●劉瓊

心內(nèi)科護理管理中的不安全因素及防范對策分析

●劉瓊

目的：對心內(nèi)科護理管理中的不安全因素及防范對策進行分析。方法：主要是針對我院心內(nèi)科100例就診患者進行了調(diào)查，這批調(diào)查患者主要是進行常規(guī)的護理管理作為對照組，并于次月同樣選擇了心內(nèi)科100例患者進行安全護理管理作為觀察組，然后對觀察組及對照組進行不安全時間發(fā)生的統(tǒng)計，并對其產(chǎn)生不安全事件的因素及防范對策進行了分析。結(jié)果：通過觀察及對比發(fā)現(xiàn)觀察組不安全事件發(fā)生的機率，要遠小于對照組的發(fā)生幾率，同時護理人員的業(yè)務評分在實施安全管理之后明顯比常規(guī)護理管理要高出很多。結(jié)論：由實施常規(guī)護理管理的對照組和進行安全護理的觀察組對比情況可知，進行安全護理管理，不僅可以有利于護理人員的工作，同時又對護患之間的關(guān)系起到了有利的影響，并減少了不安全事件的發(fā)生。

心內(nèi)科；護理管理；不安全因素；防范對策；分析

人們的生活水平越來越高，對于自己權(quán)利的了解也越來越清晰，所以現(xiàn)在患者安全成為減少護患關(guān)系的重要措施，想要很好的保證患者安全就要從患者的心理及生理各個方面進行不安全因素的排除，本文就某醫(yī)院心內(nèi)科的調(diào)查進行了在護理管理中不安全因素的分析，并制定了相關(guān)的解決措施，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院心內(nèi)科就診的患者100例做為對照組，其中男性48例，女性52例。選擇同年次月于該院心內(nèi)科就診的患者100例做為觀察組，兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 管理方法

對于對照組患者進行了常規(guī)的護理管理，而觀察組患者進行了安全護理管理，將兩個小組進行了對比，從而得出了不安全事件發(fā)生的原因，由此小組針對這些原因，采取了相應的措施，其安全措施如下：首先進行合理的排班制度，保證護理人員的休息及精神，這樣才利于護理人員在工作上有出色的表現(xiàn)，同時為了安全護理的保障，應明確規(guī)定每個護理人員應該護理的床位及人數(shù)，使護理可以完整、有效的實施。同時相關(guān)的負責人應該定期對護理人員的專業(yè)水平進行考察和訓練，提升護理人員的工作質(zhì)量和效率，并且要積極進行護理人員對工作安全的培訓，使安全工作可以有序進行，減少不安全因素的發(fā)生[1-2]。

其次，患者入院時的心情十分的沉重、焦躁、不安，這樣的心情會導致不安全因素發(fā)生，所以在患者入院時就應該充分對患者的病情進行了解，對其心理變化進行評估，并準確的進行心理護理，幫助其建立信心，與此同時，要將患者的病情及住院期間的注意事項進行詳細的說明，使家屬及患者能夠了解病情的發(fā)展，并理解護理工作者的護理方式積極配合，促進患者的病情好轉(zhuǎn)。以上兩種方法的運用，可以使患者擁有良好心態(tài)的同時積極進行疾病治療的配合，對醫(yī)護工作者充滿信心，避免不安全時間的發(fā)生[3-4]。

再次，患者住院期間要積極進行室內(nèi)的清潔工作，并且做到每天通風，護理人員進行徹底清潔工作，還要帶動患者及家屬進行環(huán)境的保護，可以在病房的門上粘貼規(guī)定，并且在進行病情的講解同時告知患者清潔環(huán)境對病情的有益之處，以此來保證患者的就診環(huán)境，促進病情的盡快轉(zhuǎn)歸。

最后，還要積極進行醫(yī)用器械的檢修工作，保證在器械投入使用的時候保證使用的順利進行。同時對于新入院的護士，要及時進行器械的使用培訓，做到可以熟悉的使用器械，避免因為器械操作不正規(guī)為產(chǎn)生醫(yī)療的糾紛。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療過程中出現(xiàn)的不安全事件、投訴事件，并進行組間比較；在安全護理管理前后對護理人員進行業(yè)務能力考核，并進行比較。

2 討論

為了實現(xiàn)心內(nèi)科的安全管理，現(xiàn)在利用將對照組及觀察組進行對比方式進行不安全因素的產(chǎn)生進行了分析，本次研究主要在某醫(yī)院的相鄰月份分別進行了100例就診患者的研究，最終確定了不安全的因素，并針對這些因素，進行了防范的措施，一下就是對此研究的具體討論：（1）護理人員的素質(zhì)：從護理行業(yè)的特點來說，由于護理工作繁瑣復雜，并且心內(nèi)科的患者病情普遍緊急，所以導致工作人員的神經(jīng)經(jīng)常處于緊繃的狀態(tài)，長期如此可能會造成護理人員的情緒不穩(wěn)定，在工作中與病人發(fā)生口角或者在工作時發(fā)生差錯等等一些方面的原因，增加護患糾紛的發(fā)生率，與此同時，有些護理人員由于剛剛就位，對護理的工作還不是十分的熟悉，安全管理的就比較差，做不到積極與患者及家屬交流不能實現(xiàn)消除安全事件的降低：

（2）患者方面的原因主要包括;心血管病是一種慢性的疾病，需要患者長期的進行治療，長期的控制病情，這樣的情況經(jīng)常會導致病人產(chǎn)生焦躁的心理，并且長時間的承受痛苦與心靈的折磨，造成了患者不愿意接受治療的現(xiàn)象，這回增加護患關(guān)系的矛盾，產(chǎn)生了不安全因素。

（3）醫(yī)院環(huán)境因素：由于醫(yī)院內(nèi)病床較多，患者與患者家屬常常處于一個較為嘈雜的環(huán)境中這些嚴重地影響了患者的休息，降低了患者的醫(yī)療質(zhì)量者的醫(yī)療質(zhì)量，如有部分病人不愛護公共衛(wèi)生，隨意丟棄生活廢物以及醫(yī)療廢物，將大大提高患者院內(nèi)感染的幾率，誘發(fā)醫(yī)患糾紛。

（4）其他因素：由于醫(yī)療科技的迅速革新，醫(yī)療藥物的快速換代，導致護理人員對醫(yī)療器械的使用與注意事項，對藥物的用法用量與不良反應等不熟悉，通過對以上不安全因素的分析與探討，安全管理小組成員進行了相應對策的制定：包括①制定合理的排班制度 ；②開展健康教育。③病房消毒和清潔等，從而有效避免醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生[5]。

3 結(jié)束語

結(jié)合上文可知，現(xiàn)在護患關(guān)系非常緊張，但是從以上內(nèi)容當中可以得出，在提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)、避免護患矛盾中，安全管理是必不可少的，所以以后在醫(yī)院中要積極實行安全管理的措施，促進患者的身體健康。

（作者單位：扶風縣人民醫(yī)院）

[1]徐春麗. 心內(nèi)科護理管理中風險管理的分析[J]. 醫(yī)療裝備,2015,28(16):63-64.

[2]許賢智. 心內(nèi)科護理管理存在的問題及應對措施[J]. 醫(yī)院管理論壇,2015,32(04):41-43.

[3]于艷. 心內(nèi)科護理管理中風險管理的分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(03):110-111.

[4]王艷. 心血管內(nèi)科護理管理中風險因素分析與安全防范對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(08):67-68.

[5]蔡麗梅. 心血管內(nèi)科護理管理中風險因素分析及安全防范對策[J].大家健康(學術(shù)版),2015,9(07):194-195.