葉 盈，楊 可，周 霜，傅 靜

（西南醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，四川 瀘州 646000）

國內(nèi)外?？谱o(hù)士培養(yǎng)與職責(zé)及相關(guān)立法現(xiàn)狀

葉 盈，楊 可，周 霜，傅 靜

（西南醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，四川 瀘州 646000）

綜述了國內(nèi)外?？谱o(hù)士情況，包括美國、加拿大、澳大利亞等國家以及國內(nèi)不同地區(qū)專科護(hù)士立法的現(xiàn)狀，以期在了解我國?？谱o(hù)理現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，借鑒國外和國內(nèi)不同地區(qū)立法經(jīng)驗(yàn)，探討我國《護(hù)士法》的立法工作。

護(hù)士法；專科護(hù)士；立法現(xiàn)狀

1910年，美國在醫(yī)院和護(hù)士學(xué)校開始為麻醉科、產(chǎn)科、手術(shù)室等特殊科室培養(yǎng)具有專業(yè)知識技能的護(hù)士[1]。我國將在某一特定?？祁I(lǐng)域，具有熟練的護(hù)理技術(shù)和知識，完成了?？谱o(hù)士所需要的教育課程，考試合格者被認(rèn)定為?？谱o(hù)士[2]。在《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年》[3]和《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》中都指出要加強(qiáng)臨床專科護(hù)士培訓(xùn)[4]。1919年，英國頒布了世界上第一部護(hù)士法之后，許多國家相繼制定了護(hù)士法。目前，我國最高的護(hù)理專業(yè)法規(guī)是由國務(wù)院于2008年5月12日頒布施行的《護(hù)士條例》。雖然其在一定程度上保障了護(hù)理人員的權(quán)益，規(guī)范了護(hù)理實(shí)踐中相關(guān)的規(guī)則。但隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展以及?？谱o(hù)士的出現(xiàn)，其對護(hù)理人員權(quán)益的保障力度、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生部門的管理約束尚不全面。中華護(hù)理學(xué)會(huì)針對護(hù)士立法問題，對61 424名護(hù)士進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果顯示，約92%的護(hù)士希望通過國家完善相關(guān)護(hù)理法律法規(guī)，在法律的保障下，進(jìn)一步保障護(hù)士的合法權(quán)益[5]。因此，中華護(hù)理學(xué)會(huì)多次呼吁出臺(tái)《護(hù)士法》[6-7]。筆者以我國?？谱o(hù)士培養(yǎng)及職責(zé)現(xiàn)狀為視角，在探究各國?？谱o(hù)士立法現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，為促進(jìn)適應(yīng)我國的《護(hù)士法》提出建議，為《護(hù)士法》立法及?？谱o(hù)士的研究提供依據(jù)。

1 ?？谱o(hù)士的培養(yǎng)

1.1 國外?？谱o(hù)士的培養(yǎng) 在國外，特別是在發(fā)達(dá)國家，經(jīng)過多年的探索與發(fā)展，已經(jīng)形成了較為完備的培養(yǎng)體系。不同的國家對不同的?？谱o(hù)士的培養(yǎng)做出了不同的要求，例如：美國急救方向的專科護(hù)士需要理論學(xué)習(xí)搭配臨床實(shí)踐，其中理論時(shí)間年限至少是2年，臨床實(shí)踐需要達(dá)到500學(xué)時(shí)[8]。英國眼科?？谱o(hù)士需要在職期間到眼科?？漆t(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)6～12個(gè)月[9]。日本?？谱o(hù)士教育機(jī)構(gòu)有專門的委員會(huì)對其進(jìn)行審查，乳腺癌?？谱o(hù)士的理論學(xué)習(xí)時(shí)間為6個(gè)月以上，并有5周的臨床實(shí)踐[10]。精神?？谱o(hù)士的教育培訓(xùn)由日本精神護(hù)理技術(shù)協(xié)會(huì)實(shí)施并認(rèn)定，實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)必須通過其審查認(rèn)定，教育培訓(xùn)時(shí)間為6個(gè)月[11]。國外的?？谱o(hù)士培訓(xùn)時(shí)間普遍在6個(gè)月以上，培訓(xùn)時(shí)間較長，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)經(jīng)過認(rèn)證，保證了?？谱o(hù)士在核心能力的培養(yǎng)。

