曾榮+熊秋玲

摘要：目的 探討規(guī)范化健康教育對中小學(xué)生沙眼防治效果的影響。方法 回顧性分析2014年1月～2015年12月我院以宜春市靖安縣香田中學(xué)和香田鄉(xiāng)中心小學(xué)的健康教育情況，共有638人，于2015年1月開始實施規(guī)范化健康教育，采用自制《衛(wèi)生知識問卷》評估衛(wèi)生知識了解情況，統(tǒng)計分析規(guī)范化健康教育實施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識了解情況和沙眼防治效果情況。結(jié)果 實施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉率明顯高于實施前，有顯著性差異（P<0.05）；實施后沙眼檢出率明顯低于實施前，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉程度，在防治沙眼中具有良好的效果，值得臨床作進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化；健康教育；中小學(xué)生；沙眼；防治

沙眼是臨床上常見的一種慢性眼科疾病，由沙眼衣原體引起，好發(fā)于兒童和少年人群，具有傳染性，主要侵犯瞼結(jié)膜，可導(dǎo)致充血、血管模糊、瘢痕等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明，嚴(yán)重危害患者的身體健康，因此如何有效防治中小學(xué)生沙眼具有重要的臨床意義[1]。對此，本研究通過給予中小學(xué)生規(guī)范化健康教育干預(yù)，探討其對中小學(xué)生沙眼衛(wèi)生知識和防治效果的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年1月～2015年12月我院以宜春市靖安縣縣香田中學(xué)和香田鄉(xiāng)中心小學(xué)的健康教育情況，共有638人，其中男357人，女281人，小學(xué)生326人，中學(xué)生312人，年齡7～16歲，平均年齡（13.42±3.11）歲，所有研究對象均資料收集完整，資料來源可靠。

1.2方法 所有中小學(xué)生于2015年1月開始實施規(guī)范化健康教育，即在校園內(nèi)設(shè)立沙眼防治健康知識專欄，發(fā)放宣傳折頁，每月開設(shè)沙眼防治健康教育課，開展沙眼防治健康知識講座，在進(jìn)行健康教育時，應(yīng)當(dāng)告知學(xué)生注意用眼衛(wèi)生的重要性，要叮囑學(xué)生不可用力揉搓眼睛或者與他人共用條毛巾，要勤洗手，如果有沙眼情況發(fā)生，要及時進(jìn)行治療；規(guī)范學(xué)校原有的健康教育課，確保健康教育課的落實和進(jìn)行，將系統(tǒng)的衛(wèi)生保健科學(xué)知識教給學(xué)生，使每個學(xué)生掌握防病保健的基本本領(lǐng)，同時組織學(xué)生展以健康或沙眼防治為主題的班會、黑板報及繪畫比賽，在班級內(nèi)構(gòu)建健康知識圖書角等一系列活動，營造良好的健康教育氛圍和習(xí)慣。

1.3評估標(biāo)準(zhǔn)[2-3] 所有中小學(xué)生于干預(yù)前、干預(yù)結(jié)束時，采用自制《衛(wèi)生知識問卷》評估衛(wèi)生知識了解情況，由班主任統(tǒng)一組織，現(xiàn)場填寫后當(dāng)場收回，同時進(jìn)行沙眼常規(guī)檢查，學(xué)生沙眼按《全國學(xué)生沙眼綜合防治技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行診斷，對沙眼者進(jìn)行治療統(tǒng)一使用酞丁胺眼藥水，統(tǒng)計分析規(guī)范化健康教育實施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識了解情況和沙眼防治效果情況，其中問卷內(nèi)容主要包括日常健康知識、沙眼基本疾病知識、沙眼防治知識、良好衛(wèi)生習(xí)慣的形成等，總得分為100分，60分以下為不知曉，60～80分為基本知曉，超過80分為知曉，知曉率=（知曉數(shù)+基本知曉數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，對計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，對計量資料采用t檢驗，在P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1實施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉情況比較 實施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉率明顯高于實施前，有顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組實施前后中小學(xué)生沙眼防治效果比較 本研究調(diào)查中，實施前中小學(xué)生沙眼檢出13例，檢出率為2.04%，實施后沙眼檢出4例，檢出率為0.63%，實施后沙眼檢出率明顯低于實施前，有顯著性差異（χ2=4.829，P<0.05）。

3 討論

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，中小學(xué)生尤為常見，隨病情進(jìn)展可受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內(nèi)翻畸形，加重角膜的損害，可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明，其防治關(guān)鍵在于加強(qiáng)宣傳教育，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣[4]。近年來，隨著人們生活、環(huán)境等發(fā)生變化，沙眼的發(fā)生逐年增加，其防治也逐漸受到人們的關(guān)注，故如何提高沙眼的防治效果具有重要的臨床價值[5]。

有研究顯示，健康教育的目的在于提高個人的衛(wèi)生知識水平，于中小學(xué)階段通過規(guī)范化健康教育可使兒童青少年及時獲得應(yīng)有的保健知識，有利于培養(yǎng)學(xué)生有益于個人、社會和民族健康的行為和習(xí)慣[6]。而也有研究表明，在學(xué)校通過加強(qiáng)健康教育，可為其成年以后擁有健康的身心奠定基礎(chǔ)，使學(xué)生養(yǎng)成講衛(wèi)生、愛清潔的健康理念和衛(wèi)生習(xí)慣，有利于減少疾病的發(fā)生[7]。

對此，本研究通過給予中小學(xué)生規(guī)范化健康教育干預(yù)，發(fā)現(xiàn)實施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉率明顯高于實施前，沙眼檢出率明顯低于實施前，表明規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉程度和防治沙眼；這可能是由于干預(yù)過程中通過開展沙眼防治健康知識講座、健康教育課等方式向?qū)W生講解沙眼疾病及其防治知識，有利于提高中小學(xué)生對沙眼防治知識的認(rèn)知和了解，同時通過主題班會、黑板報及繪畫比賽等方式，營造良好的健康教育氛圍和習(xí)慣，提高中小學(xué)生對學(xué)習(xí)沙眼衛(wèi)生知識的興趣和渠道，使其更積極主動培養(yǎng)個人行為規(guī)范和良好的衛(wèi)生習(xí)慣；且通過規(guī)范學(xué)校原有的健康教育課，確保健康教育課的落實和進(jìn)行，可引起學(xué)校及其在職人員對沙眼衛(wèi)生知識的重視，有利于進(jìn)一步加強(qiáng)基本健康知識、健康技能宣傳教育的力度及系統(tǒng)規(guī)范的學(xué)習(xí)，最終提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉程度和減少沙眼的發(fā)生。

綜上所述，規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識知曉程度，在防治沙眼中具有良好的效果，值得臨床作進(jìn)一步推廣。

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編輯/蔡睿琳