常永鵬

（沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校，遼寧 沈陽 110300）

PBL在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

常永鵬

（沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校，遼寧 沈陽 110300）

PBL（全稱Problem-Based Learning），也稱作問題式學(xué)習(xí)，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式是其獨特的特點，最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育。由于PBL教育模式獨特的優(yōu)勢已經(jīng)被大多數(shù)學(xué)科教學(xué)所運用。近些年來，PBL已逐漸被五官科護(hù)理教學(xué)中，本文就PBL在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用淺談了其教學(xué)思路、重要性和現(xiàn)狀，分析了其在發(fā)展中的阻礙，并提出了幾項建議。

PBL教學(xué)模式；五官科護(hù)理；發(fā)展；教育

培養(yǎng)高素質(zhì)人才為國家發(fā)展提供動力源泉是教育的最終目的，新型的教育模式從一定程度上促進(jìn)了教育的改革。PBL教育模式與五官科護(hù)理教學(xué)的有效結(jié)合，一方面，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)了學(xué)生獨立自主能力，另一方面，有效地推動了醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，為醫(yī)學(xué)教育課程改革提供了思路。

1 PBL的教學(xué)思路和重要性

PBL是一種以學(xué)生為主體，教師為輔助的教育方法，由于其效果顯著已經(jīng)更多地被運用到現(xiàn)代教學(xué)過程中。在PBL教學(xué)過程中，教師在每次上完課之后，向?qū)W生提出問題，由學(xué)生在課前自主預(yù)習(xí)課程內(nèi)容，并通過找資料、小組討論的方式準(zhǔn)備問題的結(jié)果，在下節(jié)課上課時，由學(xué)生解答問題，最后，教師做出總結(jié)。PBL與傳統(tǒng)教學(xué)相比最大的不同是PBL充分發(fā)揮了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和獨立思考能力，其課堂以學(xué)生為主，在一定程度上有效地避免了學(xué)生對教師的依賴性，對培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力起著很大的作用。

2 淺談PBL在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

2.1 五官科護(hù)理學(xué)的特點

五官科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的一門學(xué)科，對學(xué)生掌握護(hù)理技能極其重要。然而，五官護(hù)理學(xué)知識繁瑣、理論知識晦澀難懂，需要學(xué)生進(jìn)行大量的臨床實驗和護(hù)理操作技能的訓(xùn)練。通過PBL可以激發(fā)學(xué)生的興趣，強(qiáng)化學(xué)生對理論知識的理解和掌握。

2.2 PBL在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的具體步驟

（1）在每次課結(jié)束時，教師布置自學(xué)內(nèi)容。以皮質(zhì)性白內(nèi)障為例：白內(nèi)障的定義及視力變化階段。引申問題：皮質(zhì)性白內(nèi)障的影響因素有哪些；預(yù)防視力降低的方法有哪些；皮質(zhì)性白內(nèi)障的發(fā)展時期是什么；每個發(fā)展時期的輔助藥物是什么。了解皮質(zhì)白內(nèi)障手術(shù)：通過手術(shù)，病人適應(yīng)期內(nèi)視力能否得到提高。引申問題：什么時期進(jìn)行手術(shù)是最佳時期；推理皮質(zhì)性白內(nèi)障患者健康宣教的重點是否是早診早療，預(yù)防其急性發(fā)作。

（2）學(xué)生在課下自主地結(jié)合成小組，通過查資料、討論理解自學(xué)內(nèi)容。

（3）教師在講解了一系列課程內(nèi)容后，提出問題，學(xué)生解答。教師通過對不同學(xué)生不同的解答結(jié)果做出評判，了解分歧的原因和學(xué)生對知識理解的偏差，對癥下藥，使每個學(xué)生都能有效地理解和掌握護(hù)理知識。

3 PBL在五官科護(hù)理教學(xué)中的阻礙

3.1 學(xué)生積極性不高，將教師布置的任務(wù)當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)