1.2 我國?？谱o(hù)士的培養(yǎng)

1.2.1 大陸地區(qū) 目前，我國內(nèi)地?？谱o(hù)士的培養(yǎng)還未形成較為統(tǒng)一的規(guī)范，尚在探索階段。專科護(hù)士的培養(yǎng)機(jī)構(gòu)眾多，培養(yǎng)模式多樣，培養(yǎng)方法也有所不同。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)既有中華護(hù)理學(xué)會(huì)、?。凶o(hù)理學(xué)會(huì)、?。凶o(hù)理質(zhì)量與控制中心，也有醫(yī)學(xué)院校，以及級別不同的醫(yī)院，或是?？谱o(hù)士培訓(xùn)管理中心，甚至還有境外在華代理機(jī)構(gòu)[12]。培養(yǎng)模式主要有：（1）以醫(yī)院為基礎(chǔ)的培養(yǎng)模式；（2）以學(xué)校為基礎(chǔ)的培養(yǎng)模式；（3）醫(yī)院和學(xué)校聯(lián)合培養(yǎng)模式。培訓(xùn)方法主要有短期培訓(xùn)、長期培訓(xùn)2種[13]。

由于沒有相關(guān)法律法規(guī)支持與管理，尚未有統(tǒng)一規(guī)范的?？谱o(hù)士培養(yǎng)模式，培訓(xùn)水平參差不齊，結(jié)業(yè)學(xué)員相應(yīng)專科水平難以得到保證。所以探討規(guī)范化，結(jié)合醫(yī)改的工作方向，擬定出適應(yīng)我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的?？谱o(hù)士的培養(yǎng)模式，讓專科護(hù)士的培訓(xùn)過程中能進(jìn)行有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的培訓(xùn)，顯得尤為迫切。

1.2.2 臺(tái)灣地區(qū) 臺(tái)灣當(dāng)局制定了 《?？谱o(hù)理師分科及甄審辦法》，其中規(guī)定參加專科護(hù)理師的評定，需要在相關(guān)機(jī)關(guān)制定的有資質(zhì)的醫(yī)院完成相應(yīng)的?？谱o(hù)理師訓(xùn)練。護(hù)士只有接受6個(gè)月以上訓(xùn)練并取得證明文件[14]，才能申請成為?？谱o(hù)理師。?？谱o(hù)理師訓(xùn)練醫(yī)院應(yīng)依主管機(jī)關(guān)規(guī)定的專科護(hù)理師訓(xùn)練課程綱要，擬定訓(xùn)練計(jì)劃，辦理?？谱o(hù)理師訓(xùn)練。

1.2.3 香港澳門地區(qū) 香港高校將專科護(hù)士的培訓(xùn)納入在研究生的培養(yǎng)課程中，接受?？谱o(hù)士的培訓(xùn)之后獲得碩士學(xué)位[15]。而香港護(hù)理深造學(xué)院開設(shè)?？谱o(hù)士理論課程，培訓(xùn)時(shí)間2～3個(gè)月[16]。澳門的法律并未對?？谱o(hù)士培訓(xùn)做出明確規(guī)定，現(xiàn)有澳門衛(wèi)生局與學(xué)校共同開設(shè)的?？谱o(hù)理課程，學(xué)制2年，包括理論期和實(shí)習(xí)期[17]。

2 ?？谱o(hù)士崗位職責(zé)

