林鹿 ，林鶴

1.吉林省電力醫(yī)院護理部，吉林長春 132000；2.吉林省腫瘤醫(yī)院內(nèi)二科，吉林長春 132000

5S管理是一種以整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)為內(nèi)容的活動，屬于持續(xù)性品質(zhì)管理手段[1]。在我國各個行業(yè)中，5S管理均得到了一定的應用，醫(yī)學領(lǐng)域也不例外，且取得了良好的效果。對該院2016年7月—2017年7月收治的200例患者進行分組研究，探析5S管理應用的實際效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對該院收治的200例患者進行分組研究，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，即參照組（n=100）、研究組（n=100）。參照組患者中，女性54例，男性46例；年齡在35～85歲之間，平均為（58.9±7.9）歲。研究組患者中，女性60例，男性 40 例；年齡在 36～83 歲之間，平均為（58.4±7.6）歲。采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析兩組患者一般資料可知，組間對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者應用常規(guī)護理管理，即嚴格按照醫(yī)院規(guī)章制度及有關(guān)規(guī)范標準執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上，研究組患者應用5S管理，內(nèi)容如下。

1.2.1 成立5S管理小組 在醫(yī)院內(nèi)護理部組織開展具體工作；在各科室組建5S管理小組，由護士長、護理組長、保潔員構(gòu)成，明確分工與職責，加強配合，確保各項工作全面落實。

1.2.2 全員參與及培訓 組織全院護理人員參與5S管理培訓，以此提高護理人員對5S管理的認識，明確5S管理目的、作用及方法等，為5S管理工作的開展奠定堅實基礎(chǔ)。

1.2.3 管理實施 ①整理：護理人員需對自身工作場所展開全面檢查，對視線范圍內(nèi)的所有物品進行整理，同時明確要與不要的標準，不可把工作中不需要的物品帶入工作場所。針對工作中需要的物品，應分層管理，并擺放到合理位置，做好相關(guān)標識[2]。②整頓：對物品進行妥善分類，并規(guī)范放置，即盡量將物品放在固定位置，從而減少尋找時間；將各種化驗單、檢查單、注射單放置在固定位置，保證一目了然；依次放置無菌治療室、換藥室的無菌包、空針、輸液器、換藥碗[3]。與此同時，制定各種儀器設(shè)備的操作流程，如心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等，并說明注意事項。③清掃：對工作場所進行清掃，確保工作場所明亮、清潔。在實際工作中，應對工作場所予以責任劃分，明確小組成員負責的工作范圍，進而嚴格依據(jù)計劃與時間展開清掃工作[4]。護理人員必須保證自己使用的物品足夠清潔，并保證接班工作場所整齊、清潔，從而避免發(fā)生不良事件。此外，加強對生活垃圾、醫(yī)用垃圾進行管理。④清潔：保持診療環(huán)境清潔、舒適，為患者就診提供良好的環(huán)境，進而提高醫(yī)院整體形象。在實際工作中，必須督促每位護理人員都要養(yǎng)成良好的清潔習慣，規(guī)范工作行為，以此提高工作效率。在清潔工作中，可從自身儀表清潔開始，逐漸養(yǎng)成清潔、整齊的習慣，進而確保工作場所清潔、無灰塵。此外，清潔也是一種精神面貌，即真誠面對患者[5]。⑤素養(yǎng)：在實際工作中，注重護理人員工作態(tài)度、工作習慣、工作作風、遵章守紀、敬業(yè)精神等方面素質(zhì)的培養(yǎng)。通過對護理人員素質(zhì)的培養(yǎng)，增強護理人員團隊精神，使其更好地為患者服務。加強宣傳學習，利用晨會培養(yǎng)護理人員素質(zhì)，并定期學習有關(guān)規(guī)章制度，從而不斷提升護理人員品質(zhì)[6]。最后加強考核，保證護理人員可以更好地開展工作。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者對護理服務態(tài)度、操作技能、健康教育的評分及護理滿意度，即采用調(diào)查問卷的形式了解患者對護理服務態(tài)度、操作技能、健康教育的評分，滿分100分，評分越高，護理效果越好；同時評估患者護理滿意度，包括非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析兩組患者觀察數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，給予 t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，給予χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者對護理質(zhì)量的評分

