蔡芳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）02--01

對(duì)于新任護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，不僅是角色轉(zhuǎn)變，同時(shí)還伴有環(huán)境、人際關(guān)系和專(zhuān)科技能的改變，她們經(jīng)常會(huì)面臨一些困惑挫折和壓力，如果不能正確處理，勢(shì)必影響新任護(hù)士長(zhǎng)的成長(zhǎng)及護(hù)理管理質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)作為一名醫(yī)院護(hù)理管理的基層管理者，能否正確發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理職能，有效提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平，對(duì)今后的管理工作起著重要的核心作用。通過(guò)自身體會(huì)及與幾位新任護(hù)士長(zhǎng)及跨科護(hù)士長(zhǎng)的交流，列舉、指出新任護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中遇到的壓力及問(wèn)題，進(jìn)一步分析并提出相應(yīng)解決對(duì)策方案，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)體會(huì)總結(jié)如下。

1.新任護(hù)士長(zhǎng)壓力產(chǎn)生的原因及問(wèn)題

1.1 資歷、年齡相近，使新任護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中缺乏號(hào)召力

護(hù)士長(zhǎng)來(lái)源于基層護(hù)士崗位，通過(guò)競(jìng)聘上崗后，由過(guò)去的單純護(hù)士轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的護(hù)理管理者，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)成為科室同事的關(guān)注焦點(diǎn)，會(huì)以審慎的目光注視護(hù)士長(zhǎng)的一言一行。護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)話的方式和態(tài)度極易招人議論。同時(shí)新規(guī)章制度的制定與落實(shí)，必然會(huì)觸及一些人的利益，遇到一定的阻力。由于護(hù)理組同事間資歷，年齡相近或者部分同事資歷、年齡高于自己，難免使部分護(hù)士心理不平衡，產(chǎn)生不服及逆反心理，從而增加對(duì)新任護(hù)士長(zhǎng)的刁難，與老護(hù)士長(zhǎng)的工作進(jìn)行比較，審查和評(píng)價(jià)，增加新任護(hù)士長(zhǎng)初期的護(hù)理管理難度及壓力。

1.2 跨專(zhuān)業(yè)，跨科室的新任護(hù)士長(zhǎng)，業(yè)務(wù)技術(shù)水平與護(hù)士相當(dāng)，在護(hù)理管理中缺乏說(shuō)服力

醫(yī)院根據(jù)科室工作需要進(jìn)行人力資源配備，導(dǎo)致個(gè)別新任護(hù)士長(zhǎng)跨專(zhuān)業(yè)跨科室工作。由于環(huán)境、信息、職責(zé)等都發(fā)生了變化，業(yè)務(wù)技術(shù)水平與護(hù)士相當(dāng)，自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面又與新調(diào)配科室存在一定差距。且對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的缺乏，對(duì)專(zhuān)科疾病的觀察重點(diǎn)，病情變化，護(hù)理要點(diǎn)沒(méi)有完全掌握，不能很好的進(jìn)行工作上的指導(dǎo)，無(wú)法開(kāi)展新的技術(shù)項(xiàng)目，會(huì)對(duì)工作感到困難，力不從心。以致在處理技術(shù)問(wèn)題時(shí)并非得心應(yīng)手，進(jìn)而管理中缺乏說(shuō)服力，難以服眾，從而影響自身護(hù)理管理者的形象。

1.3 管理經(jīng)驗(yàn)不足，使新任護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中缺乏感召力，

新任護(hù)士長(zhǎng)就任初期難以做到敢于管理、善于管理、高效管。特別是新任護(hù)士長(zhǎng)角色轉(zhuǎn)換過(guò)程中，很難在短時(shí)間內(nèi)完成從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的角色轉(zhuǎn)換[1]，在臨床護(hù)理管理中，往往有很多意想不到的管理問(wèn)題在等待著你，考驗(yàn)著你。絕對(duì)的公平和平均往往稍有偏差。這樣也就導(dǎo)致個(gè)別護(hù)士的不滿和新添新任護(hù)士長(zhǎng)的煩惱。

1.4 正確處理各部門(mén)之間人際關(guān)系，是新任護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中面臨的重要問(wèn)題

護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)著多種角色期待，每天需要用大量時(shí)間與各種人員進(jìn)行溝通，需正確處理好與護(hù)士、醫(yī)生、上級(jí)、患者及家屬、有關(guān)行政人員、后勤人員等之間的人際關(guān)系。新任護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士間，由于過(guò)去統(tǒng)一戰(zhàn)線發(fā)展為現(xiàn)在管理與被管理的關(guān)系，在護(hù)士心理中產(chǎn)生距離，護(hù)士長(zhǎng)則力求更新和融洽管理與被管理關(guān)系，各種不同的心態(tài)導(dǎo)致新任護(hù)士長(zhǎng)心里不安，甚至與護(hù)士失去原有的默契關(guān)系而變得緊張對(duì)立。新任護(hù)士長(zhǎng)工作角色轉(zhuǎn)變后，遇到疑難問(wèn)題要隨時(shí)請(qǐng)示科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，以取得科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助。同時(shí)工作中也要正確對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)和指責(zé)，不可唯命是從，也不可固執(zhí)己見(jiàn)。

