趙建玲

烏海職業(yè)技術(shù)學(xué)院，內(nèi)蒙古烏海 016000

護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程管理

趙建玲

烏海職業(yè)技術(shù)學(xué)院，內(nèi)蒙古烏海 016000

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快，人們的生活水平提高，對(duì)護(hù)理方面的需求增大，除此之外，醫(yī)院醫(yī)療水平也在提高，各個(gè)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)加大，為了提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益，在保證核心競(jìng)爭(zhēng)力的同時(shí)，也要提高整體服務(wù)水平，其中護(hù)理是非常重要的一方面。護(hù)理工作不僅是后續(xù)患者恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而且經(jīng)常和患者、家屬打交道，其直接體現(xiàn)醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)水平。下面就對(duì)這些方面進(jìn)行分析，希望給有關(guān)人士一些借鑒。

護(hù)理管理；人才培養(yǎng)；流程管理

對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理工作人員而言，必須具備很好的職業(yè)道德，有較高的政治素養(yǎng)以及精湛的技術(shù)，但是在實(shí)際醫(yī)院護(hù)理人員情況分析得知，其在上述3方面都有一定的欠缺，很難有綜合性的發(fā)展。針對(duì)這一情況，各個(gè)醫(yī)院開始進(jìn)行內(nèi)部有組織的培養(yǎng)工作，讓這些護(hù)理人員成為一流，下面就對(duì)整個(gè)流程管理進(jìn)行分析，分析最終實(shí)施的結(jié)果，為醫(yī)院以后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，為我國(guó)護(hù)理人才的培養(yǎng)提供幫助。

1 護(hù)理管理人才培養(yǎng)方法分析

1.1 對(duì)準(zhǔn)備階段情況的分析

1.1.1 分析在戰(zhàn)略層面的準(zhǔn)備工作 醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)不斷增加，為了以后有很好的發(fā)展，必須進(jìn)行戰(zhàn)略方面的準(zhǔn)備。落實(shí)工作中要先研究醫(yī)院當(dāng)前的環(huán)境特點(diǎn)[1]，制定長(zhǎng)期的發(fā)展戰(zhàn)略，之后對(duì)護(hù)理管理人員當(dāng)前情況進(jìn)行了解，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展要求，預(yù)測(cè)以后所需要的護(hù)理管理人才，掌握上述各方面的數(shù)據(jù)之后，就可以建立護(hù)理管理人才發(fā)展規(guī)劃，保證護(hù)理管理人才培養(yǎng)的順利實(shí)施。

1.1.2 分析對(duì)項(xiàng)目的實(shí)際調(diào)研工作 為了做好護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程管理，要對(duì)這一項(xiàng)目實(shí)施前進(jìn)行精細(xì)化的調(diào)研，同時(shí)分析工作落實(shí)的可行性情況，首先建立研究課題，然后成立一支項(xiàng)目管理團(tuán)隊(duì),通過(guò)專業(yè)人員的不斷研究和分析，為制定出科學(xué)的定義流程奠定基礎(chǔ)。

1.1.3 分析對(duì)流程的設(shè)計(jì)準(zhǔn)備工作 為了達(dá)到最佳效果，對(duì)之前護(hù)理管理人才培養(yǎng)情況進(jìn)行分析，掌握培訓(xùn)中的具體細(xì)節(jié)，同時(shí)和當(dāng)前制定的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，找到原有流程和制定的理想流程中間有多大差距，在此基礎(chǔ)上明確流程的起點(diǎn)和終點(diǎn)。使用IE 5W1H設(shè)問(wèn)[2]，使用取消、簡(jiǎn)化、合并、重組四種技巧進(jìn)行處理，利用繪圖技術(shù)，將各個(gè)流程中的各個(gè)步驟都設(shè)計(jì)出來(lái)，設(shè)立比較科學(xué)的定義流程模型，在此基礎(chǔ)上，針對(duì)初始設(shè)計(jì)中的各項(xiàng)內(nèi)容，分析存在的問(wèn)題，并造成優(yōu)化設(shè)計(jì)的方案，反復(fù)幾次設(shè)計(jì)處理之后就可以建立出一個(gè)理想的流程模型。

