趙黎明

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性評(píng)估

趙黎明

（遼寧省錦州市康寧醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的探討分別選擇齊拉西酮以及奧氮平對(duì)早期精神分裂癥患者完成治療后獲得的臨床療效以及表現(xiàn)出的治療安全性。方法選擇我院2014年7月至2016年7月收治的早期精神分裂癥患者79例作為對(duì)比研究對(duì)象；觀察組39例以及對(duì)照組40例患者分組依據(jù)為早期精神分裂癥疾病的不同治療方法；觀察組：齊拉西酮；對(duì)照組：奧氮平；通過對(duì)比PANSS評(píng)分以及TESS評(píng)分以突出齊拉西酮的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果在PANSS評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）；在TESS評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)早期精神分裂癥患者，治療藥物選擇齊拉西酮，同選擇奧氮平藥物比較，臨床獲得更為顯著的治療效果以及治療安全性，凸顯齊拉西酮治療早期精神分裂癥疾病的臨床價(jià)值。

齊拉西酮；奧氮平；早期精神分裂癥

作為一種普遍性精神類疾病，精神分裂癥針對(duì)患者的認(rèn)知能力以及思維情感等諸多方面表現(xiàn)出一定程度的影響，嚴(yán)重的情況下，患者會(huì)表現(xiàn)出對(duì)他人進(jìn)行攻擊以及自殘等系列行為，針對(duì)自身安全以及他人安全均產(chǎn)生了極為嚴(yán)重的威脅[1]。為了探討分別選擇齊拉西酮以及奧氮平對(duì)早期精神分裂癥患者治療后獲得的臨床療效以及治療安全性，本文主要將我院收治的早期精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，臨床對(duì)于觀察組39例以及對(duì)照組40例患者分別選擇齊拉西酮以及奧氮平加以治療，最終在PANSS評(píng)分以及TESS評(píng)分等方面，觀察組表現(xiàn)出的優(yōu)勢明顯，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年7月至2016年7月收治的早期精神分裂癥患者79例作為對(duì)比研究對(duì)象；觀察組39例以及對(duì)照組40例早期精神分裂癥患者分組依據(jù)為早期精神分裂癥疾病的不同治療方法；觀察組（39例）：男10例，女29例；患者的年齡分布范圍為25～69歲，患者的平均年齡為（45.12±3.25）歲；患者的疾病病程為1.5～6.1年，患者的平均病程為（3.93±1.75）年；對(duì)照組（40例）：男13例，女27例；患者的年齡分布范圍為26～71歲，患者的平均年齡為（45.25± 3.29）歲；患者的疾病病程為1.6～6.2年，患者的平均病程為（3.95± 1.76）年；觀察兩組早期精神分裂癥患者的基礎(chǔ)資料，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)于兩組早期精神分裂癥患者在進(jìn)入到醫(yī)院后，按照常規(guī)展開相關(guān)治療。臨床采用奧氮平藥物對(duì)對(duì)照組早期精神分裂癥患者進(jìn)行治療，1次/天，10毫克/次[2]。采用齊拉西酮藥物對(duì)觀察組早期精神分裂癥患者進(jìn)行治療，2次/天，40毫克/次，對(duì)于兩組早期精神分裂癥患者，均進(jìn)行為期8周的治療[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)：選擇PANSS（陽性陰性癥狀量表）對(duì)兩組早期精神分裂癥患者治療后獲得的臨床效果實(shí)施評(píng)分[4]；選擇TESS（不良反應(yīng)量表）對(duì)兩組早期精神分裂癥患者治療后表現(xiàn)出的不良反應(yīng)實(shí)施評(píng)分，最終獲得的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)越小，表示患者表現(xiàn)出的不良反應(yīng)越少，患者的治療安全性越顯著[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)于所有早期精神分裂癥患者對(duì)比數(shù)據(jù)研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，臨床使用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS15.0完成，PANSS評(píng)分以及TESS評(píng)分實(shí)施t檢驗(yàn)，以（表示，當(dāng)P＜0.05為存在明顯差異以及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 PANSS評(píng)分：對(duì)照組早期精神分裂癥患者治療前陽性得分為（26.32±6.25）分；陰性得分為（26.12±3.65）分；病理癥狀得分為（41.25±4.49）分；總分為（91.72±3.76）分；治療后陽性得分為（10.77±3.16）分；陰性得分為（13.25±3.79）分；病例癥狀得分為（25.69±3.92）分；總分為（64.29±5.32）分；觀察組早期精神分裂癥患者治療前陽性得分為（26.62±6.39）分；陰性得分為（26.17 ±4.13）分；病理癥狀得分為（42.46±5.32）分；總分為（92.33± 3.79）分；治療后陽性得分為（8.77±2.45）分；陰性得分為（10.12 ±3.69）分；病例癥狀得分為（18.69±3.55）分；總分為（54.59± 5.29）分；在PANSS評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出現(xiàn)顯著差異（P＜0.05）。

