子琳

正確理解“癌細胞人人有”

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任馬飛醫(yī)生說，理論上每個人的體內(nèi)，確實都有癌細胞的存在。啥叫癌細胞呢？別看咱總聽這個詞兒，但普通大眾還真不見得清楚癌細胞到底是什么東東。

我們身體有上億個細胞，它們都參與了身體的新陳代謝，每天除了會代謝掉舊的細胞，還會繁殖出新細胞。在細胞繁殖更替的過程當中，那些出了錯的細胞就叫癌細胞。

別激動！人家偶爾出個錯也是正常的，因為人體有上億個細胞，細胞基數(shù)這么大，在分裂和繁殖的過程中，總歸會有出錯的機會。

但在人體強大的免疫功能監(jiān)視下，多數(shù)情況下是會把它們都消滅掉的，或者把這個出錯的細胞給糾正了。所以少量的錯誤細胞，是不太可能演變成癌癥的。

錯誤細胞是如何一步步演變成癌的？

馬飛醫(yī)生說，正常的細胞在更新?lián)Q代之后就會凋亡。因為正常細胞它的生長和繁殖，是受調(diào)控的。但如果是出錯的細胞，又沒有辦法被人體排除掉，它就是一個“侵略者”，不僅不會死掉，還會變本加厲地在體內(nèi)繁殖生長，直至有一天演變成了癌癥。所以醫(yī)學上，也把癌細胞叫做永生細胞。

雖然這種概率并不大，但為什么有的出錯細胞，卻沒有被人體排除掉呢？因為這些錯誤細胞“智商”更高一些，它會通過分泌出一些物質(zhì)，來改變周邊免疫系統(tǒng)的環(huán)境，從而抑制免疫系統(tǒng)。然后再偽裝成正常細胞，不讓免疫系統(tǒng)識別出自己的身份。

這種逃過免疫系統(tǒng)監(jiān)視的現(xiàn)象，在醫(yī)學上叫做“免疫逃逸”。一旦有發(fā)生免疫逃逸的癌細胞，它就會存活下來不停的繁殖，直至癌癥的發(fā)生。

馬飛醫(yī)生說，在臨床當中，通過影像學的檢查手段，一公分的腫瘤就可以被發(fā)現(xiàn)了。而一公分的腫瘤，在體內(nèi)大概就已經(jīng)有10的9次方這么多的癌細胞了。10的9次方這個概念，可能大家覺得太抽象，您只要記住人體的細胞數(shù)量巨大，如果體內(nèi)的癌細胞，在10 的5次方以下，一般可以通過人體的免疫功能壓制住。如果體內(nèi)癌細胞數(shù)量大于10的6次方，人體的免疫功能就可能壓制不住它了。如果是到10的12次方，人就已經(jīng)病入膏肓了。

誰更容易“激怒”體內(nèi)癌細胞？

馬飛醫(yī)生在臨床當中，遇到不少剛剛退休的人，他們從位置上剛退下來，會感到失落和抑郁。這也會引起免疫功能低下。然而腫瘤這家伙，最喜歡盯著免疫功能低下的人。所以剛退休的長輩當中，就有一部分人得上了腫瘤。

人的免疫系統(tǒng)，主要是來識別身體里的細胞是不是自己的。如果是，那我就不攻擊它。但如果不是自身的，而是移植過來的東西，免疫系統(tǒng)就會排斥它。所以，有自身免疫疾病，如紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征的患者；艾滋病患者；以及做了肝移植、腎移植這種手術(shù)，服用抑制免疫類藥物的患者，都要小心被腫瘤盯上。