亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        溫經(jīng)湯臨床應(yīng)用心得

        2017-04-04 09:39:01江曉婧
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2017年1期
        關(guān)鍵詞:溫經(jīng)散寒溫經(jīng)湯來潮

        江曉婧

        (湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬襄陽市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖北 襄陽 441000)

        溫經(jīng)湯臨床應(yīng)用心得

        江曉婧

        (湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬襄陽市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖北 襄陽 441000)

        《金匱要略》溫經(jīng)湯為歷代醫(yī)家常用之重要經(jīng)方,具溫中寓養(yǎng)、溫中寓通、氣血雙補(bǔ)、肝脾兼調(diào)之特點(diǎn),功擅溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀,為婦科調(diào)經(jīng)之要方。醫(yī)家盛贊溫經(jīng)湯為過期不來者能通之、月來過多者能止之,小腹寒而不受孕者并能治之。筆者臨床應(yīng)用溫經(jīng)湯治療婦科疾病取得很好療效,介紹如下。

        1 原發(fā)性痛經(jīng)

        譚某,女,19歲,2012年10月1日初診。13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)來潮3年后因受涼經(jīng)來腹痛3年,每次經(jīng)前腰酸乏力,經(jīng)期延后、量少、質(zhì)稀、色淡紅,經(jīng)期小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則舒,納呆食少。平時(shí)手足發(fā)涼,白帶質(zhì)多稀,面色黃,舌苔薄白,脈弦緊。曾因經(jīng)期腹痛暈厥數(shù)次。初診時(shí)月經(jīng)即將來潮,現(xiàn)感腰部冷痛不適。治宜溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。藥用當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g,桂枝9g,黨參10g,吳茱萸15g,麥冬20g,牡丹皮12g,阿膠15g,姜半夏12g,炙甘草6g,生姜10g。5劑,水煎早晚溫服。二診,服藥后經(jīng)前腰部不適減輕,效不更方,繼服7劑。三診,月經(jīng)來潮,血量不多,腹痛減輕,手足已不涼,食欲增加。繼續(xù)經(jīng)前服用上方12劑,共3個(gè)月,隨訪1年無痛經(jīng)。

        按:痛經(jīng)是婦女的常見?。?],現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)臨床情況分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)多見于未婚女子,若因其素體陰血未盛,復(fù)加喜食生冷、衣著單薄或感受寒涼,寒邪乘機(jī)客于女子胞中,血虛寒客,血行不暢,阻滯不通,則易變生寒凝血虛痛經(jīng)證。

        2 不孕癥

        袁某,30歲,女,2013年1月8日初診?;楹?年未孕(丈夫精液正常),月經(jīng)時(shí)有延后,經(jīng)期腰酸腹痛,得溫則減,月經(jīng)量多少不一,時(shí)有夾血塊,性欲淡漠,小腹、手足冰涼,帶下清稀,舌質(zhì)淡苔薄白,脈弦緊。治宜溫經(jīng)散寒,活血祛瘀調(diào)經(jīng)。藥用當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g,桂枝9g,黨參10g,吳茱萸15g,麥冬20g,牡丹皮12g,阿膠15g,姜半夏12g,炙甘草6g,生姜10g。5劑,水煎早晚溫服。二診,服藥后經(jīng)前腰部不適減輕,效不更方,繼服7劑。三診,月經(jīng)來潮,血量不多,腹痛減輕。手足已不涼,繼續(xù)經(jīng)前服用上方中藥共2個(gè)月,較前性交和諧,手足冰涼明顯好轉(zhuǎn),繼續(xù)服用前方中藥半月后來院,月經(jīng)未至查尿妊娠試驗(yàn)陽性,遂更方壽胎丸加減服用1個(gè)月停藥,于同年12月10日足月順產(chǎn)1女,體重3300g。

        按:凡屬?zèng)_任虛寒并血?dú)怵鰷⒁姲Y有少腹寒冷等現(xiàn)象者,用溫經(jīng)湯多見效?!靶「购皇茉姓?,并能治之?!睖亟?jīng)湯治療不孕癥屬?zèng)_任虛寒,瘀血阻滯方可用之。

