王瑞亮

（寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院，浙江寧波 315700）

本文對(duì)糖尿病患者采取他汀類藥物進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年1月—2017年1月進(jìn)行治療的80例糖尿病患者為此次研究對(duì)象，所有患者均符合臨床上對(duì)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且并沒有合并其他疾病。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，患者及其家屬簽署知情同意書。將患者分成兩組，觀察組和對(duì)照組，每組40例。其中，觀察組有28例男性患者，有12例女性患者，年齡41～79歲，平均年齡（56.6±4.5）歲，糖尿病病程為1～13年，平均病程（6.5±2.7）年；對(duì)照組有27例男性患者，13例女性患者，年齡43～78歲，平均年齡（57.7±3.5）歲，糖尿病病程1～15年，平均病程（6.5±3.1）年。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者以常規(guī)性質(zhì)量手段，主要通過對(duì)飲食、血壓和血糖的控制，達(dá)到對(duì)治療的目的。其中，在飲食上要控制對(duì)高糖分食物的攝取量，要多餐少食，保持良好的飲食習(xí)慣；在血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)上，血壓收縮壓最低為85 mmHg，最高為140 mmHg，而舒張壓的最低值為70 mmHg，最高值為90 mmHg，在空腹情況下，血糖也盡量控制在5.8～6.2 mmol/L這個(gè)范圍內(nèi)[1]。

觀察組在接受常規(guī)治療的同時(shí)接受辛伐他汀10～20mg/d，根據(jù)病情酌情增減，最高服用量不超過40 mg/次。對(duì)這兩組患者分別給予4個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在治療前后，就血肌酐、C-反應(yīng)蛋白和尿蛋白排泄率這三項(xiàng)指標(biāo)的情況進(jìn)行對(duì)比分析，并采用堿性苦辣酸比色法對(duì)這三項(xiàng)指標(biāo)情況進(jìn)行檢測。同時(shí)，兩組患者在治療期間是否出現(xiàn)過不良反應(yīng)，也要認(rèn)真做出觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究中所收集的數(shù)據(jù)信息用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示計(jì)量資料，用t值來進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況對(duì)比

兩組患者在接受治療之前，其血肌酐（大約106 μmol/L），C-反應(yīng)蛋白（大約14 mg/L），尿蛋白排泄率（大約152 μg/min），尿氮素（大約14 mmol/L）。組間產(chǎn)生的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過4個(gè)月的治療后，兩組患者在血肌酐、C-反應(yīng)蛋白、尿蛋白排泄率上都有所改善，觀察組的改善程度明顯好于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者在治療期間不良反應(yīng)情況對(duì)比

在整個(gè)治療期間，對(duì)照組患者并沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，但觀察組出現(xiàn)2例有不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶水平上升，在經(jīng)過相應(yīng)的治療后，不良反應(yīng)消失。兩組不良反應(yīng)所產(chǎn)生的差異性不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者在治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況對(duì)比（例，x±s）

3 討論與結(jié)論

本研究通過采用常規(guī)治療和常規(guī)治療基礎(chǔ)上的他汀類藥物為糖尿病患者盡早的開展治療，通過此次的研究結(jié)果顯示，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率并無明顯差異，實(shí)施治療后 UAER等均較治療前有了明顯的下降，且觀察組患者各指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組患者[2]。

綜上所述，在對(duì)糖尿病患者在臨床治療中使用他汀類藥物，可以對(duì)C-反應(yīng)蛋白、血肌酐和尿蛋白這三項(xiàng)指標(biāo)起到顯著的控制作用，進(jìn)而達(dá)到保護(hù)腎功能的目的，使糖尿病臨床治療效果可以達(dá)到更好的一種效果。因此，為了更好的對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療，應(yīng)重點(diǎn)對(duì)患者的血肌酐、C-反應(yīng)蛋白和尿蛋白排泄率進(jìn)行觀察和控制。他汀類藥物用于糖尿病患者的治療上具有顯著性的作用，值得在臨床中推廣和使用。

[1] 張開禮，李玉珍，李成，等.他汀類藥物在糖尿病患者中對(duì)血小板影響的研究分析[J].海峽藥學(xué)，2017，29（7）：112-114.

[2] 鐘勇，江時(shí)森.調(diào)脂藥物對(duì)糖尿病狀態(tài)下糖代謝的影響及其機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中華老年心腦血管病雜志，2013，15（9）：990-992.