夏小敏
(吉林大學(xué)第一醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130000)
神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)的患者與普通病房患者有著極大的區(qū)別,所以對(duì)NICU患者的家屬實(shí)行全方位、系統(tǒng)、有效的健康教育是比較重要的。這種健康教育無(wú)論是對(duì)患者來(lái)說(shuō)還是對(duì)家屬來(lái)說(shuō)都是比較重要的。
很多危重患者會(huì)被安排在NICU病房,這些患者的病情是比較重的,生命體征是不穩(wěn)定的,一些患者的自理能力也是比較差的?;诨颊叩倪@些現(xiàn)狀,NICU不允許家屬探視的,家屬不能探視患者,對(duì)患者是比較擔(dān)憂的。例如,一些家屬由于不能探視自己的家人,對(duì)家人的病情是比較擔(dān)憂的,心情是比較煩躁的?;贜ICU患者病情的特殊性,護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)時(shí),是需要具有良好的心理素質(zhì)的,同時(shí),也需要具有較強(qiáng)的溝通能力。護(hù)理人員只有做好這兩方面的工作,才能做好監(jiān)護(hù)工作,為患者創(chuàng)設(shè)一個(gè)舒適的環(huán)境。
入院教育是健康教育的第一個(gè)環(huán)節(jié),也是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),因?yàn)槿胱ICU病房的患者的病情是比較嚴(yán)重的,需要護(hù)理人員對(duì)患者的病情、家族病史、飲食等有系統(tǒng)地了解。護(hù)理人員只有對(duì)這些內(nèi)容做到心中有數(shù),才能為下一步的護(hù)理工作做準(zhǔn)備。為了促進(jìn)護(hù)理工作的順利開(kāi)展,護(hù)理人員還需要給患者家屬介紹病區(qū)環(huán)境、相關(guān)制度以及治療措施等。這樣才能解除患者家屬心中的疑惑,減少患者家屬的擔(dān)憂。
護(hù)理人員和患者家屬進(jìn)行溝通是比較重要的,具體的方法是每天在探視時(shí)間向患者家屬介紹患者的意識(shí)狀態(tài)、飲食等情況,這樣可以減輕患者家屬的擔(dān)憂。同時(shí)護(hù)理人員還需要給家屬講解患者的病情以及治療情況,并且對(duì)患者家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕患者家屬的焦慮情緒。
患者在出院后沒(méi)有了護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理,也是需要注意一些問(wèn)題的。護(hù)理人員在患者出院之前,應(yīng)該給患者家屬進(jìn)行一個(gè)全面、系統(tǒng)地教育。護(hù)理人員應(yīng)該給患者家屬講解患者出院后應(yīng)該如何飲食、如何休息,以及如何對(duì)患者進(jìn)行悉心照顧。護(hù)理人員給患者家屬做好了出院教育,可以保證患者在出院后能夠養(yǎng)好身體,減少病情的復(fù)發(fā)。
患者家屬無(wú)法探視自己的家人,難免會(huì)對(duì)家人的病情以及飲食產(chǎn)生擔(dān)憂。所以對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行健康教育是比較重要的。這樣做可以使患者家屬對(duì)患者的病情有一個(gè)系統(tǒng)地了解,也可以對(duì)患者的飲食情況了解。例如,患者家屬在和護(hù)理人員進(jìn)行溝通后了解了患者的病情在慢慢好轉(zhuǎn),患者的飲食也是比較正常的,患者家屬才能安心。反言之,如果患者家屬對(duì)患者的任何情況一無(wú)所知,那么只會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。
在對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行了健康教育時(shí),護(hù)理會(huì)向患者家屬全面、系統(tǒng)地介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、對(duì)患者的治療措施以及患者飲食需要注意的問(wèn)題等。這樣患者家屬在照顧患者時(shí),才能知道該注意哪些問(wèn)題。這樣一來(lái),患者家屬可以掌握科學(xué)的護(hù)理方法。可以減少患者疾病的復(fù)發(fā),使患者盡早出院。
