張嘉威

[摘要]文章從唐山市老年人養(yǎng)老需求入手，調(diào)查分析唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的問題。最后，提出唐山養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的培養(yǎng)培訓(xùn)的建議。

[關(guān)鍵詞]養(yǎng)老服務(wù)業(yè)；需求；培養(yǎng)

[DOI]1013939/jcnkizgsc201643100

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的提高，老年人的壽命變長，文化程度普遍提高，老年人的生活要求較高，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的需求日益增加，但家庭結(jié)構(gòu)的改變，個(gè)人和家庭應(yīng)對(duì)養(yǎng)老問題的能力較弱，這對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提出了更高要求。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主力軍，是社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展的保證，為滿足養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化和專業(yè)化發(fā)展的需求，養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)和培訓(xùn)至關(guān)重要，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。

1唐山市老年人養(yǎng)老需求分析

《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指導(dǎo)思想中提出努力實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂的工作目標(biāo)。六個(gè)老有目標(biāo)提出表明老年人養(yǎng)老需求的多樣性，通過調(diào)查研究老年群體需求有利于確定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的培訓(xùn)目標(biāo)。

運(yùn)用馬斯洛需要層次理論來分析老年人的養(yǎng)老需求，將老年人養(yǎng)老需要分為五個(gè)層次：第一，生理需要。主要是老年人的衣、食、住、行基本的需要。第二，安全需要。主要是各種保障和意外防止的需要。包括醫(yī)療保障、護(hù)理和意外事故的防范方面。第三，社交需要。主要是歸屬于某群體的感情需要，希望愛與被愛的需要。包括老年人對(duì)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)和娛樂活動(dòng)的需要。第四，自尊的需要。主要指地位、權(quán)利、責(zé)任和名分的需要。主要包括老年人希望得到別人的尊重和愛戴，保持自己的社會(huì)和家庭地位。第五，自我實(shí)現(xiàn)的需要。主要指能發(fā)揮自己的特長，從事挑戰(zhàn)性的工作。包括老年人希望繼續(xù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)社會(huì)工作、能夠參與社會(huì)活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

通過訪談對(duì)養(yǎng)老方式調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)老年人愿意選擇居家養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老是以“家”為養(yǎng)老平臺(tái)，以相對(duì)固定的社區(qū)環(huán)境為養(yǎng)老基礎(chǔ)，政府、社會(huì)、家庭等幾個(gè)方面的力量在“家”這個(gè)平臺(tái)上施展各自不同的作用。多數(shù)老人認(rèn)為養(yǎng)老的第一依靠是自己，如果自己喪失自理能力時(shí)，才會(huì)請(qǐng)子女或家政人員照顧，但家庭被視為養(yǎng)老的主要場所。在訪談中，我們發(fā)現(xiàn)許多老人對(duì)居家養(yǎng)老也存在著很多顧慮：比如養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量難以監(jiān)督，多數(shù)服務(wù)人員學(xué)歷層次較低，沒有專業(yè)知識(shí)，只是基本的物質(zhì)生活照顧，缺乏醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、老年人的精神生活不充實(shí)等。但對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不滿意，尤其是管理與服務(wù)人員缺乏對(duì)老人應(yīng)有的關(guān)心和耐心。

綜上所述，老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求呈現(xiàn)多層次和多樣化的特點(diǎn)，這樣就對(duì)提供養(yǎng)老服務(wù)的人員素質(zhì)提出了更高的要求，培育一支高水平的人才隊(duì)伍勢在必行。

2唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的問題

2015年唐山市60歲以上人口比例為全市人口的196%，人口老齡化問題日益突出，唐山市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見中指出要加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員的隊(duì)伍建設(shè)。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員構(gòu)成情況較為復(fù)雜。廣義的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才是指從事老年人服務(wù)工作的所有專業(yè)人員。根據(jù)人員的工作職能，將養(yǎng)老服務(wù)人才分為管理人員和護(hù)理服務(wù)人員兩類。管理人員主要包括社區(qū)/機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)管理人員，護(hù)理服務(wù)人員包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專職服務(wù)人員、醫(yī)護(hù)衛(wèi)生人員、家政服務(wù)人員等。

21養(yǎng)老服務(wù)業(yè)管理人員現(xiàn)狀及問題

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才中，多數(shù)管理人員之前所學(xué)的專業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)，少數(shù)管理者畢業(yè)于公共事業(yè)管理或社會(huì)工作專業(yè)。管理人員在養(yǎng)老工作中承擔(dān)著引領(lǐng)組織機(jī)構(gòu)發(fā)展、制定規(guī)劃的工作，對(duì)機(jī)構(gòu)的存在和發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。多數(shù)管理人員經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有較高的工作熱情和奉獻(xiàn)精神，但也存在觀念陳舊、缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、維持基本的日常經(jīng)營管理等問題。

22護(hù)理服務(wù)人員現(xiàn)狀及問題

221人才結(jié)構(gòu)不合理

養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)偏大，且多數(shù)為女性，大專以上學(xué)歷的人員較少。年齡較大的護(hù)理服務(wù)人員更懂得老人的需求，能夠與老人進(jìn)行有效的溝通和交流。年輕人員比例較小也說明年輕人員進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的意愿不強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理的問題，缺乏高學(xué)歷及年輕的人才。

