湯靈芝

（江蘇省泰州市靖江市東興鎮(zhèn)東興衛(wèi)生院，江蘇泰州 214533）

臨床治療表明慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)率較高，且伴有一定的腹部疼痛感[1]。西醫(yī)治療是當(dāng)前的主流方式，而近年來有學(xué)者提出可以采用中藥配合療法來進(jìn)行綜合治療，但是，當(dāng)前學(xué)術(shù)界對中藥方法應(yīng)用效果的報道還較為缺乏。現(xiàn)以我院的實(shí)際工作為背景資料，對中藥灌腸聯(lián)合婦科千金片的治療效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月—2016年12月收治的50例慢性盆腔炎患者，患者經(jīng)臨床診斷均為慢性盆腔炎，排除存在藥物過敏，嚴(yán)重心、肝、腎疾病，精神疾病等情況的患者。50例患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對照組，每組25例，其中，觀察組：年齡26～47歲，平均（35.16±1.50）歲，病程 2個月～ 5年，平均（2.31±0.45）年；對照組：年齡25～46歲，平均（35.41±1.55）歲，病程1個月～5年，平均（2.30±0.45）年，兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者給予左氧氟沙星（浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠）治療，每日靜脈注射100 mL 0.3%的左氧氟沙星注射液2次；此外，每日還口服3次甲硝唑（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司），每次400 mg。觀察組患者采用中藥灌腸聯(lián)合婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司）治療：婦科千金片每日口服3次，6片/次；灌腸中藥方劑：敗醬草、紫花地丁、魚腥草、蒲公英各30 g、赤芍20 g、丹參15 g、川楝子10 g；煎煮2次濃縮100 mL，溫?zé)峁嘧?，灌腸后側(cè)臥15 min，1 劑 /d，連續(xù)治療 14 d。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

清晨空腹下取患者靜脈血清5 mL，置于1500 r/min的離心機(jī)中離心10 min；采用C-反應(yīng)蛋白（CRP）試劑盒（北京北瑞達(dá)醫(yī)藥科技有限公司）測定CRP水平，腫瘤壞死因子α（TNF-α）檢測試劑盒（上?；鈱?shí)業(yè)有限公司）測定TNF-α水平，白介素2（IL-2）試劑盒（上海信帆生物科技有限公司）測定IL-2水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行，計量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組CRP、TNF-α均值低于對照組水平，IL-2高于對照組水平，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的血清炎性因子參數(shù)（x±s）

3 討論與結(jié)論

慢性盆腔炎是盆腔組織受到創(chuàng)傷或損傷而引起的炎性反應(yīng)性疾病，主要發(fā)生原因包括手術(shù)、流產(chǎn)以及經(jīng)期不注意衛(wèi)生等。引發(fā)慢性盆腔炎的微生物群體復(fù)雜多樣，單一用藥很難一次性治愈，因此患者容易復(fù)發(fā)，病程較長，加之疼痛給患者帶來的痛苦，使患者經(jīng)常容易引起焦慮等不良心理應(yīng)激反應(yīng)。慢性盆腔炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀，不僅表示器質(zhì)性變化，同時伴有心理和情緒變化。加強(qiáng)對慢性盆腔炎的治療干預(yù)，是提高女性生活質(zhì)量的重要內(nèi)容[3]。

臨床上對慢性盆腔炎的治療多采用西藥，西藥治療以其便捷性獲得了一定的認(rèn)可。但是，西藥治療往往在療效上難以達(dá)到預(yù)期，并且治療后病情容易反復(fù)。中醫(yī)治療在此背景下又逐漸被重視[4]。本次研究中的婦科千金片主要成分為千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當(dāng)歸、雞血藤、黨參，具有清熱除濕，益氣化瘀的作用。研究使用的灌腸方劑主要起到清熱解毒、活血化瘀的功效，其中丹參能夠活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛，赤芍能行瘀止痛、涼血消腫，紫花地丁、蒲公英能夠清熱解毒、增強(qiáng)免疫力，敗醬草能夠消癰散結(jié)，川楝子能清肝火。本文研究顯示，兩組患者在接受不同的治療方案后，觀察組患者的CRP、TNF-α、IL-2參數(shù)值均優(yōu)于同期對照組；所以，在慢性盆腔炎的治療中中藥灌腸聯(lián)合婦科千金片所取得的炎性因子改善效果優(yōu)于常規(guī)西藥治療方式。

綜上所述，中藥灌腸聯(lián)合婦科千金片能夠改善患者的血清CRP、TNF-α、IL-2，從而提高患者的治療效果。

[1] 李麗娟，符吉芬.中藥保留灌腸對慢性盆腔炎療效及炎性反應(yīng)因子的影響觀察[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（4）：772-775+779.

[2] 趙靜，郭端英，劉陽.左氧氟沙星聯(lián)合婦科千金片對慢性盆腔炎患者炎性因子的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（5）：113-115.

[3] 王艷華.婦科千金片聯(lián)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的療效及對血液流變學(xué)和炎性因子水平的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（20）：3076-3078.

[4] 姚明.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效觀察[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，25（5）：77.