由于五官科護(hù)理學(xué)知識點繁雜，理論晦澀枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性往往很低。在PBL教學(xué)過程中，學(xué)生將教師布置的任務(wù)當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)，課下沒有按教師的要求預(yù)習(xí)課程，課堂上學(xué)生不喜歡提問，主動發(fā)言的次數(shù)少之又少，教師積極性也因此降低，從而導(dǎo)致PBL教學(xué)無法進(jìn)行。在各類學(xué)科教學(xué)過程中，教師采用的PBL教學(xué)大多進(jìn)行到一半就終止了，五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)也不例外。

3.2 教課課時有限，PBL教學(xué)模式往往難以進(jìn)行

五官科護(hù)理學(xué)知識繁瑣、理論性記憶的東西很多，需要學(xué)生花費大量的時間學(xué)習(xí)。然而，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)五官科護(hù)理教學(xué)課時很少，這很不利于PBL教學(xué)模式在五官科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。因為，我國的PBL教學(xué)模式還處在學(xué)習(xí)階段，達(dá)到進(jìn)行有效的PBL教學(xué)階段還需要時間。安排課時少的現(xiàn)狀，是PBL五官科護(hù)理教學(xué)亟待解決的問題，如果不能得到有效解決，PBL教學(xué)將難以得不到長足發(fā)展。

4 PBL在五官科護(hù)理教學(xué)中的改進(jìn)建議

4.1 將PBL教學(xué)充分與現(xiàn)代信息技術(shù)相結(jié)合

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展，五官科護(hù)理學(xué)已經(jīng)基本實現(xiàn)多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。在五官科護(hù)理教學(xué)過程中，將多媒體的便捷性、豐富性合理地融入到PBL的教學(xué)方法中，不僅能夠方便教師教學(xué)，還能夠吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。教師可以在課前播放精心準(zhǔn)備的視頻供學(xué)生觀看和學(xué)習(xí)，也可以憑借制作精美的PPT達(dá)到傳遞醫(yī)學(xué)護(hù)理知識的目的。

4.2 學(xué)校合理安排課時，重視對學(xué)生重點學(xué)科的學(xué)習(xí)

在當(dāng)代大學(xué)教育的過程中，學(xué)校在通過開展各種校選課提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和增長學(xué)生見識的努力下，導(dǎo)致專業(yè)學(xué)科課時不足，專業(yè)教師面對較大的教學(xué)壓力，不合理地壓縮課程范圍，導(dǎo)致學(xué)生不能系統(tǒng)地學(xué)習(xí)專業(yè)知識。學(xué)校應(yīng)更加重視對學(xué)生重點學(xué)科的學(xué)習(xí)培養(yǎng)，合理安排校選課，以此給予PBL教學(xué)充足的時間，提高五官科護(hù)理教學(xué)的有效性。

5 小 結(jié)

PBL教學(xué)與五官科護(hù)理教學(xué)的合理結(jié)合，將提高五官科護(hù)理教學(xué)的有效性。在應(yīng)試教育的背景下，PBL教學(xué)模式摒棄傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主的理念，以新的教學(xué)理念，向教師和學(xué)生充分展現(xiàn)了其優(yōu)越性。PBL教學(xué)模式在五官科護(hù)理教學(xué)的運用不僅在一定程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，減輕了學(xué)生對教師的依賴性，還為未來的教育指明了方向。

[1] 黃 瑾,等.循證護(hù)理結(jié)合PBL教學(xué)法在五官科護(hù)理教學(xué)中對護(hù)生核心能力的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,(z2):159-161.

[2] 董衛(wèi)華,等.案例聯(lián)合PBL教學(xué)法在耳鼻喉科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,34(4):548-549.

[3] 李永剛,等.我國高等醫(yī)學(xué)教育中實行PBL教學(xué)的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2014,(7):88-89.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.14.2715.01