，，

近年來(lái)，越來(lái)越多的外國(guó)學(xué)生到中國(guó)留學(xué)[1-2]，特別是醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)吸引了相當(dāng)部分的各國(guó)學(xué)生。留學(xué)生信息素質(zhì)教育是研究型大學(xué)培養(yǎng)留學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力、提升其科研水平的基礎(chǔ)，也是保障留學(xué)生教育質(zhì)量的途徑之一[3]。為了更好地培養(yǎng)留學(xué)生的信息素質(zhì)，很多高校對(duì)留學(xué)生開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程的英文教學(xué)，并分享了寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)[4-8]。在教學(xué)手段上，在圖書(shū)館主頁(yè)上建立“網(wǎng)上教室”，發(fā)布課件、實(shí)習(xí)題和答案[4]；在考試考核方面，采用小組討論、實(shí)習(xí)報(bào)告與理論考試相結(jié)合的考核方式[6]等。留學(xué)生在信仰、文化、教育背景等方面與國(guó)內(nèi)學(xué)生存在很多差異[9]，當(dāng)前數(shù)據(jù)庫(kù)升級(jí)改版更新加速，新的醫(yī)學(xué)相關(guān)電子資源不斷增加，一成不變的教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容已不能適應(yīng)這些變化，必須要改革調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，才能與時(shí)俱進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量。

中山大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我?！?醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)處于我國(guó)高校的領(lǐng)先地位，吸引了不少留學(xué)生。本文以我校留學(xué)生醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)實(shí)踐為基礎(chǔ)，探討可行的教學(xué)新方法和經(jīng)驗(yàn)，為國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)文檢課教學(xué)提供借鑒和參考。

1 師生基本情況

我校醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課始于2009年，全程英語(yǔ)教學(xué)。每年級(jí)人數(shù)50-97人不等，在四年級(jí)時(shí)安排文獻(xiàn)檢索課程作為選修課。留學(xué)生大多來(lái)自東南亞、南亞、非洲地區(qū)國(guó)家，部分是華裔或半華裔。我們采用直接詢(xún)問(wèn)、談話(huà)交流等方式對(duì)留學(xué)生的文獻(xiàn)檢索知識(shí)和技能水平進(jìn)行簡(jiǎn)單調(diào)研的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大部分本科留學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)所知甚少，查找文獻(xiàn)一般是通過(guò)“谷歌學(xué)術(shù)”“必應(yīng)”等通用搜索引擎，相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)最基礎(chǔ)、應(yīng)用最廣泛的醫(yī)學(xué)資源數(shù)據(jù)庫(kù)PubMed不了解，很多留學(xué)生反映是通過(guò)文檢課程才知道有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)電子資源。

全英文文檢課任課老師均是全日制碩士研究生以上學(xué)歷，具有多年醫(yī)學(xué)文檢教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，且英語(yǔ)流利，能承擔(dān)英文教學(xué)的任務(wù)；部分教師還有國(guó)外進(jìn)修背景，熟知國(guó)外的圖書(shū)館學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀。

2 教學(xué)內(nèi)容的改革實(shí)踐

學(xué)生的習(xí)慣與需求是影響教學(xué)質(zhì)量的主要因素[6]。因?yàn)槭谡n對(duì)象是本科四年級(jí)在讀留學(xué)生，科研需求不高，所以課程內(nèi)容主要以英文醫(yī)學(xué)電子資源和檢索策略制定為主，具體包括圖書(shū)館綜合利用、PubMed、文獻(xiàn)管理軟件、Web of Science、OVID EBM循證醫(yī)學(xué)、ClinicalKey和Micromedex臨床型數(shù)據(jù)庫(kù)等。我校醫(yī)學(xué)文檢教研室根據(jù)電子資源的發(fā)展、學(xué)校的增購(gòu)等情況，會(huì)不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。

2.1 確定教材

在醫(yī)學(xué)文檢教材方面，目前國(guó)內(nèi)僅有兩本英文教材可供參考：2010年人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)學(xué)信息檢索(供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)用)(中英文雙語(yǔ)教材)》[10]及2015年高教出版社出版的《Medical Information Retrieval》[11]。2016年我校文檢教研室將《Medical Information Retrieval》納入教學(xué)參考教材，此前僅以任課教師的課件和講義為教學(xué)參考資料。

2.2 增加臨床數(shù)字資源教學(xué)內(nèi)容

學(xué)校近年購(gòu)入的ClinicalKey、Micromedex等臨床數(shù)字資源與學(xué)生專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)，是留學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)常用的數(shù)字資源，利用率高，所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中增加了臨床型和學(xué)習(xí)型數(shù)字資源作為重要教學(xué)內(nèi)容，可讓學(xué)生熟悉臨床資源，提高醫(yī)學(xué)文檢課的針對(duì)性。

