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        尼麥角林治療后循環(huán)缺血所致眩暈的臨床效果評(píng)價(jià)

        2017-01-17 14:42:56
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年8期
        關(guān)鍵詞:尼莫麥角缺血性

        李 佳

        (錦州市中心醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

        尼麥角林治療后循環(huán)缺血所致眩暈的臨床效果評(píng)價(jià)

        李 佳

        (錦州市中心醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

        目的探討選擇尼麥角林對(duì)后循環(huán)缺血(PCI)所致眩暈患者完成治療后獲得的臨床效果。方法選擇我院2014年7月至2016年7月收治的PCI眩暈患者72例作為本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象;觀察組40例以及對(duì)照組32例患者分組依據(jù)為不同的PCI眩暈治療方法;觀察組:尼麥角林+尼莫同;對(duì)照組:倍他司汀+尼莫同;通過對(duì)比眩暈等級(jí)評(píng)分以及眩暈障礙評(píng)分以突出尼麥角林的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果在眩暈等級(jí)評(píng)分方面,觀察組同對(duì)照組PCI患者之間未表現(xiàn)出顯著的差異(P>0.05);在眩暈障礙評(píng)分方面,觀察組同對(duì)照組PCI患者之間未表現(xiàn)出顯著的差異(P>0.05)。結(jié)論對(duì)于PCI眩暈患者,臨床治療藥物選擇尼麥角林,在改善患者的眩暈癥狀方面可以獲得明顯效果,并且未表現(xiàn)出藥物應(yīng)用不良反應(yīng)的現(xiàn)象,可以將患者的眩暈等級(jí)評(píng)分以及眩暈障礙評(píng)分顯著改善,最終顯著提高PCI眩暈患者的生活質(zhì)量。

        尼麥角林;后循環(huán)缺血;眩暈

        后循環(huán)缺血作為一種缺血性腦血管疾病,多見于中老年人群,疾病癥狀主要體現(xiàn)為眩暈癥狀。為了探討采用尼麥角林對(duì)PCI眩暈患者進(jìn)行治療的臨床價(jià)值,本文主要將我院收治的PCI眩暈患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)比觀察對(duì)象,采用尼麥角林對(duì)觀察組PCI眩暈患者完成治療后,在改善患者的眩暈等級(jí)評(píng)分以及眩暈障礙評(píng)分結(jié)果方面,獲得明顯效果,具體分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇我院2014年7月至2016年7月收治的PCI眩暈患者72例作為本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象;觀察組40例以及對(duì)照組32例患者分組依據(jù)為不同的PCI眩暈治療方法;臨床對(duì)所有患者展開顱腦檢查,將患有腦梗死疾病的患者進(jìn)行有效排除。觀察組(40例):男24例,女16例;患者的年齡分布范圍為47~75歲,患者的平均年齡為(41.39± 9.79)歲;患者的疾病病程為3 d~47個(gè)月,患者的平均病程為(22.59 ±2.96)個(gè)月;對(duì)照組(32例):男18例,女14例;患者的年齡分布范圍為45~77歲,患者的平均年齡為(41.52±9.82)歲;患者的疾病病程為4 d~45個(gè)月,患者的平均病程為(22.62±2.99)個(gè)月;觀察兩組PCI眩暈患者的基礎(chǔ)資料,均衡性顯著(P>0.05)。

        1.2 方法:臨床采用尼麥角林+尼莫同的方法對(duì)觀察組PCI眩暈患者進(jìn)行治療。對(duì)于尼麥角林,用藥劑量為10 mg,3次/天,不間斷用藥治療的時(shí)間為2周[1];對(duì)于尼莫同,用藥劑量為30 mg,3次/天,不間斷用藥治療的時(shí)間為2周[2];臨床采用倍他司汀+尼莫同對(duì)對(duì)照組PCI眩暈患者進(jìn)行治療。對(duì)于倍他司汀,用藥劑量為10 mg,3次/天,不間斷用藥治療的時(shí)間為2周[3];對(duì)于尼莫同,用藥劑量為30 mg,3次/天,不間斷用藥治療的時(shí)間為2周[4];對(duì)于兩組PCI眩暈患者在臨床治療過程中,不選擇其他抗眩暈藥物進(jìn)行干預(yù)。

        1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn):針對(duì)所有PCI眩暈患者的臨床治療效果,主要選擇DARS(眩暈等級(jí)評(píng)估量表)以及DHI(眩暈障礙量表)展開臨床評(píng)價(jià)[5]。針對(duì)所有PCI眩暈患者的眩暈程度實(shí)施分析,具體為,0級(jí):患者未表現(xiàn)出眩暈癥狀;Ⅰ級(jí):患者表現(xiàn)出輕度眩暈癥狀,能夠下床進(jìn)行相關(guān)活動(dòng);Ⅱ級(jí):患者表現(xiàn)出眩暈癥狀,患者在下床后表現(xiàn)出活動(dòng)受限的情況;Ⅲ級(jí):患者表現(xiàn)出長(zhǎng)時(shí)間的眩暈癥狀,患者需要完全臥床休息。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:臨床采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0展開所有PCI眩暈患者相關(guān)治療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,眩暈療效實(shí)施χ2檢驗(yàn)(以%表示),眩暈等級(jí)評(píng)分等實(shí)施t檢驗(yàn),以()表示,當(dāng)P<0.05為存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 臨床療效:觀察組40例PCI眩暈患者中,完全緩解、部分緩解、無效以及總有效率分別為19例、19例、2例以及95.00%;對(duì)照組32例PCI眩暈患者中,完全緩解、部分緩解、無效以及總有效率分別為9例、20例、3例以及90.63%;在眩暈治療效果方面,觀察組、對(duì)照組PCI眩暈患者無明顯差異(P>0.05)。

