趙 秋

（江蘇省靖江市中醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的護(hù)理效果分析

趙 秋

（江蘇省靖江市中醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

目的對臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的護(hù)理效果進(jìn)行分析探討。方法 選取我院2016年5月～2017年2月收治的80例單純胸腰椎骨折患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各40例。對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用臨床護(hù)理路徑，護(hù)理后，根據(jù)兩組患者對護(hù)理的滿意度、住院時(shí)間、花銷金額指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間和住院花銷等均優(yōu)越于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組對臨床護(hù)理路徑模式滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑對單純胸腰椎骨折患者的護(hù)理效果顯著，提高治療效果的同時(shí)保障護(hù)理質(zhì)量，減少住院時(shí)間，降低治療費(fèi)用，在應(yīng)用過程中得到廣大患者的好評與認(rèn)同。

臨床護(hù)理路徑；單純胸腰椎骨折；護(hù)理效果

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者對護(hù)理質(zhì)量有了更高的需求，單純胸腰椎骨折是臨床上常見的骨外科疾病，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，患者的活動功能會受到限制，極度影響其生活質(zhì)量，另外治療后，患者行動受限，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響患者的康復(fù)進(jìn)程與感受[1]。為了進(jìn)一步提高對單純胸腰椎骨折患者的治療效果與護(hù)理質(zhì)量，滿足患者對護(hù)理層面的需求，對我院實(shí)施臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2017年2月收治的單純胸腰椎骨折患者80例，將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。對照組男24例，女16例，年齡21～76歲，平均年齡52.53歲；實(shí)驗(yàn)組男22例，女18例，年齡34～78歲，平均年齡54.28歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式。由該組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理評估，針對患者實(shí)際情況制定護(hù)理方案。

實(shí)驗(yàn)組采用臨床護(hù)理路徑，具體如下。

1.2.1 建立臨床護(hù)理干預(yù)小組：首先在對應(yīng)科室選擇幾位醫(yī)護(hù)人員組成臨床護(hù)理小組，小組人數(shù)根據(jù)護(hù)理患者人數(shù)而定，本次實(shí)驗(yàn)組由7名護(hù)理人員組成，組長由護(hù)士長擔(dān)任。小組成立后根據(jù)患者的病情進(jìn)行分析，制定對應(yīng)護(hù)理措施，其中包括護(hù)理流程和日志。對組內(nèi)人員進(jìn)行分工，實(shí)施臨床護(hù)理工作[2]。

1.2.2 護(hù)理內(nèi)容：臨床護(hù)理內(nèi)容的開始取決于患者入院時(shí)間，自患者第1天入院開始實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)前首先了解患者的身體情況，引導(dǎo)患者與臨床護(hù)理小組的護(hù)理人員認(rèn)識，搭建溝通的橋梁，排解患者到新環(huán)境出現(xiàn)的如不適應(yīng)等緊張情緒[3]。檢測患者生命體征，檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能，做X線與CT檢查脊柱情況。在患者入院的前3天時(shí)間內(nèi)完成單純胸腰椎骨折疾病與保養(yǎng)的相關(guān)知識，讓患者對自身病情有一個(gè)明確且正確的認(rèn)識，同時(shí)告訴患者關(guān)于用藥時(shí)間、方法、劑量等問題，保障服藥的科學(xué)有效性。

由于患者的學(xué)歷及綜合素質(zhì)存在一定的差異性，在進(jìn)行健康知識講座時(shí)要根據(jù)患者的實(shí)際接收情況而做出調(diào)整，以適合的、能讓患者理解的教育方式宣傳健康知識。重視并加強(qiáng)與患者的溝通，并在溝通的同時(shí)洞察患者的擔(dān)憂，有針對性的排解不利于患者健康的負(fù)面心理因素，充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷，幫助患者樹立對抗病魔的信心與勇氣，這樣可以讓患者更為積極主動的配合治療護(hù)理工作。有些患者入院后依然存在不良嗜好，譬如抽煙，針對此現(xiàn)象，首先禁止患者在病房吸煙，其次勸導(dǎo)戒煙，實(shí)在難以成功戒煙的患者減少抽煙數(shù)量。另外告知患者飲食問題。

1.3 觀察指標(biāo)

患者在結(jié)束護(hù)理干預(yù)后，組內(nèi)負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員會對患者的住院時(shí)間、住院花銷及對臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時(shí)間、住院花銷

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為（27±4.53）天，對照組住院時(shí)間為（34±6.54）天，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間顯著低于對照組（t=9.135，P=0.010）；實(shí)驗(yàn)組住院花銷為（1079.32±2785.35）元，對照組住院花銷為（7669.74±1124.13）元，實(shí)驗(yàn)組的住院花銷明顯低于對照組（t=37.519，P=0.000)。

2.2 護(hù)理滿意度情況

實(shí)驗(yàn)組對護(hù)理滿意39例，基本滿意1例，不滿意0例，滿意度為100%；對照組對該組護(hù)理滿意32例，基本滿意2例，不滿意6例，滿意度為90.0%。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（x2=1.861，P=0.042）。

3 討 論

為了提高患者的治療效果與服務(wù)質(zhì)量，本院對臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的護(hù)理效果進(jìn)行分析探討，從結(jié)果看出，通過臨床護(hù)理路徑方法可有效縮短患者的住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，使患者心理壓力得到排解，不僅能夠積極配合治療和護(hù)理工作，并且對臨床護(hù)理滿意度也達(dá)到共識。由此可見，臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的應(yīng)用效果非?？捎^，大幅度提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，在治療的同時(shí)保障了患者的舒適，值得臨床護(hù)理的應(yīng)用與推廣。

[1]黃賢瓊,湯佩飛.臨床護(hù)理路徑用于單純胸腰椎骨折患者護(hù)理的效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(4)：358-360.

[2]高偉芳.臨床護(hù)理路徑在單純胸腰椎骨折患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(11)：141-142.

[3]何麗芬,王水英.50例單純性胸腰椎壓縮性骨折的護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(25)：118-119.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.32.74.01