調(diào)查組

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對生活滿意度影響由強(qiáng)到弱依次為醫(yī)療、養(yǎng)老、生態(tài)環(huán)境、住房、食品安全和教育，但醫(yī)療和養(yǎng)老對城鄉(xiāng)居民的生活滿意度影響最大。

過去，住房、醫(yī)療、教育被稱為百姓頭上的“新三座大山”。如今，這“新三座大山”是否發(fā)生了變化？2015年國務(wù)院發(fā)展研究中心“中國民生調(diào)查”課題組在安徽、浙江、廣東、河北、黑龍江、陜西、四川、江蘇省開展民生關(guān)切點(diǎn)入戶調(diào)查，共獲得12714份有效調(diào)查問卷。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對生活滿意度影響由強(qiáng)到弱依次為醫(yī)療、養(yǎng)老、生態(tài)環(huán)境、住房、食品安全和教育。但醫(yī)療和養(yǎng)老對城鄉(xiāng)居民的生活滿意度影響最大，政府需要科學(xué)合理地把握政策重點(diǎn)和發(fā)展優(yōu)先序，切實(shí)解除城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療和養(yǎng)老的顧慮，尤其需要重視解決農(nóng)村醫(yī)療和養(yǎng)老問題。

基本公共服務(wù)保障不足

在家庭生活方面，28.75%的受訪者表示沒有不滿意的，而其他有不滿意的人群選擇醫(yī)療、住房、子女教育和養(yǎng)老等基本公共服務(wù)的比重依次為17.56%、11.27%、9.9%和7.11%，這四項(xiàng)合計(jì)占所有最不滿意因素的45.84%?？梢姡耸杖牒途蜆I(yè)之外，城鄉(xiāng)居民對生活的不滿意主要是源于基本公共服務(wù)的保障不足。

在社會(huì)環(huán)境方面，34.91%的受訪者表示沒有不滿意，其他有不滿意的人群選擇最不滿意因素，依次為環(huán)境污染和生態(tài)破壞、食品安全、貧富差距、交通、生活配套服務(wù)等，分別占有效樣本的24.19%、19.09%、17.69%、14.23%和9.65%。其中環(huán)境污染和生態(tài)破壞、食品安全兩項(xiàng)合計(jì)占所有最不滿意社會(huì)環(huán)境因素的43.28%。

但城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民對社會(huì)環(huán)境關(guān)注的焦點(diǎn)存在差異。城鎮(zhèn)居民在社會(huì)環(huán)境最不滿意的問題上，選擇食品安全的比例達(dá)到31.54%，在所有選項(xiàng)中選擇頻率位居第一，明顯高于城鄉(xiāng)結(jié)合部的21.41%和農(nóng)村的11.71%。

而城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村受訪者，在社會(huì)環(huán)境最不滿意問題上選擇環(huán)境污染和生態(tài)破壞比例最高，分別為26.33%和22.92%。這說明需要對城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村的環(huán)境污染和生態(tài)破壞問題給予重視。

調(diào)查顯示，20.69%的受訪者認(rèn)為教育是家庭支出壓力最大的一項(xiàng)，在所有選項(xiàng)中選擇頻率位居第三，而且在有孩子的家庭中這一比例提高至33.6%。家庭教育支出占比與生活滿意度之間具有顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，家庭教育支出占比越低，教育負(fù)擔(dān)越小，生活滿意度就越高。

對目前生活很滿意的受訪者家庭教育支出占比為21.58%，很不滿意受訪者家庭教育支出占比則上升到了23.40%。子女處于義務(wù)階段家庭的教育年平均支出為5529元，本科及以上為14174元。教育成為很多低收入家庭的重大負(fù)擔(dān)，對其生活滿意度造成負(fù)面影響。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孩子上學(xué)距離越遠(yuǎn)，城鄉(xiāng)居民生活滿意度就越低。在目前生活很滿意的受訪者家庭中，孩子上學(xué)的平均距離為6.18公里。農(nóng)村孩子上學(xué)遠(yuǎn)已成為突出問題，農(nóng)村受訪者家庭義務(wù)教育階段孩子上學(xué)距離為“10公里以上”的占比為13.8%，“學(xué)校距離遠(yuǎn)、上學(xué)不方便”在教育不滿意選擇中比例為13.5%，排在第二位。

醫(yī)療和養(yǎng)老壓力最大

調(diào)查中，24.41%的受訪者認(rèn)為家庭支出壓力最大的是醫(yī)療。醫(yī)保報(bào)銷率總體偏低是家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的重要原因。家庭成員住院的各類醫(yī)保報(bào)銷平均比例僅為41.4%，致使住院家庭因病借款的比例達(dá)到34%。

