文/劉 淼 北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 編輯/英 華 設(shè)計(jì)/侯 宇

午飯后，辦公室沒人，淼哥坐在辦公桌前看毛姆的《刀鋒》。娟妹一陣風(fēng)似的跑過來坐下興奮地說：“淼哥、淼哥，剛吃飯的時(shí)候刷手機(jī)，看到一則新聞?wù)f是，一男子三亞游泳，水里擼管致10名女子懷孕。我的天啦，嚇?biāo)缹殞毩?，差點(diǎn)兒沒讓我把剛吃下的雞腿吐出來。你說我們總是遇到那么多不懷孕來做輔助生育的，她們這也太好懷孕了吧？真是人比人，氣死人?！?/p>

淼哥頭也不抬、繼續(xù)看書：“你中午是不是肥肉吃多了？腦袋被油糊短路了吧！游泳池里能懷孕？你怎么不說你從這里射了一箭，正好戳中非洲大草原一頭奔跑著的獅子，它左耳朵上叮著的臭蟲的右眼睛呢？”

娟妹臉一陣紅一陣白：“不是說精子的生存溫度在32～36攝氏度之間，溫泉游泳池的溫度也差不多呀。在游泳池里，精子能存活1～2小時(shí)吧，雖然有點(diǎn)兒匪夷所思，可理論上是成立的?！?/p>

理論和實(shí)際差多遠(yuǎn)？

淼哥笑了笑：“理論是個(gè)好東西，既然你這么喜歡理論，我來給你算算。一般小區(qū)里的游泳池50米長、10米寬、1.5～2米深，那大概是750～1000立方米水。正常精液的標(biāo)準(zhǔn)為：精液量2～6毫升，精子數(shù)大于2000萬/毫升。正常人精液中精子數(shù)為4000～6000萬/毫升，當(dāng)?shù)陀?000萬/毫升時(shí)，就有可能需要借助輔助生育技術(shù)。

我去公共泳池游泳的時(shí)候，水溫都達(dá)不到精子生存的溫度即32～36攝氏度之間，室內(nèi)的恒溫泳池一般也就在26～28攝氏度。

這樣的低溫下，游泳又是個(gè)很耗體力的運(yùn)動(dòng)，我的小弟弟細(xì)的像根燙過的豆芽，別說射精，我都害怕它凍到縮陽。

好，我沒能力不能代表大多數(shù)，我們假設(shè)一種極端情況，正好泳池里有100個(gè)打著游泳的幌子，專門去擼管的色狼。鑒于他們的偉大能力，我們計(jì)劃他們同時(shí)排出了6毫升精液，每毫升精液都有6000萬條精子。且不說這泳池的水會(huì)不會(huì)變渾，會(huì)不會(huì)有一種石楠花的味道，這600毫升濃濃的精液也就一可樂瓶，包含約360億個(gè)精子，被釋放到這1000立方米水中。

精子濃度被稀釋成了3600萬/立方米。以這個(gè)濃度來計(jì)算，要想完成使命，按最低標(biāo)準(zhǔn)也至少需要2000萬個(gè)精子發(fā)起進(jìn)攻，也就是需要有至少約0.6立方米的水進(jìn)入女生體內(nèi)。相當(dāng)于600升水，即1000瓶可樂的水被灌進(jìn)去了。你以為人體是過濾器嗎？還帶加壓水泵的那種？

洞洞就像你的鼻孔，你把頭埋到水池里試試，只要不吸氣，水是不會(huì)灌進(jìn)鼻孔的。水壓是大自然給女生的第一重保障，況且還有護(hù)洞的泳衣，那可是錦綸面料！

睪丸產(chǎn)生的精子進(jìn)入附睪后，附睪會(huì)分泌一些去能因子，附著在精子表面，這些去能因子能降低精子的運(yùn)動(dòng)能力和精子內(nèi)的酶活性，掩蓋精子細(xì)胞膜表面的一些功能分子，從而抑制精子的受精功能。

進(jìn)入女性體內(nèi)后，精液中的去能因子被稀釋、阻擋、酶解而消失，精子運(yùn)動(dòng)能力增加，暴露出細(xì)胞膜表面與卵子相識(shí)別的位點(diǎn)，頂體酶系統(tǒng)恢復(fù)活性，精子才恢復(fù)了受精能力，這個(gè)去能因子抑制作用消失的過程叫‘精子獲能’。

我們就想象這100個(gè)‘賽艇、排球’運(yùn)動(dòng)員，同時(shí)擼管噴出的精液，在水池里也得到了這個(gè)獲能的過程吧。

健康精子每分鐘能游動(dòng)2～3毫米，指望它費(fèi)力地游到洞洞里，那估計(jì)要等到女生大姨媽來了吧。就算游泳池里的水，配合循環(huán)系統(tǒng)和人的攪動(dòng)，一不小心把一條精子沖到洞洞里，那就能懷孕嗎？

