劉翔云

（貴州省黔西南州普安縣中醫(yī)院急診科，貴州 普安 561500）

谷紅注射液改善腦梗死神經(jīng)功能療效觀察

劉翔云

（貴州省黔西南州普安縣中醫(yī)院急診科，貴州 普安 561500）

目的：觀察谷紅注射液改善腦梗死神經(jīng)功能的療效。方法：70例隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組各35例；對(duì)照組采用阿司匹林及丹參粉針治療；實(shí)驗(yàn)組采用谷紅注射液治療；比較兩組治療后7天、14天的神經(jīng)功能改善情況。結(jié)果：兩組治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分均低于本組治療前（P＜0．05）；實(shí)驗(yàn)組治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：谷紅注射液有效降低了腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、改善了神經(jīng)功能。

腦梗死；神經(jīng)功能；谷紅注射液

腦梗死是一種常見(jiàn)臨床疾病，相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，腦梗死神經(jīng)遭受損傷時(shí)會(huì)釋放出IL-6、TNF-α等細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子與神經(jīng)功能惡化有關(guān)。本院采用谷紅注射液改善腦梗死神經(jīng)功能療效更好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共70例，均為2014年3月至2016年3月我院接收的70例急性期腦梗死患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各35例。實(shí)驗(yàn)組男18例，女17例；年齡（67.3±11.2）歲；病程1～7天，平均（2.6±1.5）天；其中高血壓9例，糖尿病8例。對(duì)照組男16例，女19例；病程1～7天，平均（2.9±1.9）天；年齡（69.2±8.9）歲；其中高血壓11例，糖尿病7例。兩組基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合全國(guó)第4屆腦血管會(huì)議制定腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，經(jīng)MRI或顱腦CT確診。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心功能不全及肝功能障礙，造血系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)性疾病，伴嚴(yán)重糖尿病及酮癥酸中毒。

2 治療方法

兩組均采用常規(guī)治療。對(duì)照組口服阿司匹林（黑龍江烏蘇里江制藥有限公司哈爾濱分公司，國(guó)藥準(zhǔn)字20131205）100mg，日1次；丹參粉針400mg溶于250mL生理鹽水靜脈滴注，日1次；治療2周。

實(shí)驗(yàn)組用谷紅注射液（通化谷紅制藥有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字20130918）15mL溶于250mL生理鹽水中靜脈滴注，日1次；治療2周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用神經(jīng)功能缺損評(píng)分，分別在治療7天和治療14天時(shí)測(cè)定，依據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表NIHSS進(jìn)行評(píng)分。評(píng)分項(xiàng)目包括意識(shí)、水平凝視、面癱、言語(yǔ)、肩關(guān)節(jié)肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力、生活能力9個(gè)條目。

4 治療結(jié)果

兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較 （分，）

表1 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較 （分，）

注：與本組治療前比較，*P＜0.05；與對(duì)照組治療后比較，△P＜0.05。

指標(biāo) 治療前 治療7天 治療14天觀察組 對(duì)照組 觀察組 對(duì)照組 觀察組 對(duì)照組意識(shí) 1.10±0.85 1.12±0.87 0.41±1.03*0.44±1.01*0.22±0.74*△0.32±0.94*水平凝視 0.82±0.56 0.85±0.63 0.33±1.10*0.35±1.10*0.24±0.95*△0.34±0.15*面癱 1.04±0.85 1.05±0.76 1.02±1.10*1.03±1.11*0.66±1.15*△1.02±1.08*言語(yǔ) 2.84±0.16 2.84±0.18 2.25±1.32*△2.65±1.35*1.47±0.78*△2.58±1.08*肩關(guān)節(jié)肌力 3.28±1.74 3.27±1.69 2.82±1.47*2.90±1.45*1.33±1.18*△2.03±1.08*手肌力 2.61±1.37 2.62±1.39 2.36±1.30*△2.40±1.32*1.18±0.62*△2.08±1.02*下肢肌力 2.80±1.20 2.81±1.26 2.41±1.66*△2.51±1.70*1.40±0.92*△2.04±0.99*步行能力 2.94±1.63 2.95±1.74 2.61±1.52*△2.75±1.58 1.95±0.63*△2.54±1.13*生活能力 5.62±1.27 5.63±1.28 4.01±1.13*4.04±1.10*2.94±1.24*△3.14±1.04*

5 討 論

腦梗死是一種常見(jiàn)臨床疾病，多發(fā)中老年，該病發(fā)病率較高，多數(shù)還常伴有糖尿病、高血壓及高血脂癥等，嚴(yán)重威脅患者生命健康［2］。本實(shí)驗(yàn)采用谷紅注射液治療。谷紅注射液是一種復(fù)方制劑，藥物成分主要是紅花及乙酰谷酰胺，紅花及乙酰谷酰胺提取物在滅菌水溶液谷紅注射液中具有協(xié)調(diào)作用，能夠發(fā)揮出抗血小板聚集、抗血栓形成等作用；其中的乙酰谷酰胺能通過(guò)血腦屏障后分解成谷氨酸（GABA），這種物質(zhì)能有效改善神經(jīng)細(xì)胞代謝，還有維持神經(jīng)細(xì)胞應(yīng)激能力、降低血氨作用，以此改善腦功能［3］。而且谷氨酸也能參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞工作，并轉(zhuǎn)化成谷胱甘肽在星形膠質(zhì)細(xì)胞內(nèi)，谷胱甘肽有抗氧化損傷作用，能夠腦缺血及神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組治療后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分均比治療前明顯下降（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組NIHSS評(píng)分改善程度明顯好于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，谷紅注射液能有效降低腦梗死患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分、改善其神經(jīng)功能。

［1］ 中華神經(jīng)科學(xué)會(huì)，中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)．各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)［J］．中華神經(jīng)外科雜志，1997，13（1）：6-8．

［2］ 王秋爽．谷紅注射液治療急性腦梗死療效觀察［J］．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2013，（9）：5313．

［3］ 張博，寧月．谷紅注射液治療急性腦梗死的有效性及安全性［J］．實(shí)用藥物與臨床，2015，18（9）：1129-1132．

R743.3

B

1004-2814（2017）01-0051-02

2016-08-29