覃文婕+王俊萍

【摘要】 目的：研究應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防中的應(yīng)用效果，為婦產(chǎn)科護(hù)理提供新的思路，減少護(hù)患糾紛。方法：選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例，隨機(jī)分成對照組和護(hù)理組，各69例。對照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組行常規(guī)護(hù)理+應(yīng)急措施，觀察兩組下床時(shí)間、住院費(fèi)用、護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率等護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組患者的下床時(shí)間明顯早于對照組，住院費(fèi)用明顯少于對照組，護(hù)理滿意率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對婦產(chǎn)科患者行應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效縮短患者下床時(shí)間，減少住院費(fèi)用，提高護(hù)理效果，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 應(yīng)急措施； 常規(guī)護(hù)理； 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)； 預(yù)防

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.33.035 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）33-0070-02

近幾年，隨著女性婦科病的發(fā)病率不斷上升，婦產(chǎn)科收治的患者越來越多，其護(hù)理工作也越來越受到重視[1-2]。良好的護(hù)理能有效降低婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛。目前婦產(chǎn)科主要采用常規(guī)護(hù)理，取得的效果并不理想。有報(bào)告顯示，在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，減少住院費(fèi)用[3-4]。本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理，并與采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行效果比較，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例，隨機(jī)分成對照組和護(hù)理組，每組69例。對照組患者年齡19～69歲，平均（38.4±6.9）歲；其中手術(shù)31例，腫瘤15例，其他疾病23例。護(hù)理組患者年齡18～71歲，平均（38.9±6.5）歲；其中手術(shù)30例，腫瘤17例，其他疾病22例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括患者入院時(shí)了解其具體情況，制定治療計(jì)劃，定期查房等。護(hù)理組行常規(guī)護(hù)理+應(yīng)急措施，常規(guī)護(hù)理方法與對照組相同。應(yīng)急措施方法如下：（1）定期對護(hù)理人員的技能、專業(yè)知識(shí)進(jìn)行針對性培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對專業(yè)知識(shí)及技能的熟練程度，使護(hù)理人員了解自己的職責(zé)和工作流程，同時(shí)要求護(hù)理人員對婦科需要使用的相關(guān)儀器熟練掌握，避免使用中出現(xiàn)錯(cuò)誤。由資深護(hù)理人員完善和規(guī)范相關(guān)婦科疾病護(hù)理方法，并組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，對護(hù)理人員提出的疑問進(jìn)行討論，共同解決問題，減少由于護(hù)理人員的失誤導(dǎo)致的護(hù)患糾紛。（2）護(hù)理人員需要耐心向患者介紹疾病及治療中需要注意的事項(xiàng)，傾聽患者的需求，多與患者溝通，建立良好的護(hù)患者關(guān)系，多向患者列舉治愈成功的案例，消除患者的不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)生治療。對于欠費(fèi)患者，護(hù)理人員需要及時(shí)催要，在向患者催要時(shí)注意態(tài)度，對患者提出的用費(fèi)問題耐心解釋，消除患者對費(fèi)用問題的疑問。（3）向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，護(hù)理人員在患者進(jìn)行每一項(xiàng)治療前均需要向其介紹治療目的及治療過程中會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者更好地配合醫(yī)生治療。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者的下床時(shí)間、住院費(fèi)用；統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理效果及患者對護(hù)理的滿意率；對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理效果評定標(biāo)準(zhǔn)：通過護(hù)理，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理失誤率低為護(hù)理有效；患者的并發(fā)癥發(fā)生率高，護(hù)理失誤率高為護(hù)理無效。護(hù)理滿意率采用筆者所在醫(yī)院自制評價(jià)表評定，滿分100分，分?jǐn)?shù)在90分以上表示非常滿意，分?jǐn)?shù)為80～90分表示滿意，分?jǐn)?shù)為70～80分表示一般滿意，分?jǐn)?shù)低于70分表示不滿意，護(hù)理滿意率=非常滿意率+滿意率+一般滿意率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組下床時(shí)間及住院費(fèi)用比較

