袁紹梅

農(nóng)村婦女宮頸癌篩查結(jié)果分析健康教育及預(yù)防的干預(yù)意義

袁紹梅

(云南省祿豐縣婦幼保健院，云南 楚雄651200)

宮頸癌；農(nóng)村；篩查；健康教育

本文隨機(jī)抽取祿豐縣農(nóng)村婦女200例作為研究對(duì)象，通過宮頸癌篩查結(jié)果，對(duì)健康教育與預(yù)防的干預(yù)意義進(jìn)行分析。具體報(bào)道如下。

一般資料

隨機(jī)抽取祿豐縣農(nóng)村婦女200例作為研究對(duì)象，所有參與調(diào)查研究的女性均為良好健康狀態(tài)，其均無子宮切除治療史或者宮頸病變患病史，無生理缺陷或者智力障礙情況，被調(diào)查女性無精神疾病患病史或者家族遺傳史，認(rèn)知能力、理解能力及表達(dá)能力均正常。

將其隨機(jī)分為兩組，每組100例。對(duì)照組婦女年齡24～65歲，平均年齡(45.6±2.9)歲。其學(xué)歷分布情況為：文盲16例，小學(xué)24例，初中39例，中專、高中及以上21例。觀察組婦女年齡23～66歲，平均年齡為(46.2±2.7)歲。其學(xué)歷分布情況為：文盲15例，小學(xué)23例，初中40例，中專、高中及以上22例。兩組被調(diào)查者的年齡、學(xué)歷狀況比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

方法

對(duì)照組女性僅給予常規(guī)健康指導(dǎo)，以大眾傳播平臺(tái)和村宣傳欄為主要教育途徑。

觀察組女性則給予針對(duì)性的健康教育。①成立一支專業(yè)的健康教育指導(dǎo)小組，為宮頸癌的宣傳、健康教育制定合理的工作計(jì)劃，科學(xué)分配工作任務(wù)。②結(jié)合農(nóng)村婦女的知識(shí)水平、年齡分布、理解能力等通過多種途徑(懸掛條幅、宣傳欄張貼宮頸癌防治海報(bào)與標(biāo)語、發(fā)放宣傳材料、組織健康講座、廣播媒體宣傳)對(duì)宮頸癌篩查的重要性進(jìn)行宣傳。③在村干部及其他計(jì)生工作人員的協(xié)調(diào)幫助下，入戶對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行思想教育工作，提高婦女自我防護(hù)與保健意識(shí)。

觀察指標(biāo)：采用自擬的《農(nóng)村女性宮頸癌調(diào)查表》對(duì)接受健康教育前后，被調(diào)查女性對(duì)宮頸癌相關(guān)知識(shí)的知曉程度、知曉率進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，主要調(diào)查內(nèi)容包括疾病本身(高危因素、好發(fā)年齡)、疾病的預(yù)防(早期發(fā)現(xiàn)、早期有無癥狀)、疾病的篩查與診斷(篩查診斷的方式手段、意義)、疾病的治療(早期治療的效果、治療的方法)等四個(gè)方面，每個(gè)方面得分均為25分，總得分為100分，且所有調(diào)查題目均為單項(xiàng)選擇，以被調(diào)查者的回答正確率在60%以上為知曉。

同時(shí)，對(duì)接受健康教育前后，被調(diào)查女性參與宮頸癌篩查的愿意進(jìn)行比較，分為愿意、無所謂和不愿意三種態(tài)度。

結(jié)果

1.農(nóng)村婦女健康教育后的宮頸癌相關(guān)知識(shí)的情況調(diào)查：分別對(duì)兩組被調(diào)查女性健康教育后的宮頸癌相關(guān)知識(shí)的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較，可見觀察組的各項(xiàng)情況均顯著高于對(duì)照組的情況，比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組和對(duì)照組被調(diào)查女性宮頸癌相關(guān)知識(shí)調(diào)查得分比較±s，分)

2.農(nóng)村婦女健康教育后參與宮頸篩查的意愿比較：觀察組顯著高于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表2。

表2 觀察組和對(duì)照組被調(diào)查女性健康教育后參與宮頸癌篩查的意愿比較[例(%)]

討論

宮頸癌是最為常見的女性惡性腫瘤之一，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，其發(fā)病率僅次于乳腺癌，高居世界女性惡性腫瘤發(fā)病率的第二位[1]?？紤]到從宮頸癌前病變到宮頸癌的發(fā)展進(jìn)程相對(duì)緩慢，且早期宮頸癌前病變、宮頸癌的有效篩查、及時(shí)治療可以大大提高患者的生存率，改善其生存質(zhì)量[2]。因而，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)女性的健康教育，提高其宮頸癌篩查相關(guān)知識(shí)的掌握水平對(duì)于保障女性健康具有十分重要的意義。

本文分別對(duì)接受常規(guī)指導(dǎo)和針對(duì)性健康教育干預(yù)后的兩組農(nóng)村女性在宮頸癌相關(guān)知識(shí)的了解程度、宮頸癌篩查的參與情況等方面的效果進(jìn)行了比較，結(jié)果可見接受針對(duì)性健康教育的女性不僅對(duì)宮頸癌本身、預(yù)防、篩查與診斷、治療等的調(diào)查得分、知曉率顯著更高，而且參與宮頸癌篩查的意愿高，82.0%的女性表示愿意主動(dòng)接受宮頸癌篩查，提示針對(duì)性健康教育有利于提高農(nóng)村女性對(duì)宮頸癌的了解程度和重視程度，特別對(duì)于合并宮頸癌發(fā)病高危因素，處于好發(fā)年齡段的女性而言，效果更為顯著。這與陳素蘭[3]的研究結(jié)果一致，雖然其研究對(duì)象同時(shí)包括了宮頸癌和乳腺癌，但總體效果相當(dāng)好，均提示健康教育在農(nóng)村女性宮頸癌防治中的重要作用。

綜上，對(duì)農(nóng)村婦女實(shí)施針對(duì)性健康教育有利于其宮頸癌相關(guān)知識(shí)水平了解程度和篩查參與率的提高，頗具應(yīng)用價(jià)值。

[1]張斌,周愛芬,陳忠，等.武漢市20余萬農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查情況分析[J].中國婦幼保健,2013,28(9):1398-1402.

[2]蔡靜,古扎努爾·阿不都許庫爾,古扎麗努爾·阿不力孜，等.健康教育干預(yù)對(duì)提高喀什伽師縣農(nóng)村婦女宮頸癌知曉率的作用研究[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,37(3):359-365.

[3]陳素蘭.分析健康教育對(duì)農(nóng)村婦女兩癌篩查意愿性干預(yù)的效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7):14-15.

2016-04-29)