崔雪晴

【摘 要】 [目的]調(diào)查陜西省旬陽縣農(nóng)村居民結(jié)核病核心知識知曉率，以便指導(dǎo)農(nóng)村結(jié)核病核心知識的宣傳和普及。[方法]采用多級抽樣方法，于2015年10 月至2016年1月對陜西省旬陽縣1800名農(nóng)村居民進(jìn)行結(jié)核病核心知識知曉率進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]核心知識總條目數(shù)為14400條，知曉條目總數(shù)為8208條，總知曉率為57%。[結(jié)論]陜西省旬陽縣農(nóng)村居民對結(jié)核病核心知識知曉率明顯不高，而且存在經(jīng)濟(jì)水平、文化程度、性別和年齡的差異性。結(jié)核病防治核心知識總知曉率文化程度高者較文化程度低者高，男性高于女性，<30歲和>50歲人群知曉率較低，而且核心知識總知曉率還隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度升高而升高。

【關(guān)鍵詞】 農(nóng)村居民 結(jié)核病 核心知識 知曉率

結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，我國屬于全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，患者人數(shù)居世界第2位。結(jié)核病不但給個人、家庭和社會帶來嚴(yán)重的危害和沉重的負(fù)擔(dān)，而且在一定程度上阻礙了社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展[1]。2010年全國流行病調(diào)查顯示公眾結(jié)核病核心知識總知曉率僅為57.0%[2]。經(jīng)過多年的宣傳，為了解陜西省旬陽縣農(nóng)村居民對結(jié)核病核心知識知曉情況，筆者進(jìn)行了本次調(diào)查研究，現(xiàn)形成書面報告。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象：在選定抽樣區(qū)域隨機(jī)抽取的15-65歲農(nóng)村居民。

1.2 抽樣方法：按經(jīng)濟(jì)、人口、衛(wèi)生發(fā)展綜合水平，采用多級抽樣方法，將陜西省旬陽縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分為發(fā)達(dá)、欠發(fā)達(dá)和貧困三個等級，每個等級抽取兩個鎮(zhèn)，每鎮(zhèn)按系統(tǒng)抽樣方法抽取三個村.每個村再按隨機(jī)抽樣法抽取兩個組，每組按隨機(jī)抽樣法抽取50人。

1.3 調(diào)查方法和內(nèi)容：使用專人設(shè)計的《結(jié)核病核心知識調(diào)查問卷》，由調(diào)查者對調(diào)查對象進(jìn)行面對面或電話隨訪詢問式調(diào)查，調(diào)查者提前進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)一培訓(xùn)。調(diào)查內(nèi)容包括一般人口學(xué)特征及調(diào)查對象對結(jié)核病癥狀、傳播途徑、免費政策等結(jié)核病核心知識的了解情況。

1.4 評價指標(biāo)：肺結(jié)核核心知識總知曉率=（所有調(diào)查對象同答正確條目數(shù)之和/總條目數(shù)）×100%?？倵l目數(shù)：核心知識條目數(shù)×問卷總數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：資料錄入前編碼， 采用雙人雙錄方式， 用EpiData 3.0建立數(shù)據(jù)庫， 核對檢查無誤后使用SPSS19.0 軟件，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率表示，采用χ2檢驗分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況：共調(diào)查1800名農(nóng)村居民，應(yīng)答率為100%。年齡最小15歲，最大64歲。其中男性946名（52.56%），女性854名（47.44%），男女比例1.11：1?；橐鰻顩r中已婚1458人（81%）、未婚144人（8%）、離婚71人（3.94%）、喪偶127人（7.06%）。文化程度以初中占多數(shù)，為770人（42.78%），高中298人（16.56%），小學(xué)312人（17.33%），文盲占266人（14.78%），大專及本科以上占154人（8.56%）。

2.2 通過調(diào)查顯示，調(diào)查對象對于肺結(jié)核有一定了解。核心知識總條目數(shù)為14400條，知曉條目總數(shù)為8208條，總知曉率為57%。各條核心知識知曉情況見表1。

2.3 不同特征人群結(jié)核病防治知識核心知識知曉情況：結(jié)核病防治知識核心知識總知曉率文化程度高者較文化程度低者高，男性高于女性，<20歲和>50歲人群知曉率較低，而且核心知識總知曉率還隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度升高而升高。見表2。

3 討論

國務(wù)院辦公廳于2011年發(fā)布了《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）》以下簡稱《規(guī)劃》，要求到2015年全民結(jié)核病防治核心知識的總知曉率要達(dá)到85.0%[3]。2006年陜西省公眾結(jié)核病防治知識核心信息總知曉率城區(qū)居民總知曉率為 62. 7%， 農(nóng)村居民為 47. 5%[4]。

筆者在調(diào)查中采用了多級抽樣方法，樣本量充足，具有明顯的代表性。結(jié)果顯示陜西省旬陽縣農(nóng)村居民的結(jié)核病防治核心知識總知曉率為57%，雖較2006農(nóng)村居民的結(jié)核病防治核心知識總知曉率有所上升，但仍低于《規(guī)劃》要求。

另外不同特征人群結(jié)核病防治知識核心知識知曉情況表顯示其存在發(fā)達(dá)程度、文化程度、性別和年齡的差異性。建議針對農(nóng)村居民可以深入農(nóng)村下村宣傳，采取義診咨詢、專題廣播，宣傳影片，宣傳海報、發(fā)放結(jié)核病防治小冊子等多種形式向公眾宣傳結(jié)核病的危害、防治工作的重要性及防癆常識，使人人都參與，人人受教育，在態(tài)度和觀念上建立起強(qiáng)烈的防癆意識，采取積極預(yù)防措施，早日實現(xiàn)《規(guī)劃》要求。

參考文獻(xiàn)

[1]馮淑范，吳建林，饒正遠(yuǎn)，等.四川省結(jié)核病控制項目社會經(jīng)濟(jì)學(xué)評價[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2002，18（5）：403—404.

[2]楊建文，馮一星，張敬平，等.江蘇省大中小學(xué)生心理自我保健知識態(tài)度行為水平[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2003，24（5）：506—507，

[3]國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2011—2015年）的通知（國辦發(fā)〔2011〕53號）

[4]鮮小萍 ， 張?zhí)烊A ， 陳廣華 ， 張宏偉 ，劉衛(wèi)平.2006年陜西公眾結(jié)核病防治知識核心信息知曉情況調(diào)查[A].中國健康教育 2010年 5月第 26卷第 5期