醫(yī)療支出比例越大的家庭生活滿意水平越低。調(diào)查中，對目前生活很不滿意的受訪者家庭醫(yī)療支出占比為28.22%，而對目前生活很滿意的受訪者這一比例僅為10.40%，很不滿意群體的家庭醫(yī)療支出占比是很滿意群體的近3倍。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對沒錢看病的擔(dān)憂影響生活滿意度。在所有受訪者中，非常擔(dān)心未來沒錢看病的占22.9%，比較擔(dān)心的占36.6%。這說明有將近60%的受訪者家庭對以后的醫(yī)療問題是有所擔(dān)憂的。受訪者對生病沒錢看病越擔(dān)憂，其生活滿意度就越低。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)影響生活滿意度。養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越重，生活滿意度就越低。在對目前生活很不滿意的受訪者中，養(yǎng)老支出占比為22.64%，比對目前生活基本滿意受訪者高出13個(gè)百分點(diǎn)，比對目前生活很滿意受訪者高出12個(gè)百分點(diǎn)。

沒有老人需要照顧的受訪者家庭生活滿意度更高。在沒有老人需要照顧的受訪者中，對目前生活很滿意和基本滿意的占比合計(jì)為65.7%，比有老人需要照顧的受訪者高3個(gè)百分點(diǎn)。

同時(shí)，對未來養(yǎng)老的擔(dān)憂影響生活滿意度。有57.90%的受訪者對未來的養(yǎng)老有些擔(dān)心和很擔(dān)心，其中中年人對養(yǎng)老很擔(dān)心的比例達(dá)到60.38%，比老年群體高出29個(gè)百分點(diǎn)，比年輕群體高出52個(gè)百分點(diǎn)。

對未來養(yǎng)老越擔(dān)心，生活滿意度就越低。在對未來養(yǎng)老不擔(dān)心的受訪者中，對目前生活很滿意的占比為23.24%，比有些擔(dān)心的受訪者高出13個(gè)百分點(diǎn)，比對未來養(yǎng)老問題很擔(dān)心的受訪者高出16個(gè)百分點(diǎn)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療和養(yǎng)老對城鄉(xiāng)居民的生活滿意度影響是最大的。調(diào)查中，新農(nóng)合住院實(shí)際報(bào)銷比例只有34.6%，因?yàn)獒t(yī)保保障不充分，農(nóng)村居民對未來沒錢看病的擔(dān)憂程度最高，非常擔(dān)心和比較擔(dān)心的比例為62.6%，分別比城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部居民高6和13個(gè)百分點(diǎn)。由此可見，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)的支持力度，逐步提高農(nóng)民醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平。

自有住房提升生活滿意度

在住房對生活滿意度的影響調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部自有住房能明顯提高生活滿意度。在調(diào)查樣本中，城鄉(xiāng)居民自有住房率為87.8%，而流動(dòng)人口和年輕人的自有住房率較低，僅分別為27.63%和67.18%。

與租房者相比，城鎮(zhèn)自有住房者對生活滿意的評價(jià)比例更高。在自有住房者中，有18.27%的受訪者對目前生活很滿意，比租房者高6個(gè)百分點(diǎn)；有50.36%的受訪者對目前生活基本滿意，比租房者高3個(gè)百分點(diǎn)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，居住質(zhì)量影響生活滿意度。調(diào)查中，農(nóng)村、城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部居民家庭住房平均面積均值依次為126.73平方米、93.18平方米和120.32平方米；流動(dòng)人口家庭平均住房面積為63平方米，比非流動(dòng)人口低47%。受訪者的住房面積與生活滿意度評價(jià)之間具有較強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系，住房面積越大滿意度就越高。對目前生活很滿意、基本滿意、一般滿意、不太滿意和很不滿意的城鄉(xiāng)居民住房面積依次為128平方米、117平方米、107平方米、100平方米和88平方米。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭住房負(fù)擔(dān)與生活滿意度存在非線性關(guān)系。11.32%的受訪者認(rèn)為住房是家庭支出壓力最大的一項(xiàng)，在所有選項(xiàng)中選擇頻率位居第四位。受訪者家庭住房支出占比的均值為7.6%，其中，城市購置商品房家庭住房支出占比為10.73%，無自有住房家庭的住房支出占比為18.92%，流動(dòng)人口的住房支出占比為17.06%。

