白維華

（北京市石景山區(qū)廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科，北京 100041）

子午流注低頻治療儀配合紅外偏振光治療儀治療肩周炎臨床觀察

白維華

（北京市石景山區(qū)廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科，北京 100041）

目的：觀察子午流注低頻治療儀配合紅外線治療肩周炎的療效。方法：40例隨機分為兩組各20例。治療組用子午流注低頻治療儀配合紅外偏振光治療儀治療，對照組用紅外偏振光治療儀治療。結果：總有效率治療組100%，對照組80%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論：子午流注低頻治療儀配合紅偏振光治療儀治療肩周炎療效理想，安全、方便、有效。

肩周炎；子午流注低頻治療儀；紅外偏振光治療儀

本研究采用子午流注低頻治療儀配合紅外偏振光治療儀治療肩周炎效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共40例，均為2015年1月至2015年12月我院就診患者，采用數(shù)字表法分為治療組和對照組各20例。治療組20例，男12例，女8例；年齡45～65歲，平均（51±4）歲；病程1周～1 年。對照組20例，男11例，女9例；年齡44～64歲，平均（50±4）歲；病程1周～1年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》［1］。①多發(fā)于中老年人，或繼發(fā)于肱二頭肌腱炎或上肢創(chuàng)傷。②肩部疼痛逐漸加重，晝輕夜重，不能側臥于患側。③肩部活動受限，以上臂上舉、外展、后伸、內旋為明顯。④肩前、肩峰處有疼痛。⑤X線無明顯異常，或有肌腱鈣化、骨質疏松或肱骨頭上移及增生。

排除標準：①合并嚴重心、肝、腎以及其他系統(tǒng)疾病，精神病及腫瘤；②肩部有急性軟組織損傷，骨折，脫位，感染性炎癥，頸椎病，風濕性關節(jié)炎，痛風等。

2 治療方法

治療組：患者取坐位或側臥位，取肩三針、阿是穴、外關、曲池、開穴（儀器根據(jù)時辰自動計算所得穴位），上肢單側取穴，采用北京佳時正通科技有限責任公司生產(chǎn)的子午流注低頻治療儀，接通電流，強度以能忍受為宜，配合北京莊志醫(yī)療設備有限公司生產(chǎn)的紅外偏振光治療儀（ZZIR-ID）紅外線照射阿是穴。每日1次，每次20min，2周為一療程，治療2個療程后觀察療

效。

對照組：單用紅外偏振光治療儀照射阿是穴，每日1次，每次20min，2周為一療程，治療2個療程后觀察療效。

兩組均回家做肩關節(jié)康復訓練［2］。①爬墻訓練：面對墻壁，患肢沿墻面慢慢向上爬升，盡量高舉，然后緩緩落下。②彎腰劃圈訓練：站立，彎腰垂臂，患肢做由里向外或由外向里劃圈的動作，臂的甩動帶動肩關節(jié)活動。③后伸抻肩訓練：立于桌前，背向桌子雙手扶桌邊，做下蹲動作，練習肩關節(jié)的后伸活動。訓練10次為1組，每天最少1組。

用SPSS17.0版統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3 療效標準

參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》［1］。痊愈：肩部疼痛消失，肩關節(jié)功能活動完全或基本恢復。顯效：肩部疼痛消失，但勞累或氣候變化時仍有酸沉感，可自行消失，除后伸摸脊僅能達第10胸椎外，其他功能已恢復正常。好轉：肩部疼痛消失，肩關節(jié)功能活動改善。無效：癥狀無改善。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

肩周炎屬中醫(yī)“痹證”范疇，為肩部受涼、慢性勞損、外傷、內分泌紊亂等，軟組織退行性、炎癥性改變所致。臨床表現(xiàn)早期以疼痛為主，日輕夜重，肩關節(jié)活動明顯受限，后期由于病變組織形成的粘連而功能障礙加重。

子午流注低頻治療儀利用微電腦單片機技術，將中醫(yī)辨證、穴位治療處方、經(jīng)絡查詢、穴位查詢、穴位圖、子午流注和靈龜八法以及治療中的不同治療手法等功能結合。通過穴位電極貼片用電脈沖刺激代替?zhèn)鹘y(tǒng)針刺［3］，模擬多種針刺手法，更易產(chǎn)生經(jīng)絡感傳。調理人體內環(huán)境，平衡陰陽，打通經(jīng)絡治病，并可避免針刺過程中的各種不安全因素，更具實用性，止痛效果良好［4］。治療儀實現(xiàn)了子午流注與靈龜八法的自動計算，獲得穴位的最佳治療時間，當穴位處于“開穴”狀態(tài)時進行刺激，能起到事半功倍的效果［5］。

與傳統(tǒng)的針刺療法相比，子午流注低頻治療儀具有無創(chuàng)傷，冬天可減少針刺暴露在寒冷環(huán)境的弊端。

［1］ 國家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標準［M］．南京：南京大學出版社，1994．7：186～188．

［2］ 周濤．子午流注穴位低頻治療儀加針刺治療肩周炎［J］．中國傷殘醫(yī)學，2014，22（18）：71-73．

［3］ 謝小紅．子午流注配合紅外偏振光綜合治療儀治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察［J］．湖北中醫(yī)雜志，2010，32（12）：71．

［4］ 邱旋英，張德葵，沈利平．子午流注穴位低頻儀治療腰痛的臨床觀察［J］．內蒙古中醫(yī)藥，2013，20（7）：33-34．

［5］ 龐路漫，袁張丹靜．子午流注低頻療法對疼痛患者的護理效果觀察［J］．醫(yī)學信息，2015，28（29）：174．

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2016-08-19