郄慧玲

（河北省保定市徐水中醫(yī)院，河北 保定 072550）

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人身體機(jī)能逐漸衰退，肺部組織彈性下降，易出現(xiàn)肺部殘氣，不能及時(shí)排出，最終肺部膨脹超出限度值[1]。肺部氣腫的病因便是如此是因人體支氣管末端氣道彈性衰退，肺部膨脹，氣道管壁形成不可逆的損傷。嚴(yán)重的肺氣感染影響患者的生活，給患者帶來(lái)諸多的不便，本文將探究頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的老年肺氣腫感染患者124例，所有患者經(jīng)過(guò)確診，均符合老年肺氣腫感染的病癥標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組和觀察組，各62例。對(duì)照組62例中，男34例，女28例，年齡（65.42±1.5）歲，病程 （12.4±1.8）年。觀察組62例，其中男32例，女30例，年齡（58.4±2.1）歲，病程（9.6±1.6）年。兩組患者在性別、年齡、及身體狀況等基本資料上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)治療

觀察組和對(duì)照組均進(jìn)行基礎(chǔ)治療，基礎(chǔ)治療包括主要控制疾病感染，調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，給患者充分供氧、保證患者的睡眠質(zhì)量等[2]。

1.2.2 對(duì)照組

對(duì)照組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予藥物青霉素治療。生產(chǎn)單位：和藥生產(chǎn)集團(tuán)（河南）有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 H20163723。使用方法：取100 mL生理鹽水與青霉素混合，靜脈滴注，一天一次，藥物每次用量為580萬(wàn)U，連續(xù)治療三個(gè)星期。

1.2.3 研究組

研究組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，使用頭孢呋辛鈉治療。藥品生產(chǎn)單位：浙江三葉草制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó) 藥準(zhǔn)字H20154523。使用方法：取100 mL生理鹽水與頭孢呋辛鈉混合后，靜脈滴注，一天一次，藥物每次用量為2.25g，連續(xù)治療三周。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)：顯效、有效、無(wú)效。等級(jí)衡量標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效：肺氣腫感染患者治療后，X線片顯示不良癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常；有效：患者治療后，經(jīng)X線片檢查顯示，不良癥狀好轉(zhuǎn)，體溫偏向正常；無(wú)效：患者經(jīng)治療后，不良癥狀無(wú)變化，體溫?zé)o回升，治療無(wú)任何效果。在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注患者各項(xiàng)體征變化情況，并做好記錄[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對(duì)比

觀察組62例患者中，顯效45例，有效15例，無(wú)效2例，治療總有效率為96.78%；對(duì)照組 62例患者中，顯效30例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效22例，治療總有效率為64.52%，兩組患者的總有效率對(duì)比具有顯著差異。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組有3例患者出現(xiàn)不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.84%；對(duì)照組7例患者出現(xiàn)惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.29%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由肺氣腫產(chǎn)生的病變有多種，如慢性支氣管炎，廣泛性支氣管炎與支氣管哮喘癥等，這些癥狀會(huì)對(duì)患者的呼吸造成障礙，影響患者睡眠質(zhì)量，更嚴(yán)重會(huì)造成患者心臟病、胃潰瘍、呼吸衰竭等。由于老年人免疫系統(tǒng)較差，該病的發(fā)生率高于年輕人，威脅到老年人的生存。肺氣腫初期不易被發(fā)現(xiàn)，容易被忽視、誤診，在該病后期會(huì)對(duì)患者造成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的傷害，進(jìn)而引發(fā)其他病癥，如何有效治療老年患者肺氣腫，是我們重視的問(wèn)題[4]。老年肺氣腫主要病原體有：支原體、衣原體、呼吸道病毒及肺炎鏈球菌，頭孢呋辛鈉是一種新型頭孢菌素，可對(duì)黃色葡萄糖球菌、鏈球菌及流感桿菌等多種菌種產(chǎn)生較好的抗菌效果，耐藥性強(qiáng)烈，抗菌效果好。除此之外，頭孢呋辛鈉對(duì)于對(duì)腦膜炎球菌、淋球菌和厭氧球菌也具有較強(qiáng)的敏感性，能夠起到很好的預(yù)防效果[5]。

使用青霉素治療，青霉素雖可部分抑制細(xì)菌的繁殖，但一定程度對(duì)細(xì)胞壁具有破壞作用，治療不佳，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，其治療效果逐漸不盡如人意。如本文將我院老年肺氣腫患者隨機(jī)分為觀察和對(duì)照組，探究頭孢呋辛鈉的臨床治療效果，經(jīng)分析頭孢呋辛鈉的效果優(yōu)于青霉素，觀察組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王蘭芝.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染60例[J].中國(guó)藥業(yè),2016,21(12)：86.

[2] 范一闖.頭孢呋辛鈉聯(lián)合清開(kāi)靈治療老年肺氣腫合并感染的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2015,32(3)：491-492.

[3] 李 由.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染60例臨床分析.吉林醫(yī)學(xué),2016,34(14)：2706-2707.

[4] 范文闖.頭孢呋辛鈉聯(lián)合清開(kāi)靈治療老年肺氣腫合并感染的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2015,32(3)：491-492.

[5] 徐洪岐.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,19(8)：69,71.