2.3 增加文獻(xiàn)管理軟件教學(xué)內(nèi)容

文獻(xiàn)管理是文獻(xiàn)檢索重要的一部分。文獻(xiàn)管理軟件使文獻(xiàn)檢索與整理、引文標(biāo)注、生成參考文獻(xiàn)列表等更快捷，將其引入醫(yī)學(xué)院校教學(xué)內(nèi)容中，能提升醫(yī)學(xué)生的文獻(xiàn)管理分析與科技論文寫(xiě)作能力[12]。NoteExpress單機(jī)版和EndNote網(wǎng)絡(luò)版是目前應(yīng)用最普及的文獻(xiàn)管理軟件，我校圖書(shū)館多年來(lái)將其作為資源培訓(xùn)內(nèi)容，廣大師生已普及應(yīng)用。將文獻(xiàn)管理軟件引入留學(xué)生文檢課教學(xué)內(nèi)容，是為了讓留學(xué)生熟練掌握文獻(xiàn)管理技能，提高其文獻(xiàn)檢索綜合能力，為下一步的科研寫(xiě)作打下基礎(chǔ)。

2.4 增加PubMed教學(xué)課時(shí)

PubMed是醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)檢索最重要的數(shù)字資源。鑒于往屆學(xué)生在實(shí)習(xí)課中提出的大部分問(wèn)題都與PubMed相關(guān)，所以在原教學(xué)基礎(chǔ)上，專(zhuān)門(mén)增加2課時(shí)的PubMed教學(xué)時(shí)間，使其理論課和實(shí)習(xí)課都更詳細(xì)深入。

2.5 刪減全文數(shù)據(jù)庫(kù)教學(xué)內(nèi)容

在2014年前的留學(xué)生文檢課教學(xué)中，英文全文電子期刊和電子書(shū)資源是作為文檢教學(xué)內(nèi)容一個(gè)獨(dú)立的單元。2015年后，將全文數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容穿插于PubMed和Web of Science等書(shū)目型數(shù)據(jù)庫(kù)課程中講解，這是考慮到英文全文電子期刊和電子書(shū)資源檢索功能相對(duì)不強(qiáng)，更偏向于資源的介紹。我校購(gòu)買(mǎi)的英文全文資源在書(shū)目型數(shù)據(jù)庫(kù)中嵌入了全文鏈接，在書(shū)目型數(shù)據(jù)庫(kù)中可直接獲取，不需要在全文數(shù)據(jù)庫(kù)中再次檢索。

3 教學(xué)方法的改革實(shí)踐

留學(xué)生的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課每學(xué)期32-36課時(shí)不等，理論課和實(shí)習(xí)課各占一半，最后安排2課時(shí)作為總復(fù)習(xí)答疑課。在多年教學(xué)實(shí)踐中存在一些教學(xué)難點(diǎn)和瓶頸，經(jīng)過(guò)積極探索，我們總結(jié)了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可助力全英文文檢課教學(xué)，主要有以下幾點(diǎn)。

3.1 音視頻輔助教學(xué)

理論課教學(xué)時(shí)，任課教師利用英文PPT授課，形式單一，時(shí)有專(zhuān)業(yè)名詞記憶不清、發(fā)音不準(zhǔn)等情況出現(xiàn)；講解檢索實(shí)例時(shí)教師在講臺(tái)操作電腦，也會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)暫時(shí)不流暢的情況，影響學(xué)生聽(tīng)課的注意力。

針對(duì)這些問(wèn)題，任課教師制作簡(jiǎn)短的錄屏插件，加配簡(jiǎn)潔英文說(shuō)明，在理論課和實(shí)習(xí)課上邊播放邊講解，效果明顯，既避免了因網(wǎng)絡(luò)不流暢產(chǎn)生的耗時(shí)，又能讓學(xué)生更清晰檢索的步驟和過(guò)程，還有利于提醒教師難拼寫(xiě)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)單詞。錄屏可配音也可不配音，每個(gè)錄屏?xí)r間控制在3分鐘內(nèi)，一次課不超過(guò)3個(gè)錄屏插件，錄屏?xí)r間過(guò)長(zhǎng)和數(shù)量過(guò)多會(huì)影響整個(gè)課程的比例安排。實(shí)踐證明，課堂上穿插精簡(jiǎn)的音視頻輔助，能豐富課堂教學(xué)方式，提高學(xué)生上課時(shí)的注意力和學(xué)習(xí)積極性，是很好的教學(xué)輔助方式。

3.2 留學(xué)生參與互動(dòng)翻譯

留學(xué)生來(lái)自多個(gè)國(guó)家地區(qū)，部分學(xué)生的英語(yǔ)并非母語(yǔ)，口音嚴(yán)重，實(shí)習(xí)課上師生互動(dòng)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)任課教師聽(tīng)不清楚甚至誤解的情況，影響任課教師的講解和課堂效率。