2.1 國外專科護(hù)士的崗位職責(zé) 國外不同領(lǐng)域的?？谱o(hù)士，經(jīng)過多年的探索，都有了較為明確的崗位職責(zé)。腫瘤?？谱o(hù)士除了承擔(dān)其作為護(hù)士的基本職責(zé)，還需要管理腫瘤的預(yù)防，行使處方權(quán)，對癌癥晚期患者進(jìn)行臨終關(guān)懷等[18]。傷口造口?？谱o(hù)士除了提供直接或間接的傷口護(hù)理服務(wù)之外，還需要選擇治療方案、管理相關(guān)并發(fā)癥、教育其他醫(yī)務(wù)工作者和外行人員[19]。在日本，?？谱o(hù)士的主要職責(zé)是實(shí)踐、商談、聯(lián)絡(luò)、倫理協(xié)調(diào)、教育、研究[20]。美國的腫瘤?？谱o(hù)士作為臨床專家，需要研究如何提高患者結(jié)局和醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量及成本效益，同時(shí)，可以獲得處方權(quán)[21]。英國的專科護(hù)士需要領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)發(fā)展、參與制定規(guī)則、參與培訓(xùn)、開展護(hù)理科研[22]。

2.2 我國?？谱o(hù)士的崗位職責(zé)

2.2.1 大陸地區(qū) 目前我國大陸地區(qū)?？谱o(hù)士職責(zé)尚不明確，其執(zhí)業(yè)范圍也尚未確立，在臨床實(shí)踐中普遍存在著重培養(yǎng)、輕使用的現(xiàn)象[23]，這在一定程度上阻礙了其核心能力的施展，同時(shí)也影響了?？谱o(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和?？谱o(hù)理人員在其相應(yīng)護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展[24]。商麗艷等[25]對腫瘤?？谱o(hù)士的調(diào)查結(jié)果顯示，缺乏明確的角色定位，限制了腫瘤?？谱o(hù)士的核心能力在臨床實(shí)踐中的發(fā)揮。黃婷婷等[26-27]在手術(shù)室?？谱o(hù)士的研究中發(fā)現(xiàn)，由于受個(gè)別醫(yī)院的制度缺乏和管理層重視程度差異的影響，部分人培訓(xùn)后從事的工作崗位與培訓(xùn)前并無改變，或者沒能當(dāng)上臨床護(hù)理組的組長或成為科室骨干，也沒有參與手術(shù)室護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)，不能體現(xiàn)?？谱o(hù)士的優(yōu)勢力量。黃巧等[28]對老年?？谱o(hù)士的研究中顯示，54名老年?？谱o(hù)士中19名同時(shí)擔(dān)任護(hù)士長或科護(hù)士長職務(wù)，而大多數(shù)老年?？谱o(hù)士擔(dān)任的是兼職?？谱o(hù)士?？傊捎谖覈鴮？谱o(hù)士的職責(zé)還不夠清晰，所承擔(dān)的角色也較模糊，使得專科護(hù)士臨床實(shí)踐過程中受到了一定的阻礙。護(hù)士在實(shí)施臨床實(shí)踐中超越了傳統(tǒng)的護(hù)理工作，但又不受法律保護(hù)，與現(xiàn)行的護(hù)士管理法律制度相抵觸,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的現(xiàn)狀下，在醫(yī)療訴訟中，護(hù)理人員處于劣勢。在臨床實(shí)踐中不能最大程度地發(fā)揮他們的知識和技能，造成人力資源浪費(fèi)，大大制約了?？谱o(hù)理人員臨床能力的發(fā)揮，同時(shí)，也挫傷了專科護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中的熱情。

2.2.2 臺(tái)灣地區(qū) 2007年，臺(tái)灣相關(guān)部門制定了?？谱o(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍，主要有以下幾個(gè)方面：除了常規(guī)的臨床護(hù)理工作，主要從事經(jīng)臺(tái)灣衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)認(rèn)定的由?？谱o(hù)理師執(zhí)行的醫(yī)療輔助行為[29]。雖然臺(tái)灣地區(qū)已把專科護(hù)理師的相關(guān)條例寫入法律，但是在臨床實(shí)踐中仍然存在著執(zhí)業(yè)范圍和角色定位不明，被認(rèn)同度和歸屬感低等問題[30]。

