李樹英

云南省昌寧縣人民醫(yī)院兒科 云南省昌寧縣 678100

綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的實施效果探析

李樹英

云南省昌寧縣人民醫(yī)院兒科 云南省昌寧縣 678100

目的：研究探討綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的臨床實施效果。方法：從2015年4月至2016年4月我院收治的小兒高熱驚厥患兒中隨機選取60例作為研究的對象，將其分為常規(guī)組和實驗組，每組有患兒30例。對常規(guī)組患兒采用常規(guī)的護理模式，而實驗組患兒則采用綜合護理進行干預，對比兩組患兒護理的效果以及家屬對護理結果的滿意程度。結果：實驗組患兒護理的效果要明顯優(yōu)于常規(guī)組患兒；家屬對護理結果的滿意程度則要高于常規(guī)組患兒（P＜0.05）。結論：綜合護理干預應用在小兒高熱驚厥護理中具有良好的臨床效果，值得在臨床上進行推廣。

綜合護理；小兒高熱驚厥；臨床效果

小兒高熱驚厥在目前的臨床治療中除了要使用藥物對患兒的病情進行控制之外還要采取相關的護理方法進行干預。因此本文研究探討了綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的臨床實施效果，現(xiàn)得出的結果報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

從2015年4月至2016年4月我院收治的小兒高熱驚厥患兒中隨機選取60例作為研究的對象，將其分為常規(guī)組和實驗組，每組有患兒30例。其中有男性患兒33例，女性患兒27例，年齡段在1歲至3歲之間，平均年齡為（2±0.3）歲。

1.2 護理的方法

對常規(guī)組患兒采用常規(guī)的急救護理，讓其平躺在病床上，并為其松開衣領，患兒的頭部偏向一側，對其口腔中的分泌物進行及時的清理，從而保持患兒呼吸的暢通；對患兒進行吸氧的處理，如果患兒出現(xiàn)反復的抽搐并且牙關咬緊則要對其使用開口器，以防止患兒將其舌頭咬傷；然后對患兒的人中穴以及內關穴等穴位進行2分鐘至3分鐘的按壓，對患兒注射地西泮進行抗驚厥的處理。

而實驗組患兒則采用綜合護理進行干預，在常規(guī)治療的基礎上具體操作如下：

（1）降溫的護理。在藥物降溫的基礎上使用物理的方法進行降溫，使用冷的毛巾敷在患兒的前額以及手心，使用冰袋并使用溫度在32攝氏度至36攝氏度的溫水對患兒的頸部、腋窩以及大腿的根部進行擦拭；

（2）顱內降壓的護理。對于持續(xù)并且頻繁出現(xiàn)驚厥的患兒使用含量為20%的甘露醇等進行顱內的降壓；

（3）對患兒的各項生命指標進行嚴密的觀察，例如對血壓、尿量、意識以及四肢的張力等做好詳細的記錄，并對患兒的用藥反應、驚厥的次數(shù)以及持續(xù)的時間等進行密切的檢測，將結果報告給主治醫(yī)師；

（4）心理的護理。患兒的家屬由于擔心患兒的身體情況容易出現(xiàn)緊張不安等不良情緒，護理人員要多和患兒家屬進行溝通，告知其關于驚厥的相關知識，讓其能夠對患兒的情況有進一步的了解從而緩解不良情緒；

（5）加強基礎的護理。在患兒清醒之后對其飲食進行調節(jié)，讓患兒多補充富含維生素以及高蛋白的食物，并對患兒的口腔進行及時的清理；

（6）出院的指導以及相關的健康教育。護理人員叮囑患兒的家屬對患兒的體溫進行檢測，一旦再次發(fā)生驚厥的現(xiàn)象要及時到醫(yī)院進行搶救。與此同時要對病患家屬進行關于高熱驚厥知識的普及和相關的教育，教會家屬基本的護理技能讓其能夠對患兒進行更加合理和細致的照顧。

1.3 觀察的指標

對兩組患兒護理的效果以及家屬對護理結果的滿意程度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學的標準

本文對數(shù)據的處理采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS21.0，計量的資料采用（）表示，計數(shù)的資料采用百分比來表示，以P＜0.05為標準，表示數(shù)據之間的比較具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒護理的效果比較

實驗組中護理效果為優(yōu)的患兒有11例，護理效果為良好的患兒有16例，護理的總優(yōu)良率為90%；常規(guī)組中護理效果為優(yōu)的患兒有7例，護理效果為良好的患兒有13例，護理的總優(yōu)良率為66.7%。實驗組患兒護理的總優(yōu)良率要高于常規(guī)組患兒（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒家屬對護理結果滿意程度比較

實驗組中對護理結果非常滿意的家屬有12例，對護理結果滿意的家屬有17例，滿意的程度為96.7%；常規(guī)組中對護理結果非常滿意的家屬有9例，對護理結果滿意的家屬有13例，滿意程度為73.3%。實驗組家屬對護理的滿意程度要高于常規(guī)組（P＜0.05）。

3 討論

小兒高熱驚厥的主要發(fā)病人群為3個月大至5歲之間的嬰幼兒，是由于患兒出現(xiàn)單純的發(fā)熱而出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象[1]。在臨床上的主要表現(xiàn)為患兒會突然失去意識，頭部向后仰，面部以及四肢出現(xiàn)強直性的收縮，眼球向上翻并且口吐白沫和面色青紫等，除此之外大部分患兒還會出現(xiàn)小便失禁的現(xiàn)象[2]。在目前的臨床治療中主要采用搶救以及使用藥物對患兒的病情進行控制，在治療的過程中需要采取相關的護理措施進行干預。綜合護理是一種比較全面的護理方式，在常規(guī)護理的基礎上配合物力降溫的方法幫助患兒降低體溫，同時對患兒進行顱內降壓的處理，來緩解患兒驚厥的癥狀。在護理的過程中患兒的家屬進行心理安慰，從而減緩其不安緊張等不良情緒。在患兒搶救成功之后要對其飲食進行相關的護理，注意為患兒補充維生素和蛋白質較高的食物。除此之外綜合護理還會考慮到患兒出院后的情況因此會進行相關的出院護理以及健康的指導?？傮w來說綜合護理比較完整和完善，能對小兒高熱驚厥患兒起到更好的護理效果。本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，實驗組患兒護理的效果要明顯優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，綜合護理干預應用在小兒高熱驚厥護理中具有良好的臨床效果，值得在臨床上進行推廣。

[1]冼鴻歡.綜合護理干預在小兒高熱驚厥中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,21(11):48-49.

[2]陶宇.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,09(23):239-240.

李樹英（1963-），女，云南省保山市人。中專學歷，主管護師，從事護理方面的工作。