曾榮+熊秋玲

摘要：目的 探討規(guī)范化健康教育對(duì)中小學(xué)生沙眼防治效果的影響。方法 回顧性分析2014年1月～2015年12月我院以宜春市靖安縣香田中學(xué)和香田鄉(xiāng)中心小學(xué)的健康教育情況，共有638人，于2015年1月開始實(shí)施規(guī)范化健康教育，采用自制《衛(wèi)生知識(shí)問卷》評(píng)估衛(wèi)生知識(shí)了解情況，統(tǒng)計(jì)分析規(guī)范化健康教育實(shí)施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)了解情況和沙眼防治效果情況。結(jié)果 實(shí)施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率明顯高于實(shí)施前，有顯著性差異（P<0.05）；實(shí)施后沙眼檢出率明顯低于實(shí)施前，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉程度，在防治沙眼中具有良好的效果，值得臨床作進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化；健康教育；中小學(xué)生；沙眼；防治

沙眼是臨床上常見的一種慢性眼科疾病，由沙眼衣原體引起，好發(fā)于兒童和少年人群，具有傳染性，主要侵犯瞼結(jié)膜，可導(dǎo)致充血、血管模糊、瘢痕等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明，嚴(yán)重危害患者的身體健康，因此如何有效防治中小學(xué)生沙眼具有重要的臨床意義[1]。對(duì)此，本研究通過給予中小學(xué)生規(guī)范化健康教育干預(yù)，探討其對(duì)中小學(xué)生沙眼衛(wèi)生知識(shí)和防治效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年1月～2015年12月我院以宜春市靖安縣縣香田中學(xué)和香田鄉(xiāng)中心小學(xué)的健康教育情況，共有638人，其中男357人，女281人，小學(xué)生326人，中學(xué)生312人，年齡7～16歲，平均年齡（13.42±3.11）歲，所有研究對(duì)象均資料收集完整，資料來源可靠。

1.2方法 所有中小學(xué)生于2015年1月開始實(shí)施規(guī)范化健康教育，即在校園內(nèi)設(shè)立沙眼防治健康知識(shí)專欄，發(fā)放宣傳折頁，每月開設(shè)沙眼防治健康教育課，開展沙眼防治健康知識(shí)講座，在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知學(xué)生注意用眼衛(wèi)生的重要性，要叮囑學(xué)生不可用力揉搓眼睛或者與他人共用條毛巾，要勤洗手，如果有沙眼情況發(fā)生，要及時(shí)進(jìn)行治療；規(guī)范學(xué)校原有的健康教育課，確保健康教育課的落實(shí)和進(jìn)行，將系統(tǒng)的衛(wèi)生保健科學(xué)知識(shí)教給學(xué)生，使每個(gè)學(xué)生掌握防病保健的基本本領(lǐng)，同時(shí)組織學(xué)生展以健康或沙眼防治為主題的班會(huì)、黑板報(bào)及繪畫比賽，在班級(jí)內(nèi)構(gòu)建健康知識(shí)圖書角等一系列活動(dòng)，營(yíng)造良好的健康教育氛圍和習(xí)慣。

1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)[2-3] 所有中小學(xué)生于干預(yù)前、干預(yù)結(jié)束時(shí)，采用自制《衛(wèi)生知識(shí)問卷》評(píng)估衛(wèi)生知識(shí)了解情況，由班主任統(tǒng)一組織，現(xiàn)場(chǎng)填寫后當(dāng)場(chǎng)收回，同時(shí)進(jìn)行沙眼常規(guī)檢查，學(xué)生沙眼按《全國(guó)學(xué)生沙眼綜合防治技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行診斷，對(duì)沙眼者進(jìn)行治療統(tǒng)一使用酞丁胺眼藥水，統(tǒng)計(jì)分析規(guī)范化健康教育實(shí)施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)了解情況和沙眼防治效果情況，其中問卷內(nèi)容主要包括日常健康知識(shí)、沙眼基本疾病知識(shí)、沙眼防治知識(shí)、良好衛(wèi)生習(xí)慣的形成等，總得分為100分，60分以下為不知曉，60～80分為基本知曉，超過80分為知曉，知曉率=（知曉數(shù)+基本知曉數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，對(duì)計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1實(shí)施前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉情況比較 實(shí)施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率明顯高于實(shí)施前，有顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組實(shí)施前后中小學(xué)生沙眼防治效果比較 本研究調(diào)查中，實(shí)施前中小學(xué)生沙眼檢出13例，檢出率為2.04%，實(shí)施后沙眼檢出4例，檢出率為0.63%，實(shí)施后沙眼檢出率明顯低于實(shí)施前，有顯著性差異（χ2=4.829，P<0.05）。

3 討論

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，中小學(xué)生尤為常見，隨病情進(jìn)展可受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕，以致眼瞼內(nèi)翻畸形，加重角膜的損害，可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明，其防治關(guān)鍵在于加強(qiáng)宣傳教育，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣[4]。近年來，隨著人們生活、環(huán)境等發(fā)生變化，沙眼的發(fā)生逐年增加，其防治也逐漸受到人們的關(guān)注，故如何提高沙眼的防治效果具有重要的臨床價(jià)值[5]。

有研究顯示，健康教育的目的在于提高個(gè)人的衛(wèi)生知識(shí)水平，于中小學(xué)階段通過規(guī)范化健康教育可使兒童青少年及時(shí)獲得應(yīng)有的保健知識(shí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生有益于個(gè)人、社會(huì)和民族健康的行為和習(xí)慣[6]。而也有研究表明，在學(xué)校通過加強(qiáng)健康教育，可為其成年以后擁有健康的身心奠定基礎(chǔ)，使學(xué)生養(yǎng)成講衛(wèi)生、愛清潔的健康理念和衛(wèi)生習(xí)慣，有利于減少疾病的發(fā)生[7]。

對(duì)此，本研究通過給予中小學(xué)生規(guī)范化健康教育干預(yù)，發(fā)現(xiàn)實(shí)施后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率明顯高于實(shí)施前，沙眼檢出率明顯低于實(shí)施前，表明規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉程度和防治沙眼；這可能是由于干預(yù)過程中通過開展沙眼防治健康知識(shí)講座、健康教育課等方式向?qū)W生講解沙眼疾病及其防治知識(shí)，有利于提高中小學(xué)生對(duì)沙眼防治知識(shí)的認(rèn)知和了解，同時(shí)通過主題班會(huì)、黑板報(bào)及繪畫比賽等方式，營(yíng)造良好的健康教育氛圍和習(xí)慣，提高中小學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)沙眼衛(wèi)生知識(shí)的興趣和渠道，使其更積極主動(dòng)培養(yǎng)個(gè)人行為規(guī)范和良好的衛(wèi)生習(xí)慣；且通過規(guī)范學(xué)校原有的健康教育課，確保健康教育課的落實(shí)和進(jìn)行，可引起學(xué)校及其在職人員對(duì)沙眼衛(wèi)生知識(shí)的重視，有利于進(jìn)一步加強(qiáng)基本健康知識(shí)、健康技能宣傳教育的力度及系統(tǒng)規(guī)范的學(xué)習(xí)，最終提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉程度和減少沙眼的發(fā)生。

綜上所述，規(guī)范化健康教育可有效提高中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉程度，在防治沙眼中具有良好的效果，值得臨床作進(jìn)一步推廣。

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編輯/蔡睿琳