楊小燕

丹陽市人民醫(yī)院 江蘇省鎮(zhèn)江市丹陽市 212300

淺談?dòng)跋窨圃鰪?qiáng)檢查的護(hù)理配合

楊小燕

丹陽市人民醫(yī)院 江蘇省鎮(zhèn)江市丹陽市 212300

目的：探討對(duì)需行影像科增強(qiáng)檢查患者實(shí)施護(hù)理配合的方法和臨床效果。方法：選取2016年1月至2017年1月我院收治的需行影像科增強(qiáng)檢查的患者60例，觀察總結(jié)其護(hù)理配合方法及臨床效果。結(jié)果：在檢查期間配合護(hù)理干預(yù)，患者的護(hù)理滿意度高達(dá)98.33%。結(jié)論：對(duì)需行影像科增強(qiáng)檢查的患者實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理配合的療效顯著，且能顯著提升患者在檢查期間的舒適程度，值得臨床進(jìn)行推廣。

影像科增強(qiáng)檢查；護(hù)理配合；臨床效果

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，影像學(xué)的應(yīng)用逐漸廣泛，是目前臨床用以診斷疾病的重要手段之一?；颊咭?yàn)閷?duì)檢查不夠熟悉，常出現(xiàn)各種錯(cuò)誤，影響檢查結(jié)果。如在檢查期間，輔以科學(xué)有效的護(hù)理配合措施，可保證檢查順利進(jìn)行而不發(fā)生意外[1]。為了研究對(duì)需行影像科增強(qiáng)檢查患者實(shí)施護(hù)理配合的方法和臨床效果，本文特選取2016年1月至2017年1月我院收治的60例需行影像科增強(qiáng)檢查的患者作為觀察對(duì)象進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取于2016年1月至2017年1月我院收治的60例需行影像科增強(qiáng)檢查的患者，其中有36例男性，24例女性，年齡最小18歲，年齡最大72歲，平均（461.13±3.1）歲.全部患者中有消化系統(tǒng)疾病25例，呼吸系統(tǒng)疾病15例，心血管系統(tǒng)疾病15例，其他5例。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

（1）具有醫(yī)生開具的影像學(xué)檢查單，所患疾病需行影像學(xué)檢查進(jìn)行確診，符合檢查的標(biāo)準(zhǔn)，且對(duì)檢查配合度及依從性高的患者；（2）精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的有關(guān)于疾病的相關(guān)問題的患者；（3）在研究人員的講解下，對(duì)本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，并在書面知情同意書上簽字的患者；（4）本研究在醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可下進(jìn)行[2]。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 心理護(hù)理

患者在進(jìn)行檢查室時(shí)，因?yàn)槎逊e檢查設(shè)備及檢查方法的陌生，易出現(xiàn)緊張情緒，當(dāng)精神過度緊張時(shí)，腎上腺素分泌增加，患者出現(xiàn)心率加快、頭暈?zāi)垦５炔涣及Y狀，影響檢查結(jié)果，故護(hù)理人員應(yīng)在檢查前為患者講解檢查相關(guān)知識(shí)，緩解患者緊張情緒，保證患者在檢查過程中積極配合醫(yī)生，保證檢查順利進(jìn)行，檢查結(jié)果準(zhǔn)確。

1.3.2 Χ線檢查中的護(hù)理

為患者注射造影劑前需為其講解注射原因及行Χ線檢查時(shí)的注意事項(xiàng)，詢問患者的用藥史及過敏史，護(hù)理人員應(yīng)熟悉各種造影劑的具體使用情況，注射前備好各類搶救藥物，密切觀察患者注射后的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)過敏，立即停止操作，原地?fù)尵龋匾獣r(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)生會(huì)診；行腹部、腰椎、骨盆等Χ線檢查的患者，需在檢查前清潔腸道以保證檢查效果。

