截胎術在肉牛難產(chǎn)中的應用

截胎術是牛難產(chǎn)中常用的救助手術。近幾年來臨床上牛難產(chǎn)有大幅上升的趨勢，其主要原因是養(yǎng)牛的以肉牛為目的，使役的減少造成運動不足；肉牛改良導致當?shù)嘏Ｋ鶓训奶哼^大，再加上母牛產(chǎn)道的特殊生理結構以及胎兒胎位胎向不正等因素。因此，掌握截胎術在牛難產(chǎn)救助中有著非常重要的意義。我在長期的獸醫(yī)臨床實踐中，對傳統(tǒng)的截胎手術進行改進，取得了良好的效果。由于是從胎兒皮下抽出肢體，比傳統(tǒng)的截胎術效果更好。

1 適應癥

1.1 胎死腹中

判斷方法：手臂消毒并涂液狀石蠟油后伸入母牛產(chǎn)道，輕壓胎兒眼球，感觸其有無眼球轉動；或將手指伸入胎兒口腔內，感觸其有無吸吮動作；或輕拉胎兒肢體，感觸其有無反應等。綜合判定胎兒的生存與否。

1.2 難產(chǎn)

胎兒正生難產(chǎn)(即前肢先出)宜用此法。如倒生難產(chǎn)可以參照此法，但須注意胎兒的髖關節(jié)結合要比肩關節(jié)牢固的多，在拉出胎兒肢體時可用產(chǎn)科鑿鑿斷髖關節(jié)(本文以前肢先出為例)。

2 手術器械

手術刀、剪，直徑0.8～1cm尼龍繩，40～80cm的竹片或產(chǎn)科鑿。

3 手術步驟

3.1 術前消毒

術者手臂和產(chǎn)牛陰部及手術場地常規(guī)消毒。術者手臂和產(chǎn)牛陰部以及胎兒露出的肢體可用75%酒精或0.1%新潔爾滅溶液擦洗，手術場地可用0.1%碘潔溶液或1%煤酚皂溶液噴灑消毒。

3.2 拉緊胎肢

由助手用尼龍繩拴住胎兒預定截除胎肢的系部并向后拉緊，以便于術者施術。

3.3 皮膚切開

術者先在預定截除胎肢的球節(jié)上方，用手術刀做深入皮下的環(huán)狀切口，再用手術刀或隱刃刀沿該肢做30cm左右的縱形切口，切開皮膚。

3.4 皮膚剝離

術者以竹片或產(chǎn)科鑿從切口伸至皮下，圍繞前肢剝離皮膚。用竹片或產(chǎn)科鑿沿該肢從皮下盡量前推，使皮膚剝離達胎兒肩關節(jié)處，并盡量剪斷前肢與胸壁相連的肌肉組織。

3.5 拉出肢體

在胎肢皮膚基本剝離后，術者用手頂住胎兒前胸，助手用力（或借助機械力）后拉尼龍繩，即可把整個前肢從胎兒皮下抽出。在采取同樣方法抽出另一前肢。

3.6 拉出胎兒

抽出胎兒兩前肢后，此時產(chǎn)道空間變大，術者摸到胎兒頭部，調正胎兒位置并將其拉出產(chǎn)道。如果拉出仍有困難，可在產(chǎn)牛的努責間隙，用力將胎兒推回宮內，再行調正，并用產(chǎn)科鉤鉤住胎兒眼眶，由術者用手護住鉤子以保護產(chǎn)道，助手用力外拉，即可將胎兒拉出產(chǎn)道。

4 術后處理

為防止母牛產(chǎn)道感染，在手術結束并剝除胎盤后，可用10%的滅菌NaCI溶液做子宮沖洗，然后導凈洗液，向宮內投入適量抗生素，如青霉素400萬單位等，并視臨床需要配合全身治療和加強術后護理。

5 注意事項

5.1 術前必須對產(chǎn)牛狀況、胎兒情況進行詳細檢查，擬定手術方案，根據(jù)具體情況決定產(chǎn)牛的側臥姿勢并加以保定。

5.2 此手術必須判定胎兒確已死亡。如果胎兒尚活而又必須施行截肢取胎，可以先截斷胎兒臍帶或頸動脈致死胎兒后方可進行手術。

5.3 在栓系胎兒肢體時，應以尼龍繩多在系部纏繞幾圈，而且尼龍繩不能太細，以免將肢體從系部拉斷。

5.4 手術過程要快捷，嚴禁手臂在產(chǎn)道內頻繁出入，以免引起產(chǎn)道水腫而使手術無法順利進行。

6 小結

此手術方法簡便、快捷，易于掌握，有效的縮短了手術時間。由于此截肢取胎法是從胎兒皮下抽出肢體，而且手術器械都是在胎兒皮下操作，避免了對母牛產(chǎn)道的損傷，從而保護了母牛的繁殖能力。

(商學武)