趙慧劍

【摘要】目的 探究追蹤護(hù)理模式在血液透析病人營養(yǎng)狀態(tài)全程管理中的應(yīng)用。方法 選取2015年2月～2016年2月我院收治的血液透析患者80例作為研究對象，按照護(hù)理方法不同將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以外，同時進(jìn)行追蹤護(hù)理，將兩組患者的滿意度情況和營養(yǎng)狀況進(jìn)行比較。結(jié)果 滿意度在觀察組中顯示為95%；對照組患者的護(hù)理滿意度為75%；結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，營養(yǎng)狀況改善情況好于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對血液透析患者采用追蹤護(hù)理模式具有較大的意義，可較好的提升患者的滿意度，改善患者的營養(yǎng)狀況，為該患者的護(hù)理治療提供較為科學(xué)的臨床價值，值得臨床信賴和推廣。

【關(guān)鍵詞】追蹤護(hù)理模式；血液透析病人；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.21..01

近幾年來，終末期腎病發(fā)病率逐漸增加，目前血液透析成為較為主要的替代治療手段，在該患者者治療期間，追蹤護(hù)理能夠起到較大的作用，通過對該病照進(jìn)行追蹤護(hù)理，可較好的改善患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間等。為此選取我院血液透析患者80例進(jìn)行分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院收治的血液透析患者80例作為研究對象，按照護(hù)理方法不同將其分為對照組和觀察組，各40例。對照組男25例，女15例，年齡45～89歲，平均年齡（60.1±11.3）歲，文化程度：初中及以下14例，高中/中專18例，大專及以上8例。觀察組男22例，女18例，年齡46～88歲，平均年齡（59.2±12.8）歲，文化程度：初中及以下15例，高中/中專16例，大專及以上9例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，而觀察組除了常規(guī)護(hù)理以外同時采用追蹤護(hù)理：（1）建立患者的營養(yǎng)檔案，給患者制定對應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)方案；（2）設(shè)定患者的營養(yǎng)目標(biāo)：在確保患者的基礎(chǔ)耗能以外，要對患者蛋白血癥進(jìn)行預(yù)防，合理控制患者的鈉鹽的出入液量，定期電話隨訪；（3）定期檢查患者的營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者的體重指標(biāo)，各項(xiàng)臨床指標(biāo)的改善情況，評估患者的營養(yǎng)狀況，每月檢查患者的體重，綜合評價6個月內(nèi)的綜合營養(yǎng)改善指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度，營養(yǎng)狀況改善情況，滿意度總分是100分，非常滿意：>90分；滿意：>60分；不滿意：<60分。利用sga評分等級量表對患者的營養(yǎng)狀況改善情況進(jìn)行分析，主要包括營養(yǎng)良好，輕中度營養(yǎng)不良和重度營養(yǎng)不良等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

在護(hù)理的滿意情況來看，兩組患者都有所提升。滿意度的比較中，觀察組患者明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的營養(yǎng)狀態(tài)改善情況比較

兩組患者的營養(yǎng)狀況均有改善，對照組患者的營養(yǎng)狀態(tài)改善情況差于觀察組，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

臨床上開展追蹤護(hù)理模式對延緩血液透析患者的生存時間具有較大的意義，展追蹤護(hù)理模式，可較好的對患者的飲食進(jìn)行控制，控制患者的營養(yǎng)狀況，利用周期性的營養(yǎng)評估方式，可有效的避免患者發(fā)生低蛋白，高磷血癥和高鉀血癥，提高患者的自身免疫力，改善患者的機(jī)體營養(yǎng)水平，降低并發(fā)癥以及由于患者營養(yǎng)缺失引起的各種癥狀，改善護(hù)患之間的認(rèn)知。本次研究中，對滿意度方面，觀察組患者達(dá)到95%，遠(yuǎn)高于對照組的75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外，輕中度患者的營養(yǎng)狀況均得到良好的改善，較好的延長了患者的生存時間。

追蹤護(hù)理模式對血液透析患者來說是一種有效的護(hù)理方式，能更好的提升患者的滿意度較為有效的改善患者的營養(yǎng)狀況，這種模式所具有的臨床價值，為患者的護(hù)理治療提供了一種科學(xué)方法，應(yīng)在臨床推廣和應(yīng)用。

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