精卵結(jié)合要許多精子的通力合作，并不是游泳最快的那個(gè)小蝌蚪就能實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。人類的卵細(xì)胞外面有叫‘放射冠’和‘透明帶’的保護(hù)層，而精子頭部有一個(gè)叫‘頂體’的細(xì)胞器，頂體中含有頂體酶系統(tǒng)。

通常，一次啪啪啪中男生會(huì)釋放約2億枚精子，能抵達(dá)卵細(xì)胞附近參與頂體反應(yīng)的只有幾百個(gè)而已。當(dāng)精子進(jìn)入輸卵管接近卵子時(shí)，這些酶被釋放出來，將放射冠和透明帶溶解，從而開辟出一條直達(dá)卵細(xì)胞的通道。

但是，一條精子所含的酶量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，只有在許多精子的共同努力下，才能殺出一條血路，讓幸運(yùn)的那個(gè)英雄攻破卵細(xì)胞最后的壁壘。

大家都喜歡玩王者榮耀，其實(shí)每次懷孕，在媽媽肚子里，也是上演著可歌可泣的血淚史、戰(zhàn)斗史，一將功名萬骨枯呀！更何況，在健康達(dá)標(biāo)的泳池里，水都要經(jīng)過消毒、澄清、殺藻、循環(huán)等處理，溫度、PH值、滲透壓等和體液環(huán)境都相去甚遠(yuǎn)，哪有懷孕的可能呢？”

婦產(chǎn)科患者的隱私有時(shí)候不會(huì)告訴醫(yī)生

娟妹好奇地問：“可有人就是說她是在游泳池里懷孕的，怎么解釋呢？”

淼哥放下書，揉揉肩膀：“就像有人信誓旦旦地說自己是在街頭，被人拍了一下肩膀，然后就被人迷倒了一樣。大都是貪心被人鉆了空子，不好意思說自己傻，就找了個(gè)幌子，說自己被麻醉了。

話說前幾年，上夜班，其他人喊我去處理一個(gè)疑難雜癥。原來是一位高中女生，一晚上換了三家醫(yī)院，三家醫(yī)院都說處理不了，后來到了我們醫(yī)院。所有的檢查都指向這女生是宮外孕，需要手術(shù)，可女生堅(jiān)決否認(rèn)有過性生活，家長在身邊怎么勸也不說。

我一想，再糾纏下去也沒必要。于是告訴家長，極個(gè)別的情況下，游泳池里游泳也會(huì)懷孕的，我們腹腔鏡探查一下，治病先。

做完手術(shù)，病理證實(shí)宮外孕的診斷，出院的時(shí)候媽媽偷偷告訴我，女兒承認(rèn)錯(cuò)誤了。

娟妹聽得心曠神怡：“淼哥，前幾天我腳扭了，站地疼得全身出冷汗，可還是走到醫(yī)院，一路上墻都沒扶，可是你，我不得不服！

做醫(yī)生，除了懂醫(yī)學(xué)，還要懂心理學(xué)和社會(huì)學(xué)，溝通是一門藝術(shù)呀！

泳池里有什么？

這么說，我們可以愉快地去游泳啦!”

淼哥45度望著天花板：“游泳池游泳是不會(huì)懷孕的，可游泳池啪啪啪理論上還是有可能懷孕的。

網(wǎng)上有這樣一句話：泳池的水=水＋消毒水＋口水＋尿液＋眼屎＋耳屎＋鼻涕＋少量大姨媽＋死皮＋頭發(fā)＋各種細(xì)菌＋傷口浸泡破裂流膿＋飛行小蟲子＋白帶＋精子＋飛行小動(dòng)物拉屎＋某些人不小心爆屎＋放屁的有毒危害物質(zhì)。

美國疾病預(yù)防控制中心CDC，曾經(jīng)從美國城市亞特蘭大的161個(gè)公共和私人游泳池做了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)每個(gè)進(jìn)泳池的人都附著至少0.14克大便物質(zhì)。

在泳池里擼管的人很罕見，可在泳池中小便的人太多了，有媒體在游泳池外隨機(jī)采訪，竟然有9成泳客承認(rèn)在泳池里小便過。所以告誡那些喜歡打水炮的男男女女，不要玩這么火的游戲。雖然比較省腰力，可活塞運(yùn)動(dòng)，會(huì)把這么臟的水懟到女生體內(nèi)。

到時(shí)候就不是懷孕的問題了，是洞洞瘙癢異味、腰骶酸痛、下腹墜脹、不孕不育了?！?/p>