周琦

健康教育在老年糖尿病患者中的應(yīng)用價值分析

周琦

目的研究老年糖尿?。―M）患者采用健康教育干預(yù)對其遵醫(yī)行為及護理滿意度的影響。方法選取治療老年DM患者106例作為研究對象。根據(jù)入院時間，將其分為對照組與觀察組，每組各53例。對照組予以常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以健康教育干預(yù)。統(tǒng)計對比兩組遵醫(yī)行為及護理滿意度。結(jié)果護理后，觀察組患者的依從率為98.11%（52/53），高于對照組77.36%（41/53），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)；觀察組患者護理滿意度94.34%（50/53），高于對照組73.58%（39/53），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年糖尿病采用健康教育干預(yù)，可有效改善患者遵醫(yī)行為，并能提高護理滿意度。

健康教育；老年糖尿??；護理滿意度

糖尿?。―iabetes mellitus，DM）屬于臨床內(nèi)科常見疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，95%左右DM患者為2型糖尿病，全世界患者約為2.5億，且呈逐年上升趨勢[1]。DM主要由胰島素分泌缺陷引起，臨床表現(xiàn)為多飲、多食等癥狀，嚴重影響患者身體健康。老年DM由于缺乏對疾病正確了解，不利于疾病控制，故臨床常采用有效護理措施進行干預(yù)[2-3]。本研究選取106例老年DM患者，分組研究健康教育干預(yù)對老年DM患者遵醫(yī)行為及護理滿意度的影響，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年2月—2016年7月收治的老年DM患者106例作為研究對象。根據(jù)入院時間，將其分為對照組與觀察組，每組各53例。其中對照組，女21例、男32例；年齡62～73歲，平均年齡（67.95±3.26）歲；觀察組，女22例、男31例；年齡63～74歲，平均年齡（68.12±3.34）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理：給予常規(guī)病情觀察、用藥指導(dǎo)等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育干預(yù)：（1）健康教育：向患者及其家屬詳細講解DM發(fā)病原因及注意事項，使患者建立良好心態(tài)，緩解患者憂慮等不良情緒；（2）自我疾病監(jiān)測：監(jiān)測空腹血糖及午餐后2 h血糖，依據(jù)機體血糖變化正確調(diào)整胰島素治療劑量，制定飲食計劃，并促使患者配合飲食計劃執(zhí)行；（3）藥物指導(dǎo)護理：向患者詳細講解相應(yīng)藥物作用、不良反應(yīng)及注意事項，長期用藥的重要性，指導(dǎo)患者正確服藥，避免擅自更改藥物劑量及種類；（4）運動護理：根據(jù)患者體質(zhì)指導(dǎo)患者進行有氧運動如散步、有氧操等，運動量可循序漸進加大，增加機體肌肉氧耐力，改善患者免疫功能及新陳代謝功能。

1.3 觀察指標

（1）遵醫(yī)行為評價：依據(jù)按時服藥、準確用藥等項目自制調(diào)差問卷，統(tǒng)計對比兩組依從率，其中未出現(xiàn)不按時服藥或肆意停藥增減劑量為依從；（2）滿意度評價：依據(jù)治療效果、護理環(huán)境、個人生活能力恢復(fù)狀況及人員態(tài)度等項目自制調(diào)查問卷，包括非常滿意、基本滿意及不滿意。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者依從率比較

觀察組依從率為98.11%（52/53），對照組依從率為77.36%（41/53），兩組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.1 兩組滿意度比較

觀察組中非常滿意率54.72%（29/53），基本滿意率39.62%（21/53），不滿意5.66%（3/53），滿意度為94.34%；對照組中非常滿意率41.51%（22/53），基本滿意率32.08%（17/53），不滿意26.42%（14/53），滿意度為73.58%；兩組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

DM屬于慢性疾病，目前其發(fā)病原因尚不完全明確，認為與遺傳、不良飲食作息習(xí)慣、肥胖、環(huán)境等因素有關(guān)[4-5]。臨床表現(xiàn)多樣，早期僅存在疲乏無力感，隨著病程延長，將出現(xiàn)體質(zhì)量下降、慢性腎功能不全、腦血管意外等癥狀，影響患者生活質(zhì)量。老年人防病、治病意識薄弱，對疾病護理不夠重視，不利于預(yù)后效果，故采取有效護理措施促使患者積極配合治療意義重大[6-7]。

健康教育干預(yù)是從患者規(guī)律運動、合理飲食、血糖監(jiān)測等多方面給予全方位護理，可減輕患者治療中敏感程度與不適感，提升護理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，應(yīng)用于老年DM患者，具有以下優(yōu)勢：（1）健康教育通過有計劃、目的性教育活動，可使患者充分了解疾病，樹立健康觀念；（2）通過對患者日常飲食、運動鍛煉等方面護理，可增強體質(zhì)，有助于患者建立科學(xué)生活方式；（3）督促患者檢測血糖指標及按時服藥，可較好控制機體血糖，改善患者治療依從性[8-9]。本研究結(jié)果顯示，護理后，觀察組依從率、護理滿意度均高于對照組（P＜0.05），提示老年糖尿病采用健康教育干預(yù)，可有效改善患者運動及飲食習(xí)慣，建立健康生活方式，提高患者遵醫(yī)行為率及護理滿意度。

綜上所述，健康教育干預(yù)可顯著提高老年糖尿病患者遵醫(yī)行為及護理滿意度。

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醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計分析方法的選擇

對于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用t檢驗和單因素方差分析；對于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應(yīng)盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復(fù)實驗數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡單化處理;對于多因素、多指標資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運用多元統(tǒng)計分析方法，以便對因素之間的交互作用和多指標之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面、合理的解釋和評價。

Application of the Value of Health Education in Elderly Patients With Diabetes Mellitus

ZHOU Qi
Health Institute, China People's Liberation Army Railway Zhengzhou Military Representative Office, Zhengzhou He’nan 450052, China

ObjectiveTo study the e ff ect of health education intervention on compliance behavior and nursing satisfaction of elderly patients with diabetes mellitus (DM).Methods106 cases of elderly patients with DM in our hospital were selected as the study object and were divided into control group and observation group according to the time of admission, 53 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given health education intervention on the basis of routine nursing. Statistical comparison of two groups of compliance behavior and nursing satisfaction.ResultsThe adherence rate of the two groups was compared, 98.11% (52/53) in the observation group was higher than that in the control group 77.36% (41/53), and the difference was statistically significant (P＜0.05); Comparison of nursing satisfaction between two groups, the 94.34% (50/53) in the observation group was higher than that in the control group 73.58% (39/53), the difference was statistically signi fi cant (P＜0.05).ConclusionHealth education intervention in elderly patients with diabetes mellitus,can effectively improve the compliance behavior of patients, and can improve nursing satisfaction.

health education; elderly patients with diabetes mellitus; nursing satisfaction

R473.5

A

1674-9308（2017）06-0126-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.06.071

中國人民解放軍駐鄭州鐵路軍事代表辦事處衛(wèi)生所，河南鄭州 450052