2.2.3 香港澳門地區(qū) 香港護(hù)士協(xié)會(huì)/香港醫(yī)院管理局要求以?？谱o(hù)士標(biāo)準(zhǔn)為指南,在標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下開展工作。崗位職責(zé)包括5個(gè)部分：臨床護(hù)理、臨床管理、教育、護(hù)理顧問及臨床研究[15]。筆者通過在澳門法例資料查詢系統(tǒng)檢索，在2009年8月立法根據(jù)《澳門特別行政區(qū)基本法》第七十一條（一）項(xiàng)，制定頒布了《護(hù)士職稱制度》[31]，在該制度中，?？谱o(hù)士分為?？谱o(hù)士和高級專科護(hù)士2種。專科護(hù)士主要職責(zé)是向患者和在危險(xiǎn)中的個(gè)人、家庭及社區(qū)提供可執(zhí)行的專科護(hù)理；參與職業(yè)范圍內(nèi)的研究工作等。而高級專科護(hù)士除了執(zhí)行?？谱o(hù)士職務(wù)外，培訓(xùn)其他護(hù)理人員，提出護(hù)理服務(wù)意見、協(xié)助制定護(hù)理服務(wù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)、協(xié)助護(hù)士長制定年度活動(dòng)計(jì)劃、被指定替代不在或因故不能視事的護(hù)士長等。該制度通過法律的形式規(guī)范了?？谱o(hù)士的崗位職責(zé)。

3 國內(nèi)外?？谱o(hù)士立法現(xiàn)狀

3.1 國外專科護(hù)士的立法現(xiàn)狀 在國外，特別是發(fā)達(dá)國家，在?？谱o(hù)士管理和實(shí)踐方面，都有了較好的管理和服務(wù)體系。?？谱o(hù)士被認(rèn)為具有較大的潛力，被描述為一個(gè)“沉睡巨人”[32]。而立法是支持?？谱o(hù)士角色清晰的重要方式[33]。

3.1.1 美國?？谱o(hù)士立法現(xiàn)狀 專科護(hù)士的發(fā)展離不開較為完備的護(hù)士法規(guī)的保障[34]，美國通過法律法規(guī)的形式承認(rèn)其職稱、提供名譽(yù)保護(hù)、拓展其臨床實(shí)踐范圍，用法律賦予?？谱o(hù)士更多的權(quán)利，來滿足日益增長的醫(yī)療需求[35]。同時(shí)，也以此用以解決?？谱o(hù)理人員的短缺和流失的問題。法律地位的提升，使得?？谱o(hù)士的數(shù)量得以增長[36]。具體的專科護(hù)士角色實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)則主要以注冊委員會(huì)決定[36]，然后由法律的形式提供?？谱o(hù)士職業(yè)范圍[34]。早在1999年，美國明尼蘇達(dá)州就通過修改法為?？谱o(hù)士定義和提供職稱保護(hù)[37]。2012年8月，馬里蘭州把?？谱o(hù)士的相關(guān)管理?xiàng)l例寫入馬里蘭州的法律中[38]。同時(shí)，如果護(hù)士作為臨床專科護(hù)士，做不符合標(biāo)準(zhǔn)臨床?？谱o(hù)士的實(shí)踐操作，美國國家護(hù)理董事會(huì)將會(huì)擁有法定權(quán)利來采取行動(dòng)[39]。

3.1.2 其他國家?？谱o(hù)士的立法現(xiàn)狀 20世紀(jì)70年代，為了更好地適應(yīng)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)對護(hù)理人員的要求，加拿大出現(xiàn)了?？谱o(hù)士[40]。有關(guān)?？谱o(hù)士的研究表明，缺乏理解?？谱o(hù)士的角色可能會(huì)限制專科護(hù)士的工作實(shí)踐，將阻礙其照護(hù)患者[41]。上世紀(jì)90年代，澳大利亞新南威爾士州進(jìn)行了?？谱o(hù)士角色的研究。這些研究通過立法，促進(jìn)了專科護(hù)士立法角色的發(fā)展[32]。2007年蘇格蘭制定了《高級護(hù)理實(shí)踐框架(以腫瘤護(hù)理專家為例)》，具體羅列了?？谱o(hù)士常用的角色元素、角色定義、能力范圍以及高級護(hù)理實(shí)踐的從業(yè)者的分類、角色、職業(yè)和教育路線[42]。法律的確立，意味著更多的專科護(hù)士將獲得法律授權(quán)和保護(hù)[43]。