1.5 新任護(hù)士長(zhǎng)初期心理壓力增大

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)理服務(wù)范圍的擴(kuò)大及護(hù)理職能的拓寬，要求護(hù)士長(zhǎng)不僅要有嫻熟的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，準(zhǔn)確的判斷能力，還要具有與之相應(yīng)的溝通技巧和心理素質(zhì)等，護(hù)士長(zhǎng)不僅要完成自身領(lǐng)導(dǎo)、組織、管理、指揮、協(xié)調(diào)等工作，還要承擔(dān)來(lái)自護(hù)士方面的牢騷，承擔(dān)由于護(hù)士人力、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等不足所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，承擔(dān)護(hù)士地位未得到認(rèn)同所產(chǎn)生的失落感[2]，導(dǎo)致新任護(hù)士長(zhǎng)初期心理壓力增大，身心疲憊。

2.應(yīng)對(duì)壓力方法

2.1 參加醫(yī)院組織的新任護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)[3]，請(qǐng)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理主管院長(zhǎng)進(jìn)行授課，拓展新任護(hù)士長(zhǎng)的知識(shí)面，上崗后繼續(xù)參加護(hù)士長(zhǎng)系統(tǒng)的管理學(xué)習(xí)和教育，新任護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)利用業(yè)余時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理管理，溝通技巧等方面的書(shū)籍，了解現(xiàn)代護(hù)理管理基本知識(shí)，掌握管理技巧，培養(yǎng)自己的管理藝術(shù)，提高自己的管理素質(zhì)和管理技巧。

2.2 加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力[2]

護(hù)士長(zhǎng)工作除了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予的職務(wù)權(quán)力外，還要樹(shù)立自己的非權(quán)力影響力，利用人格魅力對(duì)護(hù)士產(chǎn)生積極影響，新任護(hù)士長(zhǎng)要正確認(rèn)識(shí)自己所處的位置，時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)格要求自己，率先垂范，以自己的良好形象為護(hù)士樹(shù)立榜樣，具備良好的職業(yè)道德和人格魅力，做到勇于承擔(dān)責(zé)任，公平、正直、誠(chéng)實(shí)、守信、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，顧全大局，有高度的責(zé)任感和無(wú)私奉獻(xiàn)精神，這樣才能在護(hù)士中樹(shù)立較高的威信。

2.3對(duì)新的科室充分了解，注重人際關(guān)系的溝通，正確分析處理與同事間的沖突

護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的基層管理者，具有溝通信息與協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用，并擔(dān)負(fù)著科室以及所屬病房管理和專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)的直接指導(dǎo)任務(wù)[3]，良好的溝通技巧是護(hù)士長(zhǎng)必須具備的能力，只有不斷學(xué)習(xí)溝通知識(shí)，注重語(yǔ)言溝通技巧，才能夠正確分析處理與同事間的沖突，與同事建立有益、愉快的合作關(guān)系。

2.4 找到自己最主要的壓力源，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提升自我作為護(hù)理團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)頭人，時(shí)時(shí)刻刻要為護(hù)理團(tuán)隊(duì)營(yíng)造良好的工作氛圍，因?yàn)榱己玫墓ぷ鳝h(huán)境與和諧的人際關(guān)系是減少護(hù)理人員產(chǎn)生不良反應(yīng)的有效保證。要學(xué)會(huì)傾訴，不要把壓力隱藏在心里，更不要把壓力轉(zhuǎn)加給護(hù)士。

2.5 多方共同努力，減輕新任護(hù)士長(zhǎng)心理壓力

拒絕急于求成、一時(shí)的熱情。同時(shí)在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自信心。

3.小結(jié)

新任護(hù)士長(zhǎng)在由一名護(hù)士向護(hù)理管理者角色轉(zhuǎn)變時(shí)，所遇到的問(wèn)題和所承受的多方面壓力都是不可避免的，但只要通過(guò)自身堅(jiān)持不懈努力，任何挫折和困難都是暫時(shí)的。新任護(hù)士長(zhǎng)工作中遇到的壓力和問(wèn)題采取相應(yīng)而有效的處理，均能一一加以解決，不僅提高了護(hù)理管理質(zhì)量和病區(qū)的護(hù)理工作質(zhì)量，同時(shí)也得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵(lì)，現(xiàn)已能夠很好的做好本職工作，勝任護(hù)士長(zhǎng)崗位。

參考文獻(xiàn)

[1]郎玉玲 PDCA循環(huán)在新任護(hù)士長(zhǎng)角色轉(zhuǎn)換中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2010.24（6A）：1473-1474

[2]隋樹(shù)杰 護(hù)士長(zhǎng)心理壓力調(diào)查[J]. 護(hù)理研究，2005.19（8B）：1524-1525

[3]劉曉輝 臨床護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者管理能力崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀與思考[J]. 中國(guó)護(hù)理管理，2012.12（8）：46-49

[4]孔令紅 新任護(hù)士長(zhǎng)壓力產(chǎn)生原因及解決方法[A].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014.12[R47]1672-8270