沈艷濤

（伊犁州新華醫(yī)院眼科，新疆 伊犁 835000）

維吾爾族青光眼的健康教育

沈艷濤

（伊犁州新華醫(yī)院眼科，新疆 伊犁 835000）

目的探討青光眼健康教育的價(jià)值，以為降低維吾爾族患者青光眼的發(fā)病率提供參考。方法回顧性分析我院2013年1月至2015年12月收治的60例青光眼患者的臨床資料，總結(jié)青光眼健康教育的內(nèi)容。結(jié)果采用本院自擬的問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)青光眼有關(guān)知識(shí)的掌握情況，本組60例中文盲12例，占20.0%，小學(xué)24例，占40.0%，初中19例，占31.7%，高中5例，占8.3%。結(jié)論維吾爾族青光眼患者明顯較漢族青光眼患者多，女性高于男性，因此需強(qiáng)調(diào)并積極開(kāi)展健康教育，提高人們對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)，做好青光眼的預(yù)防措施，這對(duì)降低維吾爾族患者青光眼的發(fā)病率具有重要意義。

青光眼；健康教育；維吾爾族

青光眼是眼內(nèi)壓調(diào)整功能發(fā)生障礙使眼壓異常升高的疾病，導(dǎo)致視功能減退和眼部組織損害，引起視神經(jīng)凹陷性萎縮，視野缺損最終致盲的眼病之一[1]。我國(guó)新疆為少數(shù)民族地區(qū)，多以維吾爾族為主，而維吾爾族的眼部結(jié)構(gòu)和飲食文化的特殊性決定了該人群易患青光眼疾病。引起青光眼的主要因素是遺傳因素、屈光因素、不良生活習(xí)慣、眼部全身病變、用藥不當(dāng)、工作生活環(huán)境、解剖因素及年齡性別因素等[2]。我院自2013年1月至2015年12月青光眼患者統(tǒng)計(jì)，維吾爾族青光眼患者較漢族青光眼患者增多，女性高于男性，因此要減少維吾爾族患者青光眼的發(fā)病率，健康教育尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年1月至2015年12月收治的青光眼患者60例，男性20例，女性40例，男女比例1∶2；年齡40～70歲，平均年齡（50.6±6.3）歲，其中40～50歲8例，50～60歲18例，60～70歲15例，70歲以上13例；民族：維吾爾族35例，哈薩克族19例，回族1例，蒙古族 2例，漢族3例；學(xué)歷：文盲12列，小學(xué)24列，初中19列，高中5列。

1.2 健康教育方法及內(nèi)容：主要采取“青光眼健康知識(shí)講座”或“一對(duì)一教育”的形式展開(kāi)健康教育，同時(shí)也通過(guò)建立QQ群或微信群增進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員、患者與患者間的交流與學(xué)習(xí)，事后由患者配合完成青光眼相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查。健康教育內(nèi)容：①青光眼患者與情緒激動(dòng)和勞累有關(guān)，所以青光眼患者生活要有規(guī)律，不宜暴飲暴食，心情舒暢勞逸結(jié)合。②青光眼患者避免長(zhǎng)時(shí)間看電影看電視以免瞳孔散大眼壓升高，不宜暗室久留，衣領(lǐng)不宜過(guò)緊或過(guò)高，特別是衣領(lǐng)乳罩過(guò)緊，注意影響頸部血液循環(huán)引起眼壓升高。夜間睡眠時(shí)枕頭高度適中，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，彎腰以防頭部充血后眼壓過(guò)高。③飲食清淡易于消化，多吃蔬菜水果，忌食煙酒濃茶，可可咖啡，勿食辛辣刺激性食物，保持大便通暢。飲水量不可過(guò)多，因過(guò)多易引起眼壓升高，一次飲水量不超過(guò)300 mL。④有高血壓糖尿病患者積極按內(nèi)科治療控制高血壓糖尿病。⑤青光眼尤其是原發(fā)性急性閉角型青光眼被認(rèn)為眼科中重要的身心性疾病。心理社會(huì)因素，生活事件，如工作環(huán)境變動(dòng)，家庭問(wèn)題，季節(jié)變化，寒流入侵，過(guò)度悲傷，興奮都可促使眼壓急劇升高與波動(dòng)，這些因素均可成為原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作誘因[3]，詳細(xì)了解青光眼急性發(fā)作的特點(diǎn)，給予心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心配合治療和檢查。⑥青光眼患者禁用散瞳劑和口服或注射顛茄類藥物，青光眼患者如誤用散瞳劑，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，采取積極的措施進(jìn)行相應(yīng)的緊急處理[4]。⑦做好用藥護(hù)理，密切觀察藥物不良反應(yīng)。⑧定期隨訪，青光眼患者定期檢查眼壓，應(yīng)注意視野損害和視功能損害，觀察視野缺損的變化，以便相應(yīng)處理。

1.3 觀察指標(biāo)：采用本院自擬的問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)青光眼有關(guān)知識(shí)的掌握情況，問(wèn)卷滿分100分，95～100分為高中；80～90分為初中；75～80分為小學(xué)；75分以下為文盲。

2 結(jié) 果

本組60例中文盲12例，占20.0%，小學(xué)24例，占40.0%，初中19例，占31.7%，高中5例，占8.3%。

3 討 論

健康宣教的目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素預(yù)防疾病促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。據(jù)以上資料分析，我區(qū)的青光眼發(fā)病與患者的性別、年齡、民族及生活方式有很大的關(guān)系。我院2013年1月至2015年12月收治的青光眼患者以維吾爾族、女性較為多見(jiàn)，出現(xiàn)這種情況主要是與她們的飲食、生活習(xí)慣、遺傳因素、解剖因素及年齡性別因素有關(guān)。通常構(gòu)成青光眼主要為前房線眼軸短，晶體厚角膜直徑短，導(dǎo)致前房狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，導(dǎo)致青光眼形成。而維吾爾族患者的眼軸較漢族短約為1毫米，眼窩深陷。其次飲食主要以高熱量高蛋白