針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，在實(shí)習(xí)課上，教師讓少數(shù)精通普通話(huà)的留學(xué)生參與對(duì)個(gè)別同學(xué)的翻譯和書(shū)寫(xiě)交流，講解實(shí)習(xí)題目的疑問(wèn)；學(xué)生間以及師生間的交流互動(dòng)貫穿始終，學(xué)生即時(shí)提問(wèn)，氣氛活躍。這種實(shí)習(xí)模式能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和效率，教師也鼓勵(lì)這種模式。通過(guò)對(duì)個(gè)別學(xué)生的互助翻譯，不僅能增進(jìn)師生間的互動(dòng)，也可解決少數(shù)學(xué)生因語(yǔ)言原因而不愿提問(wèn)或無(wú)法完全理解的情況。

3.3 加強(qiáng)師生課下交流

課下交流是答疑解惑、提高學(xué)習(xí)效果的重要途徑。任課教師利用當(dāng)前廣泛應(yīng)用的即時(shí)通訊軟件，與留學(xué)生班級(jí)班長(zhǎng)和活躍學(xué)生建立圖書(shū)館QQ和微信聯(lián)系，方便對(duì)學(xué)生進(jìn)行信息推送、課程通知、問(wèn)題解答。如課前一天微信提醒第二天上課的主題和課室，QQ在線(xiàn)解答學(xué)生實(shí)習(xí)題的后續(xù)疑問(wèn)，都有著課堂教學(xué)無(wú)法比擬的及時(shí)性和靈活性，既擴(kuò)展了課堂教學(xué)的范圍，也增進(jìn)了師生間的交流和認(rèn)識(shí)。

3.4 組織學(xué)生討論，擴(kuò)展檢索思路

實(shí)習(xí)課上的練習(xí)題，會(huì)安排部分題目提交紙本作業(yè)，作為占期末考試總成績(jī)30%的考核內(nèi)容，考察留學(xué)生對(duì)常用的英文數(shù)據(jù)庫(kù)和電子資源、基本檢索方法和醫(yī)學(xué)主題詞的掌握程度，所以在實(shí)習(xí)課上學(xué)生都積極認(rèn)真。學(xué)生可獨(dú)立完成，也可幾人共同討論完成這些習(xí)題。對(duì)實(shí)習(xí)課上很多學(xué)生反復(fù)問(wèn)到檢索結(jié)果的準(zhǔn)確答案，任課教師會(huì)強(qiáng)調(diào)檢索步驟，更換檢索字段和檢索關(guān)鍵詞甚至數(shù)據(jù)庫(kù)，或使用主題詞等多種檢索策略，得到不同答案，啟發(fā)學(xué)生對(duì)檢索策略和檢索過(guò)程的理解，讓學(xué)生真正理解檢索的思維和理念。針對(duì)學(xué)生反映的難點(diǎn)和疑點(diǎn)，再進(jìn)一步講解檢索策略，擴(kuò)展檢索思路。

4 教學(xué)改革效果

上述教學(xué)改革措施，極大提高了近兩年留學(xué)生醫(yī)學(xué)文檢課教學(xué)質(zhì)量。在理論課課堂上，學(xué)生能融入和跟進(jìn)授課的進(jìn)程；在實(shí)習(xí)課上，組織學(xué)生討論的模式充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生間和師生間的互動(dòng)加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)文獻(xiàn)檢索的理解和操作能力。縱向?qū)Ρ让磕陮W(xué)生提交的作業(yè)以及期末考試答卷，實(shí)施教學(xué)改革措施后，學(xué)生在檢索策略制定、檢索步驟規(guī)范性、文獻(xiàn)下載管理等操作能力顯著提高，學(xué)生期末考試平均成績(jī)比往年提高了5分左右。

5 結(jié)語(yǔ)

留學(xué)生醫(yī)學(xué)文檢課的主旨是從留學(xué)生實(shí)際水平出發(fā)，強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性，讓學(xué)生掌握檢索技能，能獨(dú)立檢索并獲取到所需文獻(xiàn)信息。本文提出的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法是教學(xué)改革與實(shí)踐的一點(diǎn)積累，留學(xué)生醫(yī)學(xué)文檢課程教學(xué)還有很大的發(fā)展空間。如在傳統(tǒng)教學(xué)方法和內(nèi)容的基礎(chǔ)上，借助新型的信息傳播手段、方式，如微信公眾號(hào)、官方微博、大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程(MOOC)，進(jìn)一步擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方式。這需要在今后的教學(xué)實(shí)踐中不斷探索、改進(jìn)，以提高醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索課程教學(xué)質(zhì)量。