3.1.3 國外專科護(hù)士立法的研究現(xiàn)狀 現(xiàn)有的國外關(guān)于?？谱o(hù)士立法的研究中，主要集中在立法的必要性，以及立法過程中各國面臨的來自于多方面的阻礙。較少提及?？谱o(hù)士職責(zé)、培養(yǎng)在立法中的體現(xiàn)。部分國外研究表明，?？谱o(hù)士相關(guān)法律的缺失，阻礙了專科護(hù)士價(jià)值的體現(xiàn)。1項(xiàng)有36個(gè)國家參與的關(guān)于?？谱o(hù)士調(diào)查的顯示，立法形態(tài)是阻礙護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的因素之一[44]。1項(xiàng)針對拉丁美洲國家護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的國家護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者普遍反應(yīng)在他們國家沒有專科護(hù)士立法的相關(guān)情況[45]。很多國家在?？谱o(hù)理立法方面都面臨著共同的挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)在立法的界定、合法化和促進(jìn)規(guī)范?？谱o(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍[46]。有研究者提出制定支持?jǐn)U大?？谱o(hù)士實(shí)踐范圍的法律，是?？谱o(hù)士實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的的有效方式[47]。

3.2 我國?？谱o(hù)士的立法現(xiàn)狀

3.2.1 大陸地區(qū) 我國內(nèi)地的專科護(hù)士培訓(xùn)較為滯后，上世紀(jì)80年代末才開始護(hù)理專業(yè)化發(fā)展[48]，21世紀(jì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)才逐漸受到重視。近幾年來，在國家和醫(yī)療衛(wèi)生部門的關(guān)注下，?？谱o(hù)士隊(duì)伍得以迅速發(fā)展，個(gè)別醫(yī)院開設(shè)護(hù)理門診，建立護(hù)理會(huì)診中心，開設(shè)傷口造口護(hù)理門診，或者培養(yǎng)傷口造口?？谱o(hù)理人員等。而《護(hù)士條例》中針對專科護(hù)理方面，只是規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)需根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，開展對護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)，并沒有針對于專科護(hù)士的培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容、崗位職責(zé)及執(zhí)行范圍等方面進(jìn)行規(guī)定。?？谱o(hù)理人員更專業(yè)化的執(zhí)業(yè)行為，在現(xiàn)行的《護(hù)士條例》中，并未作出相關(guān)規(guī)定。同時(shí)，這種執(zhí)業(yè)行為也并未受到法律保護(hù)。

3.2.2 臺(tái)灣地區(qū) 臺(tái)灣于2002年頒布的 《臺(tái)灣護(hù)理人員法》中規(guī)定非領(lǐng)有?？谱o(hù)理師證書者，不得使用專科護(hù)理師名稱。于2004年頒布了《專科護(hù)理師分科及甄審辦法》。而臺(tái)灣醫(yī)院的?？谱o(hù)理師是以美國?？谱o(hù)理師培訓(xùn)方式進(jìn)行培養(yǎng)的，執(zhí)業(yè)要求非常嚴(yán)謹(jǐn)，在醫(yī)院治療團(tuán)隊(duì)中發(fā)揮了重要作用[49]。

3.2.3 香港澳門地區(qū) 筆者通過在香港律政司官方網(wǎng)站上檢索，在香港，與護(hù)士相關(guān)的法例主要是《護(hù)士注冊條例》，香港通過成立香港護(hù)士管理局對護(hù)理人員進(jìn)行管理，但暫未有與?？谱o(hù)士相關(guān)的法例。但在2011年，香港成立了一個(gè)臨時(shí)香港護(hù)理?？茖W(xué)院，規(guī)范?？谱o(hù)士的培訓(xùn)，旨在最終得到政府認(rèn)可，立法規(guī)范高級實(shí)踐護(hù)士的培訓(xùn)及實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，以保護(hù)高級實(shí)踐護(hù)士的專業(yè)地位[50]。

澳門制定頒布了《護(hù)士職稱制度》，針對于?？谱o(hù)士，該制度分別從準(zhǔn)入制度、職務(wù)內(nèi)容、進(jìn)階方式、培訓(xùn)要求、薪酬、工作方式等方面規(guī)范和保護(hù)?？谱o(hù)士執(zhí)業(yè)行為[31]。該制度通過法律的形式從多個(gè)方面規(guī)范和保障?？谱o(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。