1.2 分析護(hù)理培訓(xùn)流程實(shí)施情況

1.2.1 建立主體實(shí)施程序 完成定義流程的建設(shè)之后，下一步工作就要進(jìn)行組織實(shí)施，在實(shí)施過(guò)程中為了保證質(zhì)量，避免出現(xiàn)問(wèn)題，有關(guān)人員要加強(qiáng)培訓(xùn)工作，不斷針對(duì)培訓(xùn)中的問(wèn)題進(jìn)行溝通，實(shí)施中先進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析,針對(duì)存在問(wèn)題提出有效解決對(duì)策。建立不同等級(jí)的護(hù)理管理人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，例如有護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，科護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部主任培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)該建立護(hù)理管理人才庫(kù)。醫(yī)院、護(hù)理等部門對(duì)這些內(nèi)容要積極進(jìn)行宣傳，不同級(jí)別的護(hù)士可以毛遂自薦，還可以以推薦報(bào)名的方式參與到護(hù)理管理人才擂臺(tái)賽中，在比賽中聘請(qǐng)各方面專家進(jìn)行評(píng)審，如果相關(guān)科室職工有不同意見，也可以和專家進(jìn)行溝通，提出自己的見解，保證評(píng)審的客觀性和公正性。全院要公示初步名單，結(jié)合參加比賽人員的綜合情況，相關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行最終名單的確定，對(duì)于護(hù)理部門而言，要設(shè)置各級(jí)護(hù)理管理人才共性化的培養(yǎng)方案，共性化就是這些不同級(jí)別的護(hù)理人員都有相同的護(hù)理要求，也可以說(shuō)是護(hù)理的基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容。確定分層次的掛職職務(wù)，選擇各級(jí)導(dǎo)師，各級(jí)導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生個(gè)人特點(diǎn)制定個(gè)性化的培養(yǎng)方案，和導(dǎo)師商榷科研課題題目。學(xué)生接受培訓(xùn)后，護(hù)理能力達(dá)到一定水平就進(jìn)入到帶課題掛職培養(yǎng)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)時(shí)間為1年[3]。

第1～3個(gè)月，學(xué)生的主要工作內(nèi)容就是了解相關(guān)病區(qū)的基本工作，掌握實(shí)際的教學(xué)、科研和管理情況，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)自己的分析總結(jié)，寫出報(bào)告確定最終的立題方向并提交相關(guān)人員。完成第一階段后，就進(jìn)入到臨床護(hù)理管理階段，這是 4～6個(gè)月的工作內(nèi)容，工作中如果出現(xiàn)問(wèn)題，可以向?qū)熣?qǐng)教，提高個(gè)人的水平。進(jìn)入到7～9個(gè)月之后，就進(jìn)入到角色模擬階段，結(jié)合角色定位的不同，分別要完成護(hù)理小組會(huì)議，教育查房工作，患者公休座談會(huì)的召開，中、英文的護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作，管理查房工作，晨間交班會(huì)等。除此之外，還要參與到全面的臨床護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)護(hù)士工作的職責(zé)進(jìn)行深入修訂和完善。在進(jìn)入到10～11個(gè)月的時(shí)候，一定要結(jié)合導(dǎo)師要求，將學(xué)生安排到護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)培訓(xùn)過(guò)的內(nèi)容進(jìn)行模擬訓(xùn)練,模擬的具體內(nèi)容很多，例如進(jìn)行護(hù)理危機(jī)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)模擬，針對(duì)一些突發(fā)的重大搶救情況，學(xué)生要自己組織工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行模擬，對(duì)管理的個(gè)案，各種護(hù)理業(yè)務(wù)等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬。在培訓(xùn)的第12個(gè)月時(shí)，相關(guān)的科研課題需要結(jié)題，同時(shí)培訓(xùn)人員應(yīng)該進(jìn)行護(hù)理科研論文的撰寫工作，然后做好掛職小結(jié)工作，對(duì)應(yīng)的導(dǎo)師對(duì)論文等進(jìn)行綜合評(píng)定，之后需要群眾對(duì)工作滿意度進(jìn)行測(cè)評(píng)，而有關(guān)的護(hù)理部門要對(duì)這些事項(xiàng)進(jìn)行全面的考核評(píng)定[4]。

1.2.2 分析分流程的實(shí)施情況 需要建立導(dǎo)師管理流程，各級(jí)導(dǎo)師的標(biāo)準(zhǔn)體系要嚴(yán)格制定，這樣才能培養(yǎng)出綜合素質(zhì)強(qiáng)的護(hù)理人員，因此在設(shè)立指標(biāo)的時(shí)候，可以從教學(xué)成果、科研、護(hù)理業(yè)務(wù)特色、管理工作經(jīng)歷、管理學(xué)習(xí)經(jīng)歷、學(xué)歷方面制定，保證其全面性和客觀性。導(dǎo)師擂臺(tái)賽可以自己報(bào)名，也可以其他人員推薦，對(duì)于護(hù)理部門在做出決定的時(shí)候，要對(duì)各方面的情況進(jìn)行分析，這樣才能將不同層次的導(dǎo)師名單做最終確定，然后制定不同導(dǎo)師的工作職責(zé)，為了提高培訓(xùn)效率和效果，節(jié)約有限的工作時(shí)間，護(hù)理部門可以選擇集中培訓(xùn)的方式進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)于接受培訓(xùn)的各級(jí)導(dǎo)師而言，結(jié)合護(hù)理部共性化的培養(yǎng)目標(biāo)，有針對(duì)性的制定出個(gè)性化的培養(yǎng)方案，針對(duì)學(xué)生的問(wèn)題，學(xué)生產(chǎn)生的疑惑，或者學(xué)習(xí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤，全面的進(jìn)行指導(dǎo)工作，讓學(xué)生做好立項(xiàng)工作，順利的完成項(xiàng)目實(shí)施。最終在評(píng)定的時(shí)候，可以擬訂學(xué)生擔(dān)任不同的角色，利用情景模擬、模擬中的內(nèi)容，為學(xué)生上管理小課和業(yè)務(wù)小課，在上課過(guò)程中，可以利用培訓(xùn)過(guò)程中的糾錯(cuò)環(huán)節(jié)，為學(xué)生進(jìn)行一個(gè)綜合性的評(píng)價(jià)。

