遲桂芬

【摘要】目的 分析探討對(duì)心血管外科手術(shù)患者圍手術(shù)期開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果與優(yōu)勢(shì)。方法 選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術(shù)的患者90例進(jìn)行此次研究，按照隨機(jī)雙盲法分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組患者開(kāi)展圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)干預(yù)后兩組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生情況與護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量滿意度94.6%，并發(fā)癥比例為11.5%；對(duì)照組生活質(zhì)量滿意度77.6%，并發(fā)癥比例為31.2%，觀察組生活質(zhì)量滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率顯著更優(yōu)（P<0.05）；且觀察組護(hù)理滿意度達(dá)到95.4%，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 心血管外科手術(shù)圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有非常好的效果。

【關(guān)鍵詞】心血管外科手術(shù)；圍術(shù)期；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..01

心血管外科手術(shù)具有手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、操作復(fù)雜等特點(diǎn)，患者的生理及心理都要承受很大壓力，在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效地幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，緩解負(fù)性情緒，提高手術(shù)配合度與手術(shù)成功率，促進(jìn)患者盡快康復(fù)具有特別重要的意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理倡導(dǎo)的是以患者為中心，全方位為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，以達(dá)到治療的目的和效果[1]。本次研究著重分析研究心血管外科手術(shù)圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，現(xiàn)將研究過(guò)程及結(jié)果報(bào)告如下，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術(shù)的患者90例進(jìn)行此次研究，患者均經(jīng)心電圖及心臟彩超檢查確診。按照隨機(jī)雙盲法分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組男23例，女22例；年齡30～56歲，平均年齡（43.78±3.13）歲；病程2～15年，平均病程（7.8±1.2）年。觀察組男22例，女23例；年齡31～57歲，平均年齡（44.18±3.18）歲；病程2～16年，平均病程（7.8±1.9）年。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者都接受心血管外科手術(shù)圍手術(shù)期的常規(guī)

護(hù)理。

觀察組患者均在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容包括[2]：①術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)前，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行積極有效的溝通交流，對(duì)患者的需求、手術(shù)擔(dān)心等問(wèn)題認(rèn)真地傾聽(tīng)，努力疏導(dǎo)患者的心理壓力，緩解患者焦慮、抑郁的緊張情緒，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)當(dāng)天護(hù)理人員提前準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品，指導(dǎo)患者在手術(shù)臺(tái)上采用正確臥姿體位，建立靜脈通路。協(xié)助麻醉醫(yī)生誘導(dǎo)插管，做好頸內(nèi)動(dòng)脈穿刺、橈動(dòng)脈穿刺等操作。連接各種監(jiān)護(hù)儀器，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征。配合醫(yī)生完成手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，關(guān)注體溫變化情況，注意患者保暖，避免著涼，觀察手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)情況，如果發(fā)生異常情況，立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)采取措施進(jìn)行處置，防止發(fā)生并發(fā)癥。護(hù)理人員在患者出院時(shí)，叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)，注意病情變化情況，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

以調(diào)查問(wèn)卷的方式調(diào)查統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度、生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組護(hù)理滿意度為75.3%，對(duì)生活質(zhì)量的滿意度為77.6%，并發(fā)癥發(fā)生率31.2%；觀察組護(hù)理滿意度為95.4%，對(duì)生活質(zhì)量的滿意度為94.6%，并發(fā)癥發(fā)生率為11.5%。觀察組患者護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量滿意度與對(duì)照組相比，均明顯更優(yōu)（P<0.05）；同時(shí)觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種全新的服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)要以患者為中心，提供人性化、全方位、有針對(duì)性的綜合性護(hù)理服務(wù)。首先要求護(hù)理人員樹(shù)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全新意識(shí)，端正思想和態(tài)度，真正把患者當(dāng)成親人來(lái)對(duì)待，給患者以無(wú)微不至的關(guān)心與呵護(hù)。通過(guò)實(shí)施圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，讓患者的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)性情緒得到有效地緩解，可顯著的提高患者對(duì)手術(shù)、治療護(hù)理的配合度，增加患者對(duì)心血管疾病的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的自我管理意識(shí)及管理能力，改善醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高治療有效率[3]。本次研究中，在給予常規(guī)心血管手術(shù)護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后患者在對(duì)護(hù)理的滿意度、生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生率等方面，都要明顯好于給予單純常規(guī)心血管手術(shù)護(hù)理的患者，證明心血管外科手術(shù)圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有非常好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 支 慧，秦德華，山慈明，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（9）：77-79.

[2] 宋艷微.冠心病患者冠脈介入治療圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].心血管病防治知識(shí)學(xué)術(shù)版，2015.2（6）：121-122.

[3] 楊宏濤.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2015，21（03Z）：254-254.