        3 圍絕經(jīng)期綜合征

        朱某,女,43歲,2012年1月18初診。形體偏瘦,面色痿黃,易疲勞,時(shí)有乏力,且身體感覺不舒適,平素怕冷,冬天手足冰涼,皮膚干燥,手如樹干般干枯,唇干燥,經(jīng)??谇粷儯ㄒ越?jīng)期明顯),易脫發(fā),小腿皮膚干燥。舌暗淡苔薄,脈細(xì)沉。治宜滋陰養(yǎng)血溫經(jīng)散寒。予以溫經(jīng)湯方。藥用當(dāng)歸12g,白芍20g,川芎12g,桂枝9g,黨參10g,吳茱萸15g,麥冬20g,牡丹皮10g,阿膠15g,姜半夏12g,炙甘草6g,生姜10g。共7劑。二診,月經(jīng)來潮,口腔潰瘍未發(fā),怕冷好轉(zhuǎn)。效不更方,繼服7劑。三診,疲勞乏力好轉(zhuǎn),手腳轉(zhuǎn)溫,上方制成膏劑服用2個(gè)月。后電話隨訪自覺皮膚較前明顯滋潤,精神煥發(fā)。

        按:溫經(jīng)湯證見“或一月再行,暮即發(fā)熱,手掌煩熱,唇口干燥”。屬于沖任虛損,感受寒涼,致使寒凝血瘀,肌膚夾錯(cuò)。絕經(jīng)前后婦女雌激素水平下降,常伴有精神、神經(jīng)癥狀和血管舒縮癥狀,身體也趨于衰老,頭發(fā)干枯易脫,口唇干枯,面如塵色或雀斑漸多,手掌干裂起皮,服用溫經(jīng)湯后有助于恢復(fù)年輕時(shí)的滋潤。

        4 討 論

        漢代仲景《金匱要略》[2]中溫經(jīng)湯是歷代醫(yī)家常用的重要經(jīng)方。其方“吳茱萸三兩,當(dāng)歸、川芎、白芍各二兩,人參、桂枝、阿膠、牡丹(去心)、生姜、甘草各二兩,半夏半升,麥門冬(去心)一升。右十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦少腹寒,久不受胎。兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來”。最早記載于漢代張仲景《金匱要略方論·婦人雜病脈并治》中“帶下,經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛……”、“女子經(jīng)血易行,一毫不可壅滯”、“寒者熱之、結(jié)者散之”治以溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血,以溫經(jīng)湯加減治療。根據(jù)《金匱要略》溫經(jīng)湯原方所列主治為婦人少腹寒,久不受胎。兼治崩中去血,或月水來過多,及至期不來??梢娖涔δ苁菧亟?jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀。主治沖任虛寒,瘀血阻滯,癥見月經(jīng)不調(diào),或前或后,或多或少,或逾期不止,或一月再行,暮即發(fā)熱,手掌煩熱,唇口干燥,或小腹冷痛,久不受孕。溫經(jīng)湯所治諸證,病機(jī)多屬?zèng)_任虛寒瘀滯、月事失調(diào)所致,故其治則以溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血行瘀為法。血得溫則行,血行則瘀自散。內(nèi)經(jīng)云:“血?dú)庹撸矞囟鴲汉?,寒則泣不能留,溫則消而去之?!边@一理論也是溫經(jīng)湯命名的根據(jù)和由來。方中吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒暖宮,通利血脈,當(dāng)歸、川芎、白芍、阿膠養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng),丹皮祛瘀,麥冬、半夏、生姜潤燥降逆和胃,人參、甘草補(bǔ)氣和中[3]。全方寒熱虛實(shí)并用,而以溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為主。配伍特點(diǎn)一是溫清補(bǔ)消并用,但以溫經(jīng)補(bǔ)血為主;二是溫補(bǔ)藥與少量寒涼藥配伍,能使全方溫而不燥,剛?cè)嵯酀?jì),以成溫養(yǎng)化瘀之良方。

