樊蕾

【摘要】目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選擇2013年8月～2015年5月我院收治的老年高血壓患者102例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各51例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組和對(duì)照組護(hù)理干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分分別為（80.13±7.98）分和（67.08±7.21）分，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高老年高血壓病患者的生活質(zhì)量，效果理想，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓??；老年；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生活質(zhì)量；影響

【中圖分類號(hào)】R473.54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.22..02

高血壓病是常見的心血管疾病之一，多發(fā)生于中老年人群，長期高血壓會(huì)導(dǎo)致多個(gè)系統(tǒng)器官的損害，造成嚴(yán)重不良后果，故已成為威脅人類健康及生命的“三大殺手”之一[1]。如果不能有效的控制血壓，血壓波動(dòng)明顯，不僅可以引起心、腦、腎的損害，同時(shí)又可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]，因此針對(duì)老年高血壓病患者，不僅需要給予降血壓及對(duì)癥治療，同時(shí)又應(yīng)做好護(hù)理工作。筆者探討老年高血壓病患者實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)及對(duì)生活質(zhì)量的影響效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年8月～2015年5月我院收治的老年高血壓患者102例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各51例。所有患者均為原發(fā)性高血壓。觀察組男25例，女26例；年齡62～78.5歲，平均年齡（70.1±4.2）歲；病程5～19.5年，平均病程（9.6±2.4）年；高血壓分級(jí)：1級(jí)12例，2級(jí)24例，3級(jí)15例。對(duì)照組男24例，女27例；年齡62.5～78歲，平均年齡（70.0±4.4）歲；病程4.5～20年，平均病程（9.5±2.6）年；高血壓分級(jí)：1級(jí)13例，2級(jí)26例，3級(jí)12例。兩組患者性別、年齡、病程及高血壓分級(jí)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

全部患者明確診斷、簽署知情同意書后，根據(jù)具體的病情給予綜合治療，如囑患者合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并予硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、非洛地平片、纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等藥物口服以控制血壓水平，同時(shí)給予降血脂、降血糖、改善血液循環(huán)等罪證治療，治療過程中配合護(hù)士給予護(hù)理措施干預(yù)。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組參照高血壓病護(hù)理常規(guī)中的措施進(jìn)行護(hù)理，包括定期監(jiān)測(cè)血壓、詳細(xì)記錄，觀察病情變化，用藥指導(dǎo)，觀察藥物不良反應(yīng)等，并給予健康教育；觀察組成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理專門小組，進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，再給予患者以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等，具體措施

如下。

1.2.2.1心理護(hù)理

由于老年高血壓患者的病程長，血壓易于波動(dòng)，并發(fā)癥多，至后期可引起多種器官嚴(yán)重的繼發(fā)性損害，需要堅(jiān)持長期治療，導(dǎo)致患者易于出現(xiàn)一些心理問題，如悲觀、失望、焦慮、抑郁、緊張、孤獨(dú)等[3]，進(jìn)一步導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降，也易引起血壓的波動(dòng)，故而需要護(hù)士做好優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理服務(wù)。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者注意控制自覺的情緒，避免過度激動(dòng)，保持心態(tài)和情緒的穩(wěn)定，并多給予鼓勵(lì)和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，做好配合工作，有利于患者血壓的控制，減輕心理壓力。

1.2.2.2飲食護(hù)理

老年高血壓病患者首先應(yīng)注意鹽的合理攝入，以低鹽飲食為主[4]，每日攝入食鹽量不得高于6 g；并應(yīng)注意低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可多攝入一些新鮮的水果和蔬菜、粗糧等，以補(bǔ)充足夠的維生素及纖維素，每日適量飲水，保持大便通暢；注意忌食辛辣刺激性和油膩食物，少喝咖啡、可樂、飲料等。

1.2.2.3運(yùn)動(dòng)護(hù)理

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于血壓的控制具有重要的作用，指導(dǎo)患者選擇太極拳、八段錦、廣播體操、散步等體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，每日定時(shí)鍛煉，促進(jìn)機(jī)體免疫功能的提高和血液

循環(huán)[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷（GQOLI-74）做為評(píng)價(jià)工具，在護(hù)理干預(yù)前和護(hù)理干預(yù)后對(duì)兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理干預(yù)前的GQOLI-74評(píng)分分別為（56.57±6.23）分和（56.82±6.04）分；護(hù)理干預(yù)后的GQOLI-74評(píng)分分別為（80.13±7.98）分和（67.08±7.21）分。觀察組干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 小 結(jié)

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高老年高血壓病患者的生活質(zhì)量，且有利于高血壓病情的控制，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉玲英，李榮芳，熊苗露.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（11）：142-143.

[2] 關(guān)靜文.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年高血壓病病人生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2016，14（10）：1030-1032.

[3] 任月俠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，13（2）：72-73.

[4] 徐欽娟.延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（10）：1122-1123.

[5] 魏燕旋，黃桂芝，梁梅冰，等.老年高血壓患者的護(hù)理體會(huì)[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（1）：185-187.