江西省九江市武寧縣人民醫(yī)院（332300）余佳莉

腹股溝疝也被稱為疝氣，主要是由腹內(nèi)壓升高造成腹部臟器向體表突出而導(dǎo)致的疾病，主要的治療方法是進(jìn)行手術(shù)，而有效的護(hù)理對于術(shù)后康復(fù)有重要影響[1][2]。本文對老年疝氣手術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價值展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年1月～2015年12月100例我院收診行擇期手術(shù)的老年疝氣患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例。觀察組50例患者中有男性32例、女性18例；年齡為53～65歲，平均為（53.2±4.3）歲；其中斜疝40例、直疝10例；合并慢性支氣管炎15例、高血壓20例、前列腺增生10例、糖尿病5例。對照組50例患者中有男性25例、女性25例；年齡為22～63歲，平均為（52.5±4.5）歲；其中腹股溝斜疝35例、直疝10例、斜疝5例；合并慢性支氣管炎16例、高血壓19例、前列腺增生9例、糖尿病6例。

1.2 方法 對照組使用常規(guī)護(hù)理模式。觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體措施為：①術(shù)前準(zhǔn)備：積極做好備血以及常規(guī)檢查，評估患者的病情?；颊咴谑中g(shù)前由于對手術(shù)的了解程度不高，容易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒，醫(yī)護(hù)人員需要耐性講解手術(shù)的原理、方法、效果和注意事項，從而減輕患者的心理壓力，提高對臨床治療和護(hù)理的配合。術(shù)前訪視需要秉承著以患者為中心的護(hù)理理念，與患者進(jìn)行友好溝通，并以身作則，規(guī)范自身的語言和行為，與患者構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)開始前嚴(yán)格核對患者的身份以及手術(shù)類型。確認(rèn)麻醉起效后才可進(jìn)行手術(shù)，并做好常規(guī)保暖措施。檢查手術(shù)儀器設(shè)備是否能夠正常運行。輸液時需要做好各種檢查，藥物的應(yīng)用需要仔細(xì)核對。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理，有助于保障手術(shù)的效果。對于體質(zhì)較弱的患者，叮囑患者進(jìn)行合理運動；密切觀察患者手術(shù)皮膚是否出現(xiàn)瘀血或潰爛；若患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物和處理措施，觀察患者的預(yù)后情況。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用(±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%和18.0%、護(hù)理滿意度為92.0%和80.0%，生活質(zhì)量評分為（85.6±5.4）分和（74.1±6.8）分、住院時間為（13.4±3.6）天和（25.6±4.6）天，觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面都顯著優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年疝氣患者多伴隨其他慢性疾病，并且由于對手術(shù)不了解，容易出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒，并出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，影響了患者對臨床治療和護(hù)理的依從性。因此，需要通過有效的護(hù)理干預(yù)來消除患者的焦慮抑郁情緒，從而保障臨床治療的有效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的原則為“以患者為中心”，通過為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)從而實現(xiàn)臨床療效的提升。在為老年疝氣手術(shù)患者提供護(hù)理的同時，從患者的生活、飲食及心理等方面著手，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理規(guī)劃健康飲食，并指導(dǎo)家屬多陪伴患者，給予其信心和勇氣，為患者講解手術(shù)流程和相關(guān)注意事項，為患者提供全面護(hù)理服務(wù)，改善其對手術(shù)的態(tài)度。

本次研究顯示，觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量與住院時間等方面都顯著優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年疝氣手術(shù)患者中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效降低患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對臨床護(hù)理的滿意度，改善其生活質(zhì)量，縮短患者的住院時間，值得在臨床推廣使用。