222專業(yè)水平較低

隨著各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，從事養(yǎng)老服務(wù)的人員越來越多。許多待業(yè)、失業(yè)人員以及離退休的中老年人加入到養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。但從養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的工作職責(zé)和技能要求來看，多數(shù)人員學(xué)歷較低、服務(wù)意識(shí)淡薄，多數(shù)是根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行工作。因此，現(xiàn)存的服務(wù)人員專業(yè)化水平不高，專業(yè)型人才較缺乏?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才無法滿足養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要。

唐山市對(duì)全市在崗未取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括老年人的人體結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)、常見疾病、營養(yǎng)需求、初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員工作技能和有關(guān)老年人的法律法規(guī)。培訓(xùn)結(jié)束之后，由勞動(dòng)人事部門進(jìn)行職業(yè)資格鑒定，持證上崗。

223培養(yǎng)規(guī)劃不完善

養(yǎng)老護(hù)理員是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才構(gòu)成的主要部分，2000年我國勞動(dòng)部將養(yǎng)老護(hù)理員確定為一個(gè)工種。2007年國家公布了養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。共設(shè)四個(gè)等級(jí)，分別為：初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師。雖然推行了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，但它并非強(qiáng)制性的認(rèn)證機(jī)制，也只對(duì)技能要求和工作內(nèi)容做出了劃分，沒有建立起完整的職業(yè)道德規(guī)范。

唐山市對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼；鼓勵(lì)從事或準(zhǔn)備從事養(yǎng)老服務(wù)的人員參加養(yǎng)老護(hù)理員、保健按摩師、營養(yǎng)師等職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定。符合條件人員在人力資源和社會(huì)保障部門認(rèn)定的培訓(xùn)基地參加職業(yè)技能培訓(xùn)，可享受每課時(shí)5元至8元、補(bǔ)貼金額最高不超過2200元的培訓(xùn)補(bǔ)貼。但是部分機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不嚴(yán)格，只在員工上崗前進(jìn)行幾周的簡單技能培訓(xùn)，保證工作人員達(dá)到基本的工作要求便可以上崗，造成了服務(wù)質(zhì)量低下的局面。

224人才流失嚴(yán)重

由于養(yǎng)老服務(wù)人員工資偏低，很多服務(wù)人員沒有法定的工作時(shí)間和規(guī)范的休假制度。工資、醫(yī)保、養(yǎng)老金、住房公積金等方面得不到全面保障。再加之行業(yè)偏見，多數(shù)人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是伺候人的工作，社會(huì)地位低，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人才流失嚴(yán)重，隊(duì)伍極不穩(wěn)定。由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才工作年限較短，流動(dòng)性較大，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培訓(xùn)難以深度化、持久化發(fā)展。

3唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)的建議

31建立培養(yǎng)機(jī)制

鼓勵(lì)唐山市有條件的高校和職業(yè)技術(shù)院校增設(shè)老年服務(wù)與管理、健康管理、康復(fù)治療技術(shù)等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，采取訂單式培養(yǎng)計(jì)劃，加快培養(yǎng)專業(yè)人才。通過資金支持，吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，合理規(guī)劃培養(yǎng)出一批符合不同需要的養(yǎng)老服務(wù)人才。不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)服務(wù)水平。

32健全培訓(xùn)制度

專業(yè)培訓(xùn)是對(duì)學(xué)校教育的一種補(bǔ)充形式。目前唐山市將養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)納入唐山市就業(yè)培訓(xùn)體系，實(shí)行崗前免費(fèi)培訓(xùn)。但是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員工作的內(nèi)容多樣，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，工作后還應(yīng)參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，改善工作態(tài)度，更新技能和知識(shí)結(jié)構(gòu)。首先，需要建立全面、科學(xué)、合理的培訓(xùn)工作體系，做好培訓(xùn)規(guī)劃。其次，豐富培訓(xùn)方式?？梢酝ㄟ^舉辦培訓(xùn)班、介紹經(jīng)驗(yàn)、分析案例、觀摩考察、模擬競賽等形式，提高人員參加培訓(xùn)的積極性。最后，建立培訓(xùn)評(píng)估制度。通過對(duì)服務(wù)人員的理念、知識(shí)、行為等方面評(píng)估，確保培訓(xùn)效果，不斷增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的專業(yè)水平。

33構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制

對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍進(jìn)行科學(xué)的考核和激勵(lì)，以目標(biāo)定待遇，以實(shí)效定獎(jiǎng)懲。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)管理人才，要考核對(duì)社區(qū)/機(jī)構(gòu)各項(xiàng)指標(biāo)的完成情況。對(duì)護(hù)理服務(wù)人員，要根據(jù)工作態(tài)度、專業(yè)技能、服務(wù)水平來進(jìn)行考核，并根據(jù)考核的結(jié)果，作為對(duì)各類人員的薪酬、晉升的依據(jù)。目前唐山市實(shí)施在同一家養(yǎng)老服務(wù)組織工作滿1年的、滿3年的、滿5年以上的政府給予數(shù)額不等的崗位補(bǔ)貼。此外，還應(yīng)通過通報(bào)表彰等方式，調(diào)動(dòng)人才的工作熱情，確保養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的穩(wěn)定性。

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