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        比較肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)治療Ⅲ期痔病脫垂對臨床療效、患者住院時間的影響

        2017-03-07 02:52:12卞林偉
        關(guān)鍵詞:痔病套扎術(shù)肛墊

        卞林偉

        (江蘇省江陰市周莊醫(yī)院,江蘇 無錫 214423)

        近年來,痔病脫垂逐漸發(fā)展成為一種臨床上比較常見的外科病癥,且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢。對于Ⅲ期痔病脫垂患者來說,手術(shù)處理措施是診治效果最佳的處理方式,目前臨床上常用的手術(shù)處理方式包含肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)[1]。本次研究將我院于2016年3月~2017年9月期間接收診治的Ⅲ期痔病脫垂患者20例作為研究樣本,探究并比較對Ⅲ期痔病脫垂患者應用肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)治療方式實施救治的臨床療效及其對患者住院時間的影響結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年3月~2017年9月,我院接收診治的Ⅲ期痔病脫垂患者20例作為研究樣本,均為我院依據(jù)相關(guān)診治標準實現(xiàn)確診的Ⅲ期痔病脫垂患者。將其隨機分為兩組,即觀察組和對照組,每組10例。對照組患者中男女比例為7:3,年齡最低為21歲,最高為67歲,平均為(43.28±4.22)歲;觀察組患者中男女比例為6:4,年齡最低為22歲,最高為67歲,平均為(44.73±3.78)歲。

        1.2 治療方法

        對照組采取傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù),首先對操作位置實施消毒處理,麻醉肛管,對痔核作向上牽引操作,并將膠圈套放置在痔核基底位置,逐層放置,確保不同痔核結(jié)扎點間留有1 cm的黏膜,并對患者實施止血處理[2]。觀察組應用肛墊上黏膜套扎術(shù),對操作位置實施消毒處理,局麻處理肛管,選取套扎位置,借助于纖維導光對黏膜作吸入處理,隨后將膠圈套放置于根部定點[3]。

        1.3 觀察指標

        觀察比比較兩組臨床診治結(jié)果、患者住院時間、在院診治費用及并發(fā)癥發(fā)生的可能性。臨床治療結(jié)果評斷標準:給予對應治療方式后,若患者相關(guān)臨床表征徹底消退,則表明臨床治療結(jié)果為顯效;若患者相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)顯著變化趨勢,則表明臨床治療結(jié)果為有效;若患者相關(guān)臨床表征并未呈現(xiàn)明顯變化,甚至惡化,則表明臨床治療結(jié)果為無效。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者臨床治療結(jié)果對比

        通過對比分析兩組患者的臨床治療效果,其臨床總有效率存在明顯差異,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者臨床治療結(jié)果對比 [n(%)]

        2.2 兩組患者住院情況比較

        就本次實驗結(jié)果來看,觀察組患者住院時間為(2 0.1 2±6.4 3)天,在院診治費用為(5 1 2 3.9 2±1 3 2 8.6 3)元,對照組患者住院時間為(2 7.3 4±9.7 3)天,在院診治費用為(5983.23±1873.28)元。由此可見,給予對應手術(shù)處理措施后,觀察組患者住院時間相較于對照組對應數(shù)值,縮短趨勢顯著(P<0.05);觀察組患者在院診治費用相較于對照組對應數(shù)值,下降趨勢顯著(P<0.05)。

        2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性比較

        就本次實驗結(jié)果來看,觀察組患者術(shù)后表現(xiàn)為疼痛情形、感染情形、水腫情形對應的病例數(shù)分別為1例、1例、1例,占比分別為10.00%、10.00%、10.00%,即觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性為30.00%;對照組患者術(shù)后表現(xiàn)為疼痛情形、感染情形、水腫情形對應的病例數(shù)分別為2例、2例、1例,占比分別為20.00%、20.00%、10.00%,即對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性為50.00%。由此可見,給予對應手術(shù)處理措施后,觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性相較于對照組對應數(shù)值,下降趨勢顯著,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討 論

        痔病脫垂是痔瘡患者的主要臨床表征之一,若患者存在脫垂情形,則將在一定程度上對患者的靜脈回流過程產(chǎn)生阻礙作用,而且隨著痔核體積不斷增長,動脈血管將因受到不同程度的壓迫而逐漸發(fā)展成為血栓情形,對患者的生命健康具有嚴重影響[4]。若患者處于長期痔核脫出狀態(tài),則極有可能形成惡性循環(huán),致使患者其他部分發(fā)生感染情形。肛墊上黏膜套扎術(shù)對痔上黏膜的收縮過程具有積極作用,促使肛墊上提進而實現(xiàn)對痔病脫垂情形的有效改善[5]。在肛墊上黏膜套扎術(shù)中,不會對患者周圍血管及組織造成不必要的損害,對患者的創(chuàng)傷較小,并在一定程度上緩解了患者手術(shù)處理過程中的疼痛程度。相較于傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù),肛墊上黏膜套扎術(shù)不會對患者感覺神經(jīng)元產(chǎn)生較大刺激作用,有助于維持肛墊生理狀態(tài)的完整性,對患者術(shù)后康復進程的加快具有積極作用[6]。本次研究發(fā)現(xiàn),給予對應術(shù)后診治處理措施后,觀察組患者臨床診治有效率相較于對照組對應數(shù)值,提升趨勢顯著;觀察組患者住院時間相較于對照組對應數(shù)值,縮短趨勢顯著;觀察組患者在院診治費用相較于對照組對應數(shù)值,下降趨勢顯著;觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性相較于對照組對應數(shù)值,下降趨勢顯著。

        綜上所述,對Ⅲ期痔病脫垂患者應用肛墊上黏膜套扎術(shù)治療方式實施救治,相較于傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù),臨床診治結(jié)果顯著,對患者臨床診治有效率的提升具有積極作用,有助于緩解臨床表征,加快患者病癥的康復進程,且患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性較低。

        [1]李 翔.肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)治療Ⅲ期痔病脫垂的比較[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(34):79-80.

        [2]朱展球.肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)治療Ⅲ期痔病脫垂的比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,37(6):773-774.

        [3]夏 勇.肛墊上黏膜套扎術(shù)與傳統(tǒng)痔核結(jié)扎術(shù)治療Ⅲ期痔病脫垂的比較[J].醫(yī)學信息,2015,(38):222-223.

        [4]楊 杰,郭修田,曹永清,等.痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療脫垂性痔病的臨床研究[J].中醫(yī)學報,2012,27(7):810-811.

        [5]梁同義,吳學寧,葛志明,等.選擇性痔上黏膜切除釘合術(shù)應用于治療脫垂性痔病患者的有效性分析[J].大家健康(下旬版),2017,11(9):110-111.

        [6]唐渝東.肛墊上黏膜套扎術(shù)對Ⅲ期痔病脫垂的治療效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(6):123-124.

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