隨著住房支出占比增加，生活滿意度先上升而后下降。對目前生活很滿意、基本滿意、一般滿意、不太滿意和很不滿意的受訪者，家庭住房支出占比依次為7.87%、8.18%、8.63%、8.33%和8.00%。這可能是因?yàn)殡S著住房支出的增加，住房條件的改善會(huì)提高生活滿意度評價(jià)，但當(dāng)住房支出壓力超過一定比例，過大的住房負(fù)擔(dān)又會(huì)降低其生活滿意度。而且隨著住房基本條件的達(dá)到，可能其他因素對生活滿意度評價(jià)的影響會(huì)更大。

生態(tài)環(huán)境和

食品安全最受關(guān)注

調(diào)查中，受訪者認(rèn)為居住地空氣質(zhì)量、生活用水質(zhì)量、生活垃圾處理、生活污水處理和綠化環(huán)境“非常好”或“比較好”的比重分別為60.75%、59.16%、53.11%、49.11%和62.59%。生活環(huán)境主觀評價(jià)得分越高，對生活滿意度評價(jià)也越高，兩者正相關(guān)。

在認(rèn)為空氣質(zhì)量非常好的受訪者中，生活滿意度評價(jià)平均得分為67.13，比認(rèn)為空氣質(zhì)量非常差的受訪者高7.42分；在認(rèn)為生活用水質(zhì)量非常好的受訪者中，生活滿意度評價(jià)平均得分為68.80，比認(rèn)為生活用水質(zhì)量非常差的受訪者高9.6分；在認(rèn)為生活垃圾處理非常好的受訪者中，生活滿意度評價(jià)平均得分為72.42，比認(rèn)為生活垃圾處理非常差的受訪者高14.17分；認(rèn)為生活污水處理非常好的受訪者中，生活滿意度評價(jià)平均得分為71.05，比認(rèn)為生活污水處理非常差的受訪者高11.33分；在認(rèn)為綠化環(huán)境非常好的受訪者中，生活滿意度評價(jià)平均得分為67.60，比認(rèn)為綠化環(huán)境非常差的受訪者高11.01分?？梢钥闯?，空氣質(zhì)量和生活用水質(zhì)量對生活滿意度的影響較小，而生活垃圾和生活污水處理問題以及綠化環(huán)境對生活滿意的影響較大。

調(diào)查中，城鄉(xiāng)居民對居住地生態(tài)環(huán)境改善總體持正面評價(jià)，58.5%的受訪者認(rèn)為近3年來居住地生態(tài)環(huán)境明顯改善或有些改善，比上年的調(diào)查高27個(gè)百分點(diǎn)；認(rèn)為有些惡化或明顯惡化的比例只有10.6%，比上年的調(diào)查低4個(gè)百分點(diǎn)。認(rèn)為生態(tài)環(huán)境改善程度越高，對生活滿意度評價(jià)越高。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食品安全對生活滿意度影響很大。46.01%的受訪者認(rèn)為食品安全狀況明顯改善或有所改善，較上年調(diào)查提高了4個(gè)百分點(diǎn)；16.58%的受訪者認(rèn)為食品安全狀況有所惡化或嚴(yán)重惡化，比上年調(diào)查降低了5個(gè)百分點(diǎn)。家庭年收入在15萬元以上的高收入群體，認(rèn)為食品安全狀況明顯改善和有所改善的比例為44.34%，比總體低2個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村受訪者對食品安全的改善情況最為樂觀，認(rèn)為食品安全狀況明顯改善和有所改善的比例為49.18%，分別比城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部受訪者高6個(gè)和13個(gè)百分點(diǎn)。

對食品安全改善評價(jià)越高，對生活滿意度評價(jià)也就越高。認(rèn)為食品安全狀況得到明顯改善的受訪者生活滿意度評價(jià)平均為81分，比認(rèn)為食品安全狀況嚴(yán)重惡化的受訪者高出14%。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生活方便程度也影響生活滿意度。受訪者認(rèn)為周邊道路修繕狀況、公共交通通達(dá)情況、日常生活配套服務(wù)、文化娛樂活動(dòng)、社會(huì)治安狀況“非常好”或“比較好”的比重分別為61.16%、63.20%、55.71%、45.93%和65.37%。生活方便程度主觀評價(jià)得分越高，對生活滿意度評價(jià)也越高?？梢钥闯?，周邊道路修繕狀況、公共交通通達(dá)情況、日常生活配套服務(wù)、文化娛樂活動(dòng)對生活滿意度的影響比較大，而受訪者總體評價(jià)較好的社會(huì)治安狀況對生活滿意度的影響比較小。

（作者為國務(wù)院發(fā)展研究中心“中國民生調(diào)查”課題組）