因此，我國的臺(tái)灣、澳門地區(qū)對?？谱o(hù)士的培養(yǎng)、職責(zé)等有明確的制度或法律規(guī)定，而內(nèi)地和香港地區(qū)則沒有規(guī)范和要求專科護(hù)士的培養(yǎng)、職責(zé)和相關(guān)立法。

4 建議

4.1 規(guī)范?？谱o(hù)士培養(yǎng)模式 培養(yǎng)高水平的護(hù)理人員致力于臨床護(hù)理工作并在護(hù)理領(lǐng)域中發(fā)揮模范作用，已成為新時(shí)期護(hù)理專業(yè)發(fā)展面臨的新課題[51]。所以，可以在充分調(diào)研我國?？谱o(hù)理現(xiàn)狀下，考慮以法律的形式規(guī)范?？谱o(hù)士培養(yǎng)模式，有研究通過對我國近十年來關(guān)于?？谱o(hù)士培訓(xùn)的文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，我國各省市的培訓(xùn)大綱不同，培訓(xùn)時(shí)間長短也不同[52]。所以在?？谱o(hù)士的立法過程中，需要統(tǒng)籌規(guī)劃。與此同時(shí)，建議給予各省護(hù)理學(xué)會(huì)或是相應(yīng)的主管部門一定的權(quán)力，因地制宜，在《護(hù)士法》的基礎(chǔ)上制定適應(yīng)本省的?？谱o(hù)士培養(yǎng)方案，保證專科護(hù)士的專業(yè)能力。

4.2 制定?？谱o(hù)士崗位職責(zé) 目前我國的現(xiàn)狀是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的定位、職能、職責(zé)等的了解尚不夠深刻，相應(yīng)的法律法規(guī)尚不全面[52]。因此，創(chuàng)設(shè)《護(hù)士法》更適應(yīng)我國護(hù)理事業(yè)現(xiàn)狀的?？谱o(hù)士的崗位職責(zé)。在法律的保護(hù)下，為?？谱o(hù)士的執(zhí)業(yè)行為“保駕護(hù)航”[53]。增加對?？谱o(hù)士的激勵(lì)措施，以吸引更多有能力的護(hù)士參與[54]。保障其合法權(quán)益，提高其的積極性，讓?？谱o(hù)士學(xué)以致用。建立崗位管理體系，用以發(fā)揮?？谱o(hù)士價(jià)值[55]。

4.3 頒布《護(hù)士法》保障?？谱o(hù)士合法權(quán)益 通過檢索國內(nèi)外文獻(xiàn)，各國研究者都在逐步關(guān)注?？谱o(hù)士立法問題，以期其能有助于專科護(hù)士更好發(fā)揮其臨床實(shí)踐能力，與此同時(shí)，有助于解決各國護(hù)理人員緊缺問題以及滿足日益增長的護(hù)理需求。其中發(fā)達(dá)國家如美國、澳大利亞、加拿大的部分地區(qū)已經(jīng)頒布了專科護(hù)士保護(hù)法案，但仍有不足之處。發(fā)展中國家如拉丁美洲地區(qū)國家已有較多研究報(bào)道該地區(qū)國家在?？谱o(hù)士立法方面的缺失并在積極探索相關(guān)措施。所以要取長補(bǔ)短，頒布《護(hù)士法》更好地保障?？谱o(hù)理人員的培養(yǎng)、認(rèn)證、使用，是最終助力新時(shí)期護(hù)理事業(yè)進(jìn)步的重要方式。

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[本文編輯：陳伶俐 王 影]

R47-05

A

10.16460/j.issn1008-9969.2017.19.029

2017-04-21

中國法學(xué)會(huì)部級法學(xué)研究重點(diǎn)委托課題[CLS（2016）ZDWT49]

葉 盈（1992-），女，四川達(dá)州人，本科學(xué)歷，碩士研究生在讀，護(hù)師。

傅 靜（1969-），女，四川瀘州人，碩士，教授。