、呼吸均在正常值范圍內(nèi)。見表1。

2.2 感受性實驗效果 對九種腳蹬式自我按摩法有酸脹、酸痛、酸麻的感覺人數(shù)統(tǒng)計，摩按胸背部法為93%外，其他八種按摩法均96%以上。見表2。

指標實驗前實驗后收縮壓(mmHg)99.13±6.60(95～115)99.62±4.94(96～116)舒張壓(mmHg)71.60±6.30(65～86)68.40±6.22(65～87)脈搏(次/min)68.37±9.97(55～85)70.18±9.64(56～86)呼吸次數(shù)(次/min)12.81±2.47(10～18)14.87±2.25(12～19)

表2 肩背屈倒立腳蹬式自我按摩法的感受性〔n(%),n=30〕

3 討 論

腳蹬式自我按摩法使足底得到充分擦摩，能刺激腳底神經(jīng)末梢和毛細血管并傳遞至大腦皮層，對改善體內(nèi)的血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞，提高睡眠質(zhì)量有積極的保健作用。按摩腳底穴位有利于提高腎臟功能和消化系統(tǒng)功能的水平〔5〕。對提高老年人體免疫力，抵抗力都有積極的作用。

腳蹬式自我按摩法能緩解老年人長期直立姿勢而形成人體頸、肩背及腰等部位肌肉承受更多的負荷。對防治老年人頸、肩、胸背及腰等部位的肌肉過度緊張，肌肉勞損、頸椎、腰椎、肩周炎等疾病有積極的作用，能改善由于老人長期直立姿勢引發(fā)的地心力垂直下移而造成的腸胃和心臟器官下垂等疾病，改善由于人體長期直立的姿勢，改善大腦供血不足和心血管系統(tǒng)超負荷運行的功能。對提高老年人的智力和反應能力，延緩衰老，增強神經(jīng)系統(tǒng)功能，預防和治療腦血管疾病有較好的防治作用〔6，7〕。腳蹬式自我按摩頸部對老年性頸項部酸痛、僵硬和肩背部疼痛，具有開竅、舒筋、止痛的功效，對調(diào)整呼吸有一定的緩解作用。對小腸經(jīng)氣血不足，消化不良有緩解作用〔8〕。按摩胸背部能放松胸背部的肌肉，加深呼吸，增加血液循環(huán)，促進排痰，預防感冒，并能改善肺氣腫癥狀〔9〕。按摩肩胛背部能緩解肌肉疲勞，防治肩周炎。按摩腰背部可以舒筋通絡，消除腰肌疲勞，緩解腰肌痙攣疼痛，防止腰部活動障礙〔10〕。按摩腰骶部能有防止老年性腰骶兩側(cè)局部肌肉痙攣，腰肌萎縮〔11〕，避免腰椎骨質(zhì)增生等病癥的作用。

1 胡景萍，郗 昕，任海靜，等.肌力下降對高齡者身體功能的影響及預防措施〔J〕.中國老年學雜志，2013；33(22)：5773-5.

2 吳文鋒，陳秀玲，鄔淼林，等.針刺、推拿單獨或聯(lián)合應用治療腰椎間盤突出癥的療效及免疫指標的變化〔J〕.中國老年學雜志，2011；31(7)：1135-7.

3 金 堅，趙玲丹.手法推拿聯(lián)合針灸治療老年頸性眩暈的效果及對椎-基底動脈血流動力學的影響〔J〕.中國老年學雜志，2014；34(9)：2403-5.

4 趙寧健.十類人不適宜推拿按摩〔J〕.僑園，2011；(4)：39.

5 郭建濤.腳底按摩治療全身多種慢性病〔J〕.雙足與保健，1998；(4)：51.

6 孫慶祝.體育測量與評價〔M〕.北京：高等教育出版社，2011：118-28.

7 李志宏，劉 瑛，張桂青.手倒立與中老年知識分子高血壓腦溢血的預防研究〔J〕.體育與科學，2002；(6)：60-1.

8 趙美玉.捏脊與背部按摩治療常見疾病效果觀察〔J〕.醫(yī)學理論與實踐，2003；(1)：47-8.

9 翁仁良.胸背部按摩解疲勞〔J〕.家庭醫(yī)學，2015；(12)：51.

10 程延清.論中醫(yī)推拿手法治療各類腰痛的體會〔J〕.中外醫(yī)療，2010；(25)：125.

11 周文瑛.腰骶部急性扭傷的手法治療〔J〕.中國民間療法，1996；(6)：17.

〔2015-03-17修回〕

(編輯 苑云杰)

新疆維吾爾自治區(qū)科學技術成果(No.00103)；新疆伊犁師范學院基金重點項目(No.2013YSZD06)

馬憶南(1983-)，女，副教授，醫(yī)學博士，主要從事針灸推拿學研究。

R2

A

1005-9202(2017)06-1469-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.06.073