護(hù)理組患者的下床時(shí)間（18.95±1.23）h，住院費(fèi)用（0.53±0.21）萬元，明顯優(yōu)于對照組患者的下床時(shí)間（30.04±1.34）h，住院費(fèi)用（1.42±0.37）萬元，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理效果比較

護(hù)理組患者的護(hù)理有效率91.30%（63/69），明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%（28/69），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組護(hù)理滿意率比較

護(hù)理組患者的護(hù)理滿意率98.55%（非常滿意45例，滿意19例，一般滿意4例，不滿意1例），明顯高于對照組的護(hù)理滿意率73.91%（非常滿意26例，滿意15例，一般滿意10例，不滿意18例），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4 兩組并發(fā)癥比較

護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%，僅1例發(fā)生切口感染，明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%，其中褥瘡3例，切口感染8例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

婦產(chǎn)科疾病是女性患者較常見的生殖器官疾病，嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量[6]。尤其近幾年，隨著女性生活壓力的不斷增加，女性患者的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)引起社會(huì)各界人士的關(guān)注。護(hù)理服務(wù)是婦產(chǎn)科必不可少的一部分，通過有效的護(hù)理能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意率。隨著社會(huì)對女性健康的關(guān)注度越來越高，普通護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者的需求[7]。應(yīng)急措施近幾年開始應(yīng)用于婦產(chǎn)科，取得了較好的效果。應(yīng)急措施主要通過對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、技能、護(hù)理技巧等方面培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)，提高護(hù)理效果[8-10]。本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理，取得了較好的效果。

通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者的住院費(fèi)用明顯少于對照組，下床時(shí)間明顯早于對照組，說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效減少住院費(fèi)用、縮短下床時(shí)間，主要由于應(yīng)急措施對護(hù)理人員的護(hù)理技巧進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理人員通過更好的護(hù)理技巧與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，囑咐患者積極配合治療，從而能提高治療效果，縮短下床時(shí)間，減少住院費(fèi)用。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效降低并發(fā)癥，主要由于護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)及技能不斷提高，能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。而常規(guī)護(hù)理由于護(hù)理人員對疾病的護(hù)理知識(shí)未熟練掌握，增加了并發(fā)癥的發(fā)生率，導(dǎo)致護(hù)患糾紛。

本研究中，護(hù)理組患者的下床時(shí)間（18.95±1.23）h，住院費(fèi)用（0.53±0.21）萬元，明顯優(yōu)于對照組患者的下床時(shí)間（30.04±1.34）h，住院費(fèi)用（1.42±0.37）萬元，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理組患者的護(hù)理有效率91.30%，明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%，護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%，明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效提高護(hù)理效果及患者對護(hù)理的滿意率。主要由于護(hù)理人員在患者接受治療時(shí)，均會(huì)向患者介紹治療目的及注意事項(xiàng)，從而消除患者由于對治療的不了解而產(chǎn)生抵觸心理。

綜上所述，對婦產(chǎn)科患者行應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護(hù)理能有效縮短患者下床時(shí)間，減少住院費(fèi)用，提高護(hù)理效果，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]鐘金慧.婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和處理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（35）：7996.

[2]馮玉明.淺談婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和處理[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（1）：47-49.

[3]張巧惠.常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合應(yīng)急措施在預(yù)防婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（17）：172-173.

[4]李海榮，萬芙蓉，蔡莉，等.互動(dòng)管理模式在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（20）：94-95.

[5]儲(chǔ)輝.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患分析及防范措施[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12（4）：14-15.

[6]范曉燕.預(yù)防婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中常規(guī)護(hù)理模式加應(yīng)急措施的應(yīng)用及效果探討[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（1）：119-120.

[7]王忠平，李巖，鄭永梅.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因分析及防范措施[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2011，19（2）：147-148.

[8]孫迎春，王娜.常見婦產(chǎn)科護(hù)理中安全隱患原因分析及防范措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（1）：184.

[9]夏雪榮.常規(guī)護(hù)理模式加應(yīng)急措施在預(yù)防婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（21）：104-105.

[10]戚琳，武建嶺.淺談?dòng)绊憢D產(chǎn)科護(hù)理安全的因素及防范對策[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（6）：268-269.