        2.2 眩暈等級(jí)評(píng)分:對(duì)于觀察組40例PCI眩暈患者,治療前眩暈等級(jí)評(píng)分為(31.96±6.62)分;治療后評(píng)分為(23.36±5.76)分;對(duì)于對(duì)照組32例PCI眩暈患者,治療前眩暈等級(jí)評(píng)分為(29.55±5.92)分;治療后評(píng)分為(20.26±8.26)分;在眩暈等級(jí)評(píng)分方面,觀察組同對(duì)照組PCI患者之間未表現(xiàn)出顯著的差異(P>0.05)。

        2.3 眩暈障礙評(píng)分:對(duì)于觀察組40例PCI眩暈患者,治療前眩暈障礙評(píng)分為(48.95±4.99)分;治療后評(píng)分為(34.16±9.19)分;對(duì)于對(duì)照組32例PCI眩暈患者,治療前眩暈等級(jí)評(píng)分為(49.29±4.91)分;治療后評(píng)分為(37.32±5.12)分;在眩暈障礙評(píng)分方面,觀察組同對(duì)照組PCI患者之間未表現(xiàn)出顯著的差異(P>0.05)。

        3 討 論

        PCI作為一種缺血性腦血管疾病,臨床癥狀主要體現(xiàn)為頭暈癥狀以及眩暈癥狀。臨床選擇尼麥角林進(jìn)行治療可以獲得顯著效果,其屬于α1腎上腺素受體拮抗劑的一種,針對(duì)患者的血管舒張可以起到顯著的誘導(dǎo)作用,可以將患者的動(dòng)脈血流有效增加。針對(duì)患者膽堿能以及患者兒茶酚胺神經(jīng)遞質(zhì)作用可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用。針對(duì)血小板凝集可以發(fā)揮顯著的抑制作用[6]。針對(duì)新陳代謝活動(dòng)可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用,可以將氧利用以及葡萄糖利用顯著增強(qiáng)。此外其可以有效發(fā)揮抗氧化以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的功效[7]。

        對(duì)于PCI患者,其腦組織會(huì)表現(xiàn)出缺血缺氧的現(xiàn)象,選擇尼麥角林進(jìn)行治療后,針對(duì)患者的血管可以進(jìn)行有效舒張,將患者的腦缺血血液供應(yīng)顯著改善,將腦細(xì)胞缺氧狀態(tài)進(jìn)行有效改善。此外此種藥物針對(duì)患者的神經(jīng)細(xì)胞可以進(jìn)行有效保護(hù)。

        本次研究中,采用尼麥角林進(jìn)行治療的觀察組PCI眩暈患者,同采用倍他司汀進(jìn)行治療的對(duì)照組PCI眩暈患者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),在改善患者的眩暈等級(jí)評(píng)分以及眩暈障礙評(píng)分方面,均可以獲得明顯效果,最終可以確?;颊叩难灠Y狀得以顯著改善。

        綜上所述,對(duì)于PCI眩暈患者,治療藥物選擇尼麥角林,可以獲得同倍他司汀較為一致的臨床療效,成功將眩暈癥狀加以改善,最終顯著提高PCI眩暈患者的生活質(zhì)量。

        [1] 陳海英,繆亞琴.尼麥角林聯(lián)合天麻治療后循環(huán)缺血性眩暈31例療效觀察[J].北方藥學(xué),2016,13(4):29.

        [2] 劉濤.前列地爾聯(lián)合尼麥角林治療后循環(huán)缺血性眩暈的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,9(4):75-77.

        [3] 楊清,高鵬,郭振鑫,等.天麻活血湯聯(lián)合西藥治療風(fēng)痰瘀阻型后循環(huán)缺血性眩暈40例[J].中醫(yī)研究,2016,29(3):18-20.

        [4] 魏微,張微微,王娟,等.天麻素聯(lián)合丹紅注射液治療后循環(huán)缺血眩暈的療效觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志,2010,38(4):582-583.

        [5] 于峰.氟桂利嗪聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療老年后循環(huán)缺血性眩暈的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(6):1172-1173.

        [6] 張艷,張小寧,茹姍,等.視頻頭脈沖試驗(yàn)在鑒別前庭性偏頭痛與后循環(huán)缺血導(dǎo)致眩暈中的應(yīng)用[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2016,9(6):738-742.

        [7] 鄢澤然,劉金民,王爍,等.后循環(huán)缺血性眩暈急性發(fā)作期的中醫(yī)證候類型初探[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21(5):710-711.

        R743

        B

        1671-8194(2017)08-0114-02

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