雷 靜

（介休市中醫(yī)醫(yī)院，山西 晉中 032000）

談急診科的中醫(yī)護(hù)理實踐思考

雷 靜

（介休市中醫(yī)醫(yī)院，山西 晉中 032000）

中醫(yī)理論認(rèn)為，人體主要是由臟腑、經(jīng)絡(luò)以及氣血構(gòu)成。發(fā)病急、發(fā)病快是急診科室主要特點，需要給予及時有效的治療及護(hù)理干預(yù)。傳統(tǒng)醫(yī)院制度中，都以疾病作為中心內(nèi)容，而現(xiàn)階段醫(yī)院工作重心都轉(zhuǎn)移到患者身上。在此過程中，醫(yī)院的醫(yī)療以及護(hù)理模式都發(fā)生了一定變化，在急診科室中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)取得了良好的效果，患者的臨床治療效果以及護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提升，同時患者的疼痛得以減輕，病程縮短，有利于加快患者康復(fù)進(jìn)程。

急診科；中醫(yī)護(hù)理；實踐；思考

醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步，促使醫(yī)院的醫(yī)療以及護(hù)理模式都發(fā)生了一定轉(zhuǎn)變，中醫(yī)理念主張“以人為本”以及“天人合一”，這與現(xiàn)階段醫(yī)院中將患者作為一切工作的中心理念一致[1]。近年來，在我院急診科室中，借助中醫(yī)護(hù)理理念對患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較為顯著的效果，現(xiàn)進(jìn)行如下分析。

1 急診中醫(yī)護(hù)理實踐分析

傳統(tǒng)中醫(yī)是急診中醫(yī)護(hù)理實踐的指導(dǎo)思想，辯證論治是治療主要依據(jù)，內(nèi)容以及含義十分豐富，飲食、用藥以及情志、給藥技術(shù)、生活等護(hù)理方式是其主要內(nèi)容。

1.1 急診多發(fā)疾病護(hù)理對策分析

急診治療中，會存在較多疾病類型，最為典型的就是急性中毒病癥以及多發(fā)疾病，同時也包括其他較為嚴(yán)重的疾病。在護(hù)理急性中毒疾病的患者時，可給予患者大黃藥物進(jìn)行導(dǎo)瀉處理，從而有效排除患者體內(nèi)的毒物。據(jù)相關(guān)記載提示，陰閉以及陽閉是閉癥的主要類型，針對陽閉患者需要給予鼻飼蘇合香丸進(jìn)行治療，針對陰閉患者可以給予鼻飼安宮牛黃丸進(jìn)行治療，針對于較為常見的疾病，需要選擇柴胡針劑加刮痧方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。如果患者有較為嚴(yán)重的疾病出現(xiàn)，需要加中醫(yī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，且取得了較好的效果。如患兒出現(xiàn)脫證、急驚風(fēng)以及厥證等相應(yīng)癥狀，在實施急救過程中，可以選擇對相應(yīng)穴位進(jìn)行刺激，達(dá)到輔助治療的目的[2]。

1.2 情感護(hù)理干預(yù)

中醫(yī)理論指出，人體病理以及生理變化會直接導(dǎo)致情志活動出現(xiàn)改變，由此，在中醫(yī)護(hù)理干預(yù)中，情志護(hù)理也是較為重要的構(gòu)成部分。一般情況下，急診患者多會有焦慮以及緊張等情形出現(xiàn)，由此，在對患者進(jìn)行治療的過程中，就需要加入情感護(hù)理干預(yù)，與患者及其家屬進(jìn)行有效的交流以及溝通，從而對患者的心態(tài)變化有一定了解，從根本上對患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。

1.3 不良反應(yīng)護(hù)理干預(yù)

在護(hù)理工作中，需要重點關(guān)注患者的疾病不良反應(yīng)，同時了解患者的用藥時間、藥物使用劑量以及配伍方式，對患者藥物的使用經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)，保證最大化發(fā)揮藥效。除此之外，在醫(yī)院內(nèi)也應(yīng)該定期針對中藥知識進(jìn)行培訓(xùn)，從而促使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到全面提升，保證護(hù)理工作能夠更好的完成。