        金匱溫經(jīng)湯用藥十二味,是溫養(yǎng)氣血,兼以消瘀,標(biāo)本兼顧,配伍精確的好方子[4]。原方后亦沒有什么加減增損的注說,可見用本方一定要重視原方[5]。若必須加減,亦不可任意取舍,否則容易影響治療效果。溫經(jīng)湯初看龐雜,但雜而不亂,雜中有法。臨癥凡屬下元虧虛,沖任虛寒,兼有血瘀的婦科雜病如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、產(chǎn)后病等,辨證應(yīng)用均有很好療效。

        [1] 雷麗.中藥治療原發(fā)性痛經(jīng)120例[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,13(3):57-58.

        [2] 李克光.金匱要略講義[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1983:252-253.

        [3] 張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué).新世紀(jì)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2002:75.

        [4] 郭建芳.金匱溫經(jīng)湯治療沖任虛寒型圍絕經(jīng)期功血80例[J].光明中醫(yī),2014,29(5):986-987.

        [5] 何任.溫經(jīng)湯論[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,34(6):801-802.

        R249.7

        B

        1004-2814(2017)01-0091-02

        2016-08-16

        猜你喜歡
        溫經(jīng)散寒溫經(jīng)湯來潮
        針灸聯(lián)合溫經(jīng)散寒推拿手法治療風(fēng)寒痹阻型頸椎病患者的臨床療效
        溫經(jīng)湯加味對EM腎虛血瘀證大鼠局部微環(huán)境MMP-9、TNF-α、Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ的影響及其意義
        長相思·江水東
        周湘鐘運(yùn)用溫經(jīng)散寒法治療原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)驗(yàn)
        溫經(jīng)湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)作用機(jī)制
        溫經(jīng)散寒湯在治療虛寒性痛經(jīng)中的臨床研究
        溫經(jīng)湯在相關(guān)疾病中的應(yīng)用概況
        中醫(yī)藥從本治療風(fēng)濕病(1例報(bào)告)
        活血調(diào)經(jīng) 還數(shù)“溫經(jīng)”
        保健與生活(2016年3期)2016-04-11 19:35:48
        煙之外
        99久久免费看精品国产一| 青青草高中生在线视频| 97在线视频人妻无码| 国产精品久久久久久亚洲av| 黄视频国产| 国产高清丝袜美腿视频在线观看| 日本九州不卡久久精品一区| 黑人巨茎大战俄罗斯美女| 欧美亚洲精品一区二区| 91热爆在线精品| 杨幂一区二区系列在线| 欧美亚洲日本国产综合在线美利坚| 97精品伊人久久大香线蕉| 国产午夜精品美女裸身视频69| 中文字幕一区二区三在线| 人妻少妇久久中中文字幕| 97久久超碰国产精品旧版| 丝袜国产高跟亚洲精品91| 日韩av一区二区三区在线观看| 日本在线精品一区二区三区| 日本公与熄乱理在线播放| 人妻丰满熟妇AV无码片| 偷拍一区二区三区黄片| 亚洲综合欧美色五月俺也去| 人人添人人澡人人澡人人人人| 国模少妇无码一区二区三区| 蜜桃网站免费在线观看视频| 国产啪亚洲国产精品无码| 日韩欧美中文字幕不卡| 熟女人妻一区二区中文字幕| 18禁免费无码无遮挡不卡网站 | 亚洲熟妇中文字幕日产无码| 中文字幕一区二区三区乱码人妻| 亚洲精品无码永久在线观看你懂的| 欧美日韩综合网在线观看| 国产一级av理论手机在线| 精品无码久久久久久久久水蜜桃| 永久免费的av在线电影网无码| 欧美人与动牲交片免费播放| 亚洲婷婷久悠悠色悠在线播放| 亚洲第一av导航av尤物|