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        倍他洛克藥物治療高血壓心臟病的療效分析

        2017-03-03 01:25:00買熱比亞·麥麥提艾力努爾斯曼古麗·阿不
        關鍵詞:藥物治療

        買熱比亞·麥麥提艾力+努爾斯曼古麗·阿不力孜

        【摘要】目的 觀察倍他洛克藥物治療高血壓心臟病的療效。方法 選取2015年12月~2016年2月我院收治的高血壓心臟病患者68例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各34例。觀察組患者皆應用倍他洛克進行藥物治療,對照組患者皆應用常規(guī)的西藥進行治療,對比兩組治療3個月后的血壓水平、心腦肝腎等功能的變化情況。結果 觀察組患者應用倍他洛克藥物治療的總有效率為97.06%(33/34);而對照組總有效率為79.41%(27/34),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 應用倍他洛克治療高血壓心臟病,血壓降壓的達標率極高、血壓可穩(wěn)定維持,副作用少、減輕臟器損傷情況,且耐受性佳,降低患者發(fā)生心腦血管事件的風險,對提高患者的生活質量有重要意義,倍他洛克藥物值得臨床治療高血壓心臟病時給予積極應用。

        【關鍵詞】倍他洛克;藥物治療;高血壓心臟病

        【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.23.0.01

        隨著近年來國內社會經(jīng)濟的大力發(fā)展,人們的生活質量及節(jié)奏顯著提高加快,高血壓心臟病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升走勢。患者一旦被醫(yī)生確診為高血壓心臟病,就需要接受終身性的藥物治療,導致一部分患者出現(xiàn)靶器官細胞嚴重損害及不耐藥的副作用。目前,治療高血壓心臟病的藥物種類有很多,倍他洛克藥物對血壓降低作用顯著,可明顯減慢心率,同時可降低心肌的耗氧量[1],有效緩解心絞痛癥狀。對此,本人對高血壓心臟病患者68例分組進行藥物治療,對比分析常規(guī)西藥與倍他洛克藥物的療效,如下文所示。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年12月~2016年2月我院收治的高血壓心臟病患者68例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各34例。診斷全部符合WHO規(guī)定的高血壓標準(1 mmHg=0.133 kpa)[2],收縮壓≥140 mmHg、舒張壓≥90 mmHg,高血壓病癥分為1/2/3級。通過詳細身體檢查,如血/尿常規(guī)、腎功能、糖脂質、電解質及心電圖等檢查。所有患者中男45例、女23例;年齡38~73歲,平均年齡(54.42±3.22)歲;收縮壓平均值(166.69±14.51)mmHg、舒張壓平均值(106.12±6.41)mmHg;1級21例、2級31例、3級16例。兩組的常規(guī)性基礎處理情況基本相似。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者皆應用常規(guī)的西藥進行治療,觀察組患者皆應用倍他洛克進行藥物治療,晨起空腹頓服10 mg,若應用1~2周后降血壓療效不滿意,則適當增加藥劑量;對心絞痛治療:可服用100 mg/d,分服2次(早晚),嚴重者可加量;維持治療心律失常,甲狀腺亢進及心肌梗塞時,劑量需嚴遵醫(yī)囑,≦最大劑量300 mg/d[3]。對比兩組治療3個月后的血壓水平、心腦肝腎等功能的變化情況。治療目標是:收縮壓140 mmHg,舒張壓90 mmHg,同時心率控制為70次/min[4]。藥物的治療量主要會隨患者年齡、體重、血壓、心率等變化而進行合理調整。血壓、心率需測量

        3次/周,均定于清早空腹狀態(tài)下,記錄平均值。同時觀察患者對藥物有無副作用反應情況。

        1.3 療效判定

        顯效:血壓恢復正常人標準,即<140 mmHg/90 mmHg,

        心電圖檢查心臟病的癥狀及體征已改善顯著;有效:血壓下降,接近140/90 mmHg,心電圖檢查癥狀及體征減輕;無效:血壓下降不明顯,心電圖檢查癥狀無減輕。總有效率=顯效率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        觀察組患者經(jīng)倍他洛克藥物治療后,高血壓心臟病的治療療效好、血壓平穩(wěn),藥物對心腎等靶器官細胞的損害少且藥物耐受性佳,患者治療后的生活質量顯著提高,且無發(fā)生心腦血管因素的死亡事件。對照組患者經(jīng)常規(guī)西藥治療后的血壓較穩(wěn)定,但存在一些嚴重損壞心腎等靶器官細胞及發(fā)生心腦血管事件,生活質量嚴重受到影響。觀察組較對照組的遠期療效優(yōu)異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        高血壓的形成機制至今尚不十分清楚,但交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進因素具有重要作用。

        倍他洛克是以β1腎上腺素能受體阻滯為主作用的一種心臟選擇性藥物,很適合應用于高血壓及心絞痛的治療,減少心梗發(fā)生率及死亡率。少數(shù)患者在服藥后上腹部可出現(xiàn)輕微不適、倦怠、睡眠異常等情況,當服用長期可消失。長期使用小劑量的應用倍他洛克,對血糖/血脂及肝腎功能等無異常改變。

        參考文獻

        [1] 陳素珍.倍他洛克藥物治療高血壓心臟病的療效分析[J].《世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊》,2016,16(34):256-257.

        [2] 李志深.降壓方聯(lián)合倍他洛克治療高血壓隨機平行對照研究[J].《實用中醫(yī)內科雜志》,2015(10):340-342.

        [3] 李萬太.非洛地平聯(lián)合倍他洛克治療高血壓病的臨床分析[J].《醫(yī)藥前沿》,2014(11):101-102.

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