在對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行健康教育時(shí),口頭教育方式是一個(gè)效果比較好的方式,這個(gè)方式的優(yōu)點(diǎn)是直接、高效。護(hù)理人員可以與患者家屬進(jìn)行一對(duì)一交流,患者家屬可以即時(shí)了解患者的病情以及飲食等。為了提高護(hù)理人員和患者家屬的溝通效率,護(hù)理人員在和患者家屬溝通時(shí)應(yīng)該注意三點(diǎn)問(wèn)題:第一點(diǎn)是需要選擇適宜的時(shí)間、適宜的場(chǎng)合;第二點(diǎn)是護(hù)理人員用真誠(chéng)、主動(dòng)、熱情、熱心的態(tài)度和患者交流。第三點(diǎn)是注意語(yǔ)言技巧。能夠設(shè)身處地地為患者考慮,站在患者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題,能夠耐心幫助患者解決問(wèn)題。護(hù)理人員只有做好這些工作,才能使護(hù)理人員和患者之間的聯(lián)系變得更加密切,促進(jìn)溝通工作的順利開(kāi)展。在進(jìn)行口頭教育時(shí)還應(yīng)該注意一個(gè)問(wèn)題是對(duì)患者家屬的年齡進(jìn)行細(xì)分,應(yīng)該對(duì)不同年齡段的患者家屬進(jìn)行適合的教育。通過(guò)這種針對(duì)性的教育提高教育水平。例如,在和年齡大的患者溝通時(shí),應(yīng)該少使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),這有助于患者家屬理解問(wèn)題。在和年輕人溝通時(shí),可以多使用一些專業(yè)術(shù)語(yǔ),不僅可以體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)性,也可以給患者家屬普及更多的專業(yè)知識(shí)。
醫(yī)院可以使用宣傳欄、宣傳冊(cè)等以文字形式進(jìn)行健康教育,患者家屬可以在空閑時(shí)瀏覽宣傳欄和宣傳冊(cè)的文字,這樣可以開(kāi)闊患者家屬的視野,也可以使患者家屬在照顧患者時(shí)更加高效。
護(hù)理人員向患者家屬示范為患者翻身、叩背、按摩、更換床單、鼻飼飲食等方法,患者家屬可以進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,從而提高自己的護(hù)理水平。
醫(yī)院也可以通過(guò)病室電視、電腦等媒體播放有關(guān)健康教育的各種信息,如醫(yī)院簡(jiǎn)介、學(xué)科優(yōu)勢(shì)、疾病咨詢、病房醫(yī)生和護(hù)士簡(jiǎn)介、NICU制度、護(hù)理知識(shí)等。
患者家屬可以通過(guò)看電視學(xué)習(xí)一些護(hù)理知識(shí),這樣對(duì)以后照顧患者有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用,可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生。
護(hù)理人員在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房健康教育中需要時(shí)刻為患者家屬考慮,為患者考慮,能夠用真誠(chéng)的服務(wù)態(tài)度,幫助患者家屬解決一些問(wèn)題,減少患者家屬對(duì)患者的擔(dān)憂。通過(guò)以上分析可以看出,對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房開(kāi)展健康教育,不僅可以改善家屬的心理狀況,增強(qiáng)患者的治療依從性,又有助于改善護(hù)患關(guān)系。所以醫(yī)院應(yīng)該重視健康教育,通過(guò)這個(gè)教育幫助患者早日出院,獲得健康。
[1]胡金蘭,諸葛毅.重癥監(jiān)護(hù)病房患者家屬健康教育的實(shí)施[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2005,7(11):30-31.
[2]葛淑華,梁 偉,孫 靜,等.重癥監(jiān)護(hù)病房中健康教育存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].全科護(hù)理,2012,10(9):84-85.
[3]汪 靖.對(duì)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室家屬進(jìn)行健康教育的思考[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào),2009,6(4):296-297.
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2017年45期