1.3.3 CT增強(qiáng)檢查時(shí)的護(hù)理

飲食方面，頭顱CT檢查患者檢查前4h禁食，腹腔臟器CT檢查患者檢查前1周禁食含金屬的藥物，檢查前6h禁食并禁胃腸造影檢查；CT檢查前需注射水溶性碘劑，該藥物過敏的發(fā)生率較高，故在注射過程中應(yīng)密切觀察患者的表情及面色，如患者出現(xiàn)輕度反應(yīng)，可囑其多飲水，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即搶救，為其實(shí)施吸氧等措施，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)生會(huì)診[3]。

1.3.4 磁共振檢查時(shí)中的護(hù)理

磁共振 檢查時(shí)噪聲較大，故應(yīng)教會(huì)患者使用話機(jī)就檢查相關(guān)問題與醫(yī)生做好溝通，囑其檢查開始后安靜平臥，平穩(wěn)呼吸；為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，在檢查前囑患者取下戒指、假牙、耳飾、手表等金屬物質(zhì)，化妝的女性應(yīng)卸妝，行盆腔，乳腺檢查的女性應(yīng)取出乳罩及避孕壞，詢問患者是否佩戴心臟起搏器、動(dòng)脈瘤夾等金屬物，該類患者禁止行磁共振檢查，注意安撫患者情緒，詳細(xì)為其講解禁止檢查的目的。為有效減少噪聲刺激，可將棉花球塞住患兒外耳道；如患者年齡較小，恐懼感較重，可遵醫(yī)囑給予其適量鎮(zhèn)靜劑，為提升患者舒適度，可在患者平臥期間為其加蓋毛毯保溫；如患者因嘔吐阻塞呼吸道造成窒息或吸入性肺炎時(shí)，應(yīng)在采取有效止吐措施后再行檢查[4]。

1.3.5 介入放射檢查時(shí)的護(hù)理

護(hù)理人員在檢查過程中應(yīng)加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作原則進(jìn)行護(hù)理；每次手術(shù)前后對(duì)無菌室進(jìn)行紫外線照射消毒半小時(shí)，嚴(yán)密關(guān)閉無菌室門窗，手術(shù)器械檢查保證滅菌合格，一次性用具使用結(jié)束后應(yīng)剪斷做焚燒處理；為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)密切觀察患者的穿刺口及體溫變化情況，如有出血等異常情況出現(xiàn)，應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生進(jìn)行處理。必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，問卷滿分為100分，90分以上代表滿意，80-90分代表部分滿意，80分以下代表不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用Χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

全部患者護(hù)理滿意度觀察：

檢查期間經(jīng)過護(hù)理配合后，全部患者的護(hù)理滿意度為98.33%。

3 討論

放射科的影像學(xué)檢查目前在臨床上的應(yīng)用逐漸廣泛，其護(hù)理工作也逐漸受到了重視，作為影像學(xué)檢查科室的護(hù)理人員，應(yīng)同時(shí)具體熟練的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能和放射科相關(guān)檢查的理論知識(shí)，以滿足患者的多項(xiàng)需求，在保證護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)，全面提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)[5]。

綜上所述，可以得出：對(duì)需行影像科增強(qiáng)檢查的患者實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理配合的療效顯著，且能顯著提升患者在檢查期間的舒適程度，值得臨床進(jìn)行推廣。

[1]玄貞愛.淺談?dòng)跋窨圃鰪?qiáng)檢查的護(hù)理配合[J].中國醫(yī)藥指南,2011,09(31):401-402.

[2]楊永革,袁穎,趙君等.全程護(hù)理在256層智能CT增強(qiáng)檢查中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2012,20(03):188,190.

[3]楊順碧,袁紅梅,黃顯龍等.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)增強(qiáng)CT 檢查中造影劑外漏發(fā)生率及滿意度的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2014(27):3682-3683,3696.

[4]翟鳳儀,張丹桃,林芝等.CT增強(qiáng)檢查患者對(duì)檢查相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知與需求[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2015,14(10):29-32.

[5]江翠霞.CT增強(qiáng)檢查中對(duì)比劑外滲的原因及護(hù)理對(duì)策[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(07):87.