陳有華

（迭部縣人民醫(yī)院，甘肅甘南 747400）

慢性咽炎，為呼吸系統(tǒng)發(fā)病率較高的病癥，為咽部黏膜、黏膜下、淋巴組織彌漫性炎癥病癥。慢性咽炎，具有病程時(shí)間長、遷延不愈的特點(diǎn)，臨床主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱等[1]。當(dāng)前，人們生活水平的改變，使得人們生活習(xí)慣和方式均受到直接影響，慢性咽炎發(fā)病情況不容樂觀。本次研究旨在探究通過單純西藥治療、西藥配合半夏厚樸湯治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院耳鼻喉科2016年10月—2017年10月，收治116例慢性咽炎患者，根據(jù)其就診時(shí)間，將其分為觀察組和對(duì)照組，各58例。116例患者均通過耳鼻喉科診斷學(xué)標(biāo)準(zhǔn)[2]，簽署知情同意書，排除嚴(yán)重臟器功能病癥者、精神病癥者。觀察組中男性、女性比例顯示為：32∶26；年齡22～64歲，平均年齡（43.5±4.4）歲。對(duì)照組中男性、女性比例顯示為：35∶23；年齡24～65歲，平均年齡（44.5±4.6）歲。采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)觀察組和對(duì)照組臨床基線數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P＞0.05），入組研究對(duì)象均符合實(shí)驗(yàn)的要求。

1.2 方法

（1）對(duì)照組通過常規(guī)西藥治療，每次給予1.5 mg華素片（生產(chǎn)廠家：北京華素制藥股份有限公司）口服治療，3次/d。然后，配合80000U慶大霉素（生產(chǎn)廠家：南陽普康集團(tuán)衡淯制藥有限責(zé)任公司）、4000Uα-糜蛋白酶（生產(chǎn)廠家：長春天誠藥業(yè)有限公司）及5 mg地塞米松（生產(chǎn)廠家：廣西萬德藥業(yè)股份有限公司），霧化吸入治療，1次/d，15 min/次。

（2）觀察組在對(duì)照組之上，配合半夏厚樸湯。藥方成分和劑量分別為：半夏、茯苓、厚樸、生姜、蘇葉各12 g、12 g、9 g、9 g、6 g。藥方加減：陰虛型者，添加麥冬和木蝴蝶；氣郁型者，采取適量柴胡、貝母；郁熱型者，給予葛根、天花粉和黃岑；氣虛型者，加黃芪及白術(shù)。上述藥方水煎服，1劑/d，分兩次服用。觀察組和對(duì)照組的治療時(shí)間相同，均為2周（一個(gè)療程）。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組臨床療效。

（2）臨床療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治療后，咽部無黏膜充血，咽部干燥、不適感和異物感等癥狀全部消除，即為痊愈。治療后，咽部沒有發(fā)現(xiàn)黏膜充血癥狀，同時(shí)咽部自覺癥狀基本消除，即為顯效。治療后，咽部黏膜充血癥狀緩解，咽部自覺癥狀得以顯著改善，即為有效。治療后，咽部黏膜充血癥狀、咽部自覺癥狀，均無任何改變或更加嚴(yán)重，即為無效。（痊愈+顯效+有效）×100%=治療總有效率。

表1 兩組治療總有效率的對(duì)比[例（%）]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的116例患者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均通過SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理、分析，例數(shù)利用n代表，兩組治療總有效率的對(duì)比，采用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療總有效率為94.83%，對(duì)照組的治療總有效率為74.14%，組間比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

3 討論與結(jié)論

慢性咽炎，為中醫(yī)學(xué)喉痹、梅核氣的范疇，發(fā)病的原因和情志不暢、肝氣郁結(jié)、肺氣宣發(fā)等有關(guān)[3]。臨床方面應(yīng)以化痰散結(jié)、理氣活血、清熱利咽為主進(jìn)行治療。本次研究在西藥基礎(chǔ)上，聯(lián)合半夏厚樸湯治療，可結(jié)合中醫(yī)辯證論證治療，臨床效果較好。方中的半夏可化痰散結(jié)并降逆和胃。厚樸能下氣除滿、散結(jié)降逆。茯苓具有健脾化痰的功效。生姜能夠和胃止吐，為佐藥。上述藥方聯(lián)合使用，可達(dá)到較好的祛痰散結(jié)、咽清喉利效果[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率94.93%，明顯高于對(duì)照組的治療總有效率74.14%，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。由此說明，慢性咽炎治療中，采用半夏厚樸湯聯(lián)合西藥，能獲得較為理想的臨床療效，治療安全、可靠。

總之，半夏厚樸湯配合西藥治療慢性咽炎，臨床效果較佳。

[1] 曾超，錢益嘯，文小敏.逍遙散合半夏厚樸湯治療慢性咽炎40例[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥，2017，10（5）：616-618.

[2] 鐘素昭.中醫(yī)辨證治療慢性胃食管反流性咽喉炎的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（2）：103-104.

[3] 秦中朋.半夏厚樸湯對(duì)抑郁癥型大鼠的治療作用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017，15（5）：131-133.

[4] 傅海威.利咽煎劑治療慢性咽炎68例臨床體會(huì)[J].黑龍江科學(xué)，2017，8（2）：72-73.