研究組患者對護理服務態(tài)度、操作技能、健康教育的評分顯著高于參照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者對護理質(zhì)量的評分[（±s），分]

表1 比較兩組患者對護理質(zhì)量的評分[（±s），分]

組別 服務態(tài)度 操作技能 健康教育研究組（n＝100）參照組（n＝100）tP 93.3±7.2 90.1±6.5 3.344 8 0.001 0 95.5±7.3 92.4±6.9 3.086 1 0.002 3 94.0±6.3 91.7±6.3 2.581 5 0.010 6

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者護理滿意度為99.0%，顯著高于參照組患者的 93.0%（P＜0.05），見表 2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度[n（%）]

3 討論

在現(xiàn)今醫(yī)院競爭中，除了醫(yī)技競爭以外，還有護理服務質(zhì)量競爭，倘若醫(yī)院無法提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，就會在激烈的競爭中被淘汰。在實際工作中，醫(yī)院要想提高護理服務質(zhì)量，就要加強管理創(chuàng)新，進而為5S管理引入提供了契機，促進了醫(yī)院運行管理制度化、標準化、科學化建設(shè)，使得護理質(zhì)量更上一層樓。

該文研究結(jié)果顯示：在護理服務態(tài)度評分、操作技能評分、健康教育評分及患者護理滿意度方面，研究組顯著高于參照組（P＜0.05），與相關(guān)文獻報道[7-8]非常相似。由此可以看出，通過5S管理的實施，可以顯著提高護理服務質(zhì)量，使病房清潔有條理，并提高患者護理滿意度；與此同時，提高了護理人員整體素質(zhì)，使其專業(yè)知識更加豐富，操作技能水平更高，進一步提高了工作效率，減少了“丟三落四”等不良事件的發(fā)生，使得工作場所更加井然有序；除此之外，為患者提供了一種高效、快捷、優(yōu)質(zhì)的護理模式，使醫(yī)護人員更加注重“以人為本”理念，對待患者更加和藹、真誠，進而獲取了患者的信任，得到了患者的積極配合，為相關(guān)治療與護理工作的落實提供了可靠保障。

綜上所述，護理質(zhì)量管理中應用5S管理的實際效果顯著，能夠有效提高護理質(zhì)量與患者護理滿意度，值得臨床推廣與應用。

[1]田靜,高波,鄒偉，等.提高門診護理質(zhì)量的5S管理法效果分析[J].中國組織工程研究,2014,2(z1):251.

[2]李岳桓,劉健瓊.“5S”管理法在消化內(nèi)鏡室護理管理中的實踐與探索[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(36):40-42.

[3]程春潔.5S管理法在31例普外科患者手術(shù)室護理工作中的應用研究[J].醫(yī)學信息,2016,29(3):148-149.

[4]周春秀,朱遠,張翔娣，等.“品管圈”及5S管理模式在產(chǎn)科病區(qū)的管理應用[J].全科護理,2017,15(15):1796-1798.

[5]謝華平,王惠,何述梅，等.耳鼻咽喉科在5S管理中的做法和體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版,2014,10(20):96.

[6]孫耀輝,尹瑤,丁秀敏，等.“5S”管理模式在皮膚科護理管理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(1):8-9.

[7]鄭艷,周亞妮,戴曉玲，等.5S護理模式對手術(shù)室普外科患者護理質(zhì)量提升的影響[J].昆明醫(yī)科大學學報,2015,36(8):172-175.

[8]傅春英.5S管理模式在基層醫(yī)院護理質(zhì)量管理中的應用[J].心血管病防治知識,2016,8(4):131-132.