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西咪匹韋聯(lián)合索非布韋治療6211例埃及慢性HCV基因Ⅳ型感染患者的有效性及安全性

【據(jù)《Liver Int》2016年9月報(bào)道】題：西咪匹韋聯(lián)合索非布韋治療6211例埃及慢性HCV基因Ⅳ型感染患者的有效性及安全性(作者Rasha E等)

近年來，HCV的抗病毒治療進(jìn)展迅速。直接抗病毒藥物可實(shí)現(xiàn)更高的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。來自埃及開羅大學(xué)的Rasha等首次探討西咪匹韋聯(lián)合索非布韋治療方案在慢性HCV基因Ⅳ型感染的埃及患者中有效性、安全性及應(yīng)答相關(guān)的預(yù)測因素。

共納入6211例慢性HCV基因IV型感染的埃及患者，均在國家病毒性肝炎控制委員會(huì)附屬?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)接受抗病毒治療。所有受試者接受索非布韋(400 mg/d)聯(lián)合西咪匹韋(150 mg/d)治療12周。監(jiān)測治療的有效性及安全性。

結(jié)果顯示，12周持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率為94.0%，治療結(jié)束時(shí)應(yīng)答率為97.6%。易治組和難治組的12周持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率分別為96.0%、93.0%。單變量及多變量logistic回歸分析顯示，低白蛋白(<3.5 g/DL)、肝硬化、FIB-4評分(>3.25)與治療失敗具有顯著的相關(guān)性。因肝細(xì)胞衰竭導(dǎo)致的致命性不良事發(fā)生率為0.37%(23/2611)。97例(1.6%)患者因嚴(yán)重不良反應(yīng)事件而終止抗病毒治療。

研究表明，西咪匹韋聯(lián)合索非布韋治療慢性HCV基因Ⅳ型感染患者的臨床療效顯著，耐受性良好。

(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科 侯飛飛 祁興順 郭曉鐘 報(bào)道)