1.4 飲食護(hù)理及生活護(hù)理干預(yù)

在對患者進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)中，需要對中醫(yī)主張的夏秋養(yǎng)陽以及秋冬養(yǎng)陰方式進(jìn)行了解，依此做好飲食宣傳工作。與此同時，需要以氣候以及患者病情、食物性質(zhì)為基礎(chǔ)，做好平衡搭配，避免因飲食問題影響患者的治療。此外，還需要給予患者生活護(hù)理干預(yù)，在生活中為患者提供指導(dǎo)，并囑患者根據(jù)季節(jié)變化增減衣服，進(jìn)行適量運動鍛煉。

2 結(jié) 果

我院在實施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，取得了較為滿意的治療效果。在實際護(hù)理工作中，艾灸法、學(xué)位注射以及霧化吸入、掐學(xué)法、刮痧法、鼻飼法等都是常用形勢，且具有較為廣泛的適應(yīng)性，相比于其他治療方式，價格較低，但治療效果較為明顯，治療后不會有毒副作用出現(xiàn)，容易操作，獲得了患者的一致認(rèn)可，在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系向著和諧化發(fā)展。

3 討 論

中醫(yī)理論中，人體主要包括肺腑、經(jīng)絡(luò)以及氣血，在急診科室治療中，因發(fā)病快以及發(fā)病急是其主要特點，由此，就對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護(hù)理人員不僅是協(xié)作者、管理者，同時也是教育者以及研究者，在中醫(yī)護(hù)理理念中對醫(yī)學(xué)整體觀以及辯證觀更為重視，由此，就要求護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時，對患者的心態(tài)進(jìn)行了解，同時分析總結(jié)患者的個體化差異，有針對性的對護(hù)理措施進(jìn)行完善。

在中醫(yī)傳統(tǒng)操作中，會涉及較多的操作技術(shù)，例如熏洗、艾灸、推拿以及耳穴埋籽等。一般情況下，急診科室的患者多會有抽搐、嘔吐以及惡心、尿失禁、腹瀉、尿潴留等癥狀出現(xiàn)，在此過程中，就需要借助中醫(yī)操作技術(shù)對患者進(jìn)行治療以及護(hù)理。

在對患者服藥進(jìn)行護(hù)理時，護(hù)理人員需要對患者的給藥時間以及給藥劑量、給藥方式進(jìn)行掌握?；颊呷朐汉蟮谝粫r間就需要對臟腑進(jìn)行定位，按照規(guī)定時間及時給藥。護(hù)理工作上，需要遵醫(yī)囑區(qū)分開熱服、濕服以及涼服等，在患者服藥后，護(hù)理人員需要囑患者多喝水，利用蓋被的方式進(jìn)行發(fā)汗，從而促使護(hù)理效果得到有效提升。

在對患者飲食進(jìn)行護(hù)理上，中醫(yī)理論提倡“藥食同源”理論，食物五味能夠直接影響到患者的病理以及生理平衡，食物的溫?zé)岷繉θ梭w陰陽平衡有良好的調(diào)節(jié)效果。

在日常生活起居方面也需要做好護(hù)理工作，在患者入院后，護(hù)理人員需要為患者營造良好的住院環(huán)境，使患者能夠在心情愉悅的狀態(tài)下接受治療以及護(hù)理。同時，囑患者積極進(jìn)行身體鍛煉，從而增強患者自身體質(zhì)，避免有其他疾病發(fā)生。

綜合上述分析，中醫(yī)理論較為復(fù)雜，為促使護(hù)理質(zhì)量得到根本性提升，就需要提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，其不僅需要具備中醫(yī)理論知識，還需要了解西醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識，從而將二者有效結(jié)合，更好的應(yīng)用在護(hù)理工作中。

[1] 陳紹瓊.談急診科的中醫(yī)護(hù)理實踐思考[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,23(12):7336.

[2] 劉 娜.中醫(yī)護(hù)理在急診急救中的運用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,12(5):968-968.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.037.7237.02