孔志明

（河北省安平縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，河北 衡水 052660）

咳嗽變異型哮喘疾病是臨床比較常見的呼吸道哮喘疾病，確診為咳嗽變異型哮喘疾病患者多伴有持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽，特別是凌晨及夜間咳嗽更明顯?？人宰儺愋拖膊〉牟〕讨芷陂L，且療效不甚滿意。因此，選擇何種治療方法可以有效提高該疾病的臨床療效是目前臨床急需解決問題[1]。本次研究工作旨在探究射干麻黃湯加減方治療咳嗽變異型哮喘疾病的臨床應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年6月至2017年6月收治的咳嗽變異型哮喘疾病患者100例為本次工作研究對象，并隨機(jī)均分兩組，即對照組與研究組。對照組男19例，女31例性，年齡21至67歲，平均年齡（42.50±7.85）歲，病情持續(xù)1個月至24個月，平均為（7.50±0.35）個月。研究組男20例，女30例，年齡22至68歲，平均年齡（42.40±7.90）歲，病情持續(xù)1至24個月，平均為（7.45±0.40）個月。比較兩組的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組采用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（一日2次，每次1噴）聯(lián)合酮替芬（一日2次，每次1 mg）治療，持續(xù)治療14日。

給予研究組常規(guī)西醫(yī)藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合射干麻黃湯加減方，具體基本組方為：射干（8 g），蟬衣（5 g），灸麻（5 g），干地龍（8 g），細(xì)辛（3 g），大棗（6 g），法半夏（6 g），生姜（4 g），紫菀（8 g），五味子（5 g），款冬花（8 g）。若患者伴有連聲噴嚏或鼻癢，則加蒼耳子（6 g），辛夷花（6 g）；若患者伴有濕疹或皮膚瘙癢，則加刺蒺藜（8 g），土茯苓（10 g）；若患者伴有氣虛盜汗，則減生姜（4 g），細(xì)辛（3 g），加白術(shù)（10 g），太子參（10 g），牡蠣（10 g），黃芪（10 g）；若患者伴有食欲不振，則加麥芽（15 g），神曲（6 g）。水煎服，一日1劑，分早晚服用，持續(xù)治療14日。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比分析兩組患者的療效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組與研究組的治療總有效率分別為80.00%、96.00%，兩組比較有明顯差異（P＜0.05）。表1。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

3 討 論

咳嗽變異型哮喘疾病的發(fā)病機(jī)制以及呼吸道慢性炎癥、氣道反應(yīng)有著十分密切關(guān)聯(lián)。咳嗽變異型哮喘疾病患者多伴有可逆性多變性氣流，是臨床常見的呼吸道疾病類型之一[2]。

臨床結(jié)合咳嗽變異型哮喘疾病疾病特點(diǎn)，多采取西醫(yī)藥治療或者中藥治療為主。選用西醫(yī)藥如酮替芬、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等，可以有效緩解患者的疾病癥狀，但一旦停藥，則會疾病復(fù)發(fā)[3]。本次研究中，給予研究組患者西醫(yī)藥治療過程中聯(lián)合射干麻黃湯加減方治療取得較滿意治療效果。在中醫(yī)藥角度而言，咳嗽變異型哮喘疾病屬于“哮病”。中醫(yī)治療哮病的原則主要是祛痰利氣。射干麻黃湯加減方具有平喘降息、化痰止咳功效。方藥中的麻黃、細(xì)辛具有平喘肺氣、驅(qū)寒散寒功效；紫菀具有利肺止咳功效；射干、杏仁具有清咽平喘功效；半夏具有燥濕化痰功效；五味子、蟬衣具有抗過敏功效；諸藥共用，可以有助于散寒平喘，提高療效[4]。

綜上所述，在使用常規(guī)西醫(yī)藥治療咳嗽變異型哮喘疾病過程中聯(lián)合射干麻黃湯加減方治療可以有效縮短患者的治療周期，改善疾病癥狀，提高療效，有著重要臨床應(yīng)用價值。

[1]胡志明.射干麻黃湯加減聯(lián)合西藥治療小兒咳嗽變異型哮喘的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2017,9(2):85-86.

[2]向太敏.用射干麻黃湯加減治療咳嗽變異型哮喘的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,15(15):133-134.

[3]李 琦.射干麻黃湯加減治療咳嗽變異型哮喘患者的臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(24):19-20.

[4]陸佳燕.射干麻黃湯加減治療咳嗽變異型哮喘患者的臨床觀察[J].中外醫(yī)療,2015,15(25):185-186.