2.2 TESS評(píng)分：對(duì)照組早期精神分裂癥患者治療后得分為（4.59± 2.19）分；觀察組早期精神分裂癥患者治療后得分為（2.22±1.19）分；在TESS評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組早期精神分裂癥患者表現(xiàn)出顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥主要指的是患者在精神狀態(tài)以及自身行為等方面，同周圍環(huán)境表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)的情況，患者的發(fā)病較為緩慢，疾病病程較長，于早期患者無明顯特殊癥狀，往往造成忽視現(xiàn)象，如果未經(jīng)有效診治，對(duì)疾病預(yù)后會(huì)產(chǎn)生影響[6]。

以往針對(duì)精神分裂疾病患者，主要選擇奧氮平藥物進(jìn)行治療，其主要針對(duì)5-HT受體進(jìn)行阻斷，從而會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出消化道不良反應(yīng)現(xiàn)象，此外患者較易表現(xiàn)出血脂升高癥狀，會(huì)導(dǎo)致患有心血管疾病的概率表現(xiàn)為一定程度的嚴(yán)重[7]。

齊拉西酮作為一種吲哚類衍生物，其針對(duì)5-HT受體可以表現(xiàn)出拮抗作用，其針對(duì)組胺H1受體表現(xiàn)出的親和力較高，不會(huì)導(dǎo)致患者患有心血管疾病的情況，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管代謝異常的情況。

本次研究中，采用齊拉西酮進(jìn)行治療的觀察組精神分裂癥患者同采用奧氮平進(jìn)行治療的對(duì)照組患者進(jìn)行比較，在PANSS評(píng)分以及TESS評(píng)分幾方面，觀察組表現(xiàn)出的優(yōu)勢明顯。進(jìn)而證明，同奧氮平進(jìn)行比較，選擇齊拉西酮治療后，可以將患者的胃腸道反應(yīng)顯著降低，降低出現(xiàn)頭痛以及失眠等癥狀概率，不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管負(fù)擔(dān)嚴(yán)重現(xiàn)象，從而證明齊拉西酮對(duì)早期分裂癥疾病的臨床治療價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于早期精神分裂癥患者，治療藥物選擇齊拉西酮，在臨床療效以及治療安全性方面值得肯定，可以為早期精神分裂癥患者生活質(zhì)量的提高作出有效保障。

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[3] 趙元玲.齊拉西酮與奧氮平治療女性早期精神分裂癥療效比較[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(26):5530-5530.

[4] 張星,葉彩萍,劉文平,等.丙戊酸鈉聯(lián)合氟哌啶醇治療早期精神分裂癥的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(23):38-39.

[5] 薛愛蘭.阿立哌唑、喹硫平、利培酮對(duì)早期精神分裂癥的療效對(duì)比[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(4):122.

[6] 朱麗榮.齊拉西酮與利培酮治療女性精神分裂癥患者療效對(duì)比分析[J].中國藥物與臨床,2015,15(11):1610-1612.

[7] 劉娜,陸崢,盛建華,等.精神分裂癥首次發(fā)病患者治療早期神經(jīng)認(rèn)知功能改變的對(duì)照研究[J].中華精神科雜志,2013,46(2):99-103.

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