孫 蕙

（江蘇省江陰市第四人民醫(yī)院，江蘇江陰 214421）

肺結(jié)核屬于臨床發(fā)病率較高的慢性傳染性疾病，有關(guān)調(diào)查資料顯示，近年來(lái)隨著生活環(huán)境、老齡化趨勢(shì)的逐漸發(fā)展，本病的患病數(shù)量逐年增多，且年輕化日益明顯。肺結(jié)核患者在發(fā)病后主要表現(xiàn)出胸痛、乏力、呼吸困難等臨床癥狀，治療不及時(shí)或治療方法不當(dāng)?shù)那闆r下，極易出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥，不僅嚴(yán)重影響患者的身心健康，還會(huì)大大降低其生活質(zhì)量，甚至病情嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月—2017年8月收治的肺結(jié)核患者130例作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（65例）和研究組（65例）。對(duì)照組中男性患者39例，女性患者26例，年齡27～72歲，平均年齡（46.8±7.5）歲；病程最短1～7年，平均病程（3.8±1.2）年；研究組中男性患者38例，女性患者27例，年齡26～73歲，平均年齡（47.2±7.4）歲；病程最短1～8年，平均病程（3.9±1.3）年。將兩組患者的一般資料顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組未采取任何預(yù)防控制策略干預(yù)，對(duì)其各項(xiàng)指標(biāo)變化進(jìn)行觀察，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予患者對(duì)癥藥物治療，未進(jìn)行每天用藥提醒和督促指導(dǎo)。研究組采取預(yù)防控制策略干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）定期舉辦肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)的專(zhuān)題講座，并將肺結(jié)核疾病相關(guān)知識(shí)印制成冊(cè)子，派發(fā)給患者及廣大群眾，增強(qiáng)其對(duì)肺結(jié)核的了解和認(rèn)知，對(duì)肺結(jié)核疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步掌握。（2）做好臨床定期診斷和檢查工作：臨床實(shí)踐和相關(guān)研究證實(shí)，肺結(jié)核患者是肺結(jié)核疾病的主要傳染源，原因就在于肺結(jié)核患者很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都處于排菌狀態(tài)當(dāng)中，極易將病菌傳染給直接與其接觸的人或周?chē)娜?。?）強(qiáng)化預(yù)防知識(shí)的健康宣教：肺結(jié)核患者傳染性比較強(qiáng)，需要對(duì)患有肺結(jié)核疾病的患者進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免到人群密集的場(chǎng)所活動(dòng)，并將肺結(jié)核疾病的控制和治療的重要意義和臨床作用進(jìn)行耐心講解，以幫助患者穩(wěn)定情緒，保持良好的心理狀態(tài)，叮囑患者盡可能避免經(jīng)常外出走動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組肺氣腫、肺心病發(fā)生率，同時(shí)觀察其臨床癥狀緩解和改善效果，采用本院自制肺結(jié)核疾病相關(guān)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷評(píng)定患者對(duì)肺結(jié)核知識(shí)的知曉情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

將本次研究得到的全部數(shù)據(jù)均錄入至SPSS22.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包中，計(jì)數(shù)資料（癥狀緩解率、肺氣腫、肺心病、肺結(jié)核疾病相關(guān)知識(shí)知曉率）采用百分率（%）加以描述，對(duì)比應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者干預(yù)效果的差異

肺氣腫、肺心病發(fā)生率同研究組進(jìn)行比較，研究組均低于對(duì)照組，兩組之間出現(xiàn)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05），見(jiàn)表 1。

表 1 對(duì)比兩組患者干預(yù)效果的差異[例（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀緩解率、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)知曉率的差異

對(duì)照組患者臨床癥狀緩解率及對(duì)肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)知曉率均明顯低于研究組，組間表現(xiàn)出的差異存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討論與結(jié)論

表 2 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀緩解率、肺結(jié)核相關(guān)知識(shí)知曉率的差異[例（%）]

研究發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)核患者的檢出率并不高，原因在于患者在疾病早期未及時(shí)到醫(yī)院就診，最終錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，且會(huì)增加肺結(jié)核疾病的傳染幾率，對(duì)他人健康造成危害。鑒于此，針對(duì)肺結(jié)核患者必須及時(shí)做好預(yù)防和控制工作，確?；颊叩牟∏榉€(wěn)定，進(jìn)一步提高臨床治療效果[2]。

研究組癥狀緩解率、疾病知識(shí)知曉率高于對(duì)照組，肺心病、肺氣腫發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，科學(xué)有效的預(yù)防控制策略可顯著改善和穩(wěn)定肺結(jié)核患者病情，進(jìn)一步提高臨床療效，具有積極的臨床推廣和普及價(jià)值。

[1] 高衛(wèi)仁.肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀及預(yù)防控制策略分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（13）：56-57.

[2] 問(wèn)進(jìn)盈.肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀及有效預(yù)防控制策略探討[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（6）：135-136.