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        中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺86例臨床研究

        2017-03-03 03:12:02付艷榮
        關(guān)鍵詞:煤工塵肺中西醫(yī)結(jié)合

        付艷榮

        【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺的療效。方法 選取2014年3月~2016年5月我院收治的煤工塵肺患者86例作為研究對象,將其分為治療組46例與對照組40例。對照組采取單純西藥治療,治療組采取中西醫(yī)結(jié)合治療,比較兩組患者的療效。結(jié)果 對照組患者總有效率為82.5%,顯著低于治療組的95.7%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=3.950,P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺,療效顯著,得到患者的一致認(rèn)可。

        【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;煤工;塵肺;療效

        【中圖分類號】R655.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22..01

        煤工塵肺包括煤肺、矽肺、煤矽肺三個部分,是由于人們長期吸入生產(chǎn)性粉塵,并長時間在肺內(nèi)存留,進(jìn)而引發(fā)肺組織纖維化的一種全身性疾病。相關(guān)調(diào)查顯示,煤工塵肺是目前較危險、嚴(yán)重的一種職業(yè)性疾病,患者的患者主要表現(xiàn)為胸悶、咳痰、氣短等癥狀,嚴(yán)重的患者出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的威脅了患者的生命安全,因此予以患者及時有效的治療對挽救患者的生命具有重要的意義[1]。為探究中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺,選取我院收治的患有煤工塵肺患者86例,采取不同的治療方法治療,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2014年3月~2016年5月我院收治的煤工塵肺患者86例作為研究對象,將其分為治療組46例與對照組40例。對照組男27例,女13例;年齡54~70歲,平均年齡(61.2±2.3)歲。治療組男31例,女15例;年齡50~67歲,平均年齡(60.3±2.1)歲。兩組患者年齡、性別等基本資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        對照組患者予以西藥進(jìn)行治療,方法如下:予以患者口服的克矽平、氨茶堿0.2 g,2~3次/d,如果患者有肺部感染情況,通過痰液培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選取敏感的抗生素進(jìn)行治療;治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上,同時予以中藥治療,根據(jù)患者的不同中醫(yī)證型予以相關(guān)的中藥治療,主要的方劑為我院自行擬定的清肺解毒湯加減治療,方劑組成:金銀花、黃芪、沙參、百合、百部各20 g,丹參、蒲公英、當(dāng)歸各15 g,海藻、麥冬、黨參、川芎、昆布、桔梗各10 g,浙貝6 g,對于有痰多且顏色黃稠的患者加用魚腥草和瓜蔞殼治療,對于脾胃虛弱的患者加用山藥、茯苓治療,對于陽虛的患者加用桂枝、法半夏等,所有藥劑用水煎服,1劑/d,早中晚各服用1次,患者的療程均為一個月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        治療后,觀察對比兩組患者的療效。

        1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        ①顯效:患者的咳痰、胸悶等癥狀通過檢查基本不見,聽診肺部啰音消失。②有效:患者的咳痰、胸悶等臨床癥狀通過檢查,有明顯的改善,聽診肺部啰音有明顯的好轉(zhuǎn)。③無效:患者的咳嗽、胸悶等臨床癥狀無變化,聽診肺部啰音無變化??傆行?顯效率+有效率[2]。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        對照組顯效12例,有效21例,無效7例,總有效率為82.5%;治療組顯效18例,有效26例,無效2例,總有效率為95.7%。治療組總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=3.950,P<0.05)。

        3 討 論

        據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)報道,煤工塵肺是肺組織的一種過敏反應(yīng),主要是人們吸入濃度過高的煤塵,致使人體防御功能嚴(yán)重下降,清除功能也明顯受到損傷,從而導(dǎo)致大量的粉塵進(jìn)入呼吸道,這些粉塵在呼吸道內(nèi)大量的堆積,嚴(yán)重的損傷了肺組織等器官和組織,最終出現(xiàn)肺組織纖維化[3]。在中醫(yī)學(xué)中,煤工塵肺屬于“咳嗽”、“肺脹”范疇,是由于外來邪氣入侵、肺失蕭降導(dǎo)致,主要的治療原則為祛邪扶正[4]。本次研究中的黨參、黃芪具有益氣的作用,可以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力,麥冬、蒲公英可以解毒、清肺,當(dāng)歸、丹參可以活血化瘀,昆布可以化結(jié),浙貝可以祛痰、防咳,所以藥物聯(lián)合應(yīng)用,可以起到解毒、清肺、活血、化結(jié),益氣、祛痰的作用,同時根據(jù)患者的具體病癥進(jìn)行加減治療,保證了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、和諧,促進(jìn)了新陳代謝的加快,增強(qiáng)了對塵細(xì)胞的耐受性。

        本次研究結(jié)果顯示,對照組患者總有效率低于治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=3.950,P<0.05),該結(jié)果說明,中西醫(yī)結(jié)合治療的總有效率高于單純應(yīng)用西醫(yī)治療。

        綜上所述,對于煤工塵肺疾病的治療,采取中西醫(yī)結(jié)合治療,可以有效的改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 鞠紅梅.中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺127例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,10(07):112-113.

        [2] 楊 華.中西醫(yī)綜合治療塵肺病68例療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,16(07):783-784.

        [3] 章偉文.中西醫(yī)結(jié)合治療煤工塵肺26例療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,20(07):50.

        [4] 吳得安.中西結(jié)合治療塵肺119例的臨床研究[D].甘肅中醫(yī)學(xué)院,2014.

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