1.3 對(duì)監(jiān)督流程的分析

在進(jìn)行監(jiān)督中平臺(tái)的選擇很重要，評(píng)估要具備支持和督察該流程的管理，其他職能部門和護(hù)理部門組建一支監(jiān)察小組，對(duì)整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督和管理，在此基礎(chǔ)上，還要建立與之相互適應(yīng)的管理信息系統(tǒng)，提高管理的工作效率，通過(guò)管理信息系統(tǒng)的建立和應(yīng)用，達(dá)到持續(xù)管理的目的，而且針對(duì)系統(tǒng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，不斷的進(jìn)行改進(jìn)。

2 分析護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程管理的效果

在開啟護(hù)理管理人才培養(yǎng)管理流程模式之后，參加擂臺(tái)賽共有165人次，共有74名參加了帶課題掛職培養(yǎng)，管理人才分層培養(yǎng)，已經(jīng)有55名已經(jīng)開始任職，所占到的比例為74.3%，其中有1名擔(dān)任護(hù)理部副主任,5名擔(dān)任科護(hù)士長(zhǎng)。由此可見，該模式的先進(jìn)性不言而喻，培養(yǎng)模式成熟之后，還有很好的延續(xù)性，可以持續(xù)不斷的進(jìn)行護(hù)理人才培養(yǎng)，后期培訓(xùn)系統(tǒng)如果存在問(wèn)題，可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)行更新和改進(jìn)。除此之外，護(hù)理干部經(jīng)過(guò)該流程的培養(yǎng)之后，從正式上崗的表現(xiàn)和實(shí)際情況觀察，人員理論水平更高，思路更活、學(xué)歷更高、責(zé)任性更強(qiáng)，整個(gè)干部隊(duì)伍也變得更年輕[5]。

3 體會(huì)

在對(duì)護(hù)理管理人才培養(yǎng)流程的設(shè)計(jì)中，發(fā)現(xiàn)組織培訓(xùn)的優(yōu)勢(shì)明顯，在培訓(xùn)過(guò)程中，有明確的培訓(xùn)目標(biāo)，培訓(xùn)內(nèi)容有很強(qiáng)的針對(duì)性，這樣也加大了組織培養(yǎng)的力度，經(jīng)過(guò)該流程的培養(yǎng)之后，上崗的各級(jí)護(hù)理管理干部適應(yīng)醫(yī)院的能力更強(qiáng)，提高了護(hù)理管理工作的高效性，還可以為以后的發(fā)展規(guī)劃出謀劃策，保證醫(yī)院在這方面的可持續(xù)發(fā)展。

綜上所述，通過(guò)以上對(duì)護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程管理的分析，發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)的管理流程必須先進(jìn)，不僅可以提高管理效率，還能保證學(xué)生上崗后的工作能力。流程管理可以充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院資源，集中醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，在管理中將該優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步擴(kuò)大，提高了培訓(xùn)的力度和強(qiáng)度。

[1]吳曉冰,鄧妙貞,阮亮,等.學(xué)思行并重理念在臨床護(hù)理管理人才培訓(xùn)中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理管理雜志,2013,13 (2):134-135.

[2]趙蓉,侯丹,孫瑩.項(xiàng)目管理在護(hù)理管理人才培養(yǎng)中的效果分析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2015(11):1048-1049.

[3]崔屹,張雅麗.以能本為導(dǎo)向的研究型中醫(yī)院護(hù)理管理人才培養(yǎng)[J].護(hù)理研究,2013,27(12):1122-1123.

[4]吳曉冰,鄧妙貞,阮亮,等.粵港護(hù)理管理人才培訓(xùn)理念在呼吸科護(hù)理管理中的應(yīng)用[C]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì). 2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編，2013: 263.

[5]孟莛.中國(guó)護(hù)理管理人才培養(yǎng)項(xiàng)目首批課程講師授證暨國(guó)際交流子項(xiàng)目啟動(dòng)[J].中國(guó)衛(wèi)生人才,2011(2):64.

R47

A

1672-5654（2017）02（c）-0108-02

2016-11-24）

趙建玲（1970.7-），女，內(nèi)蒙古烏海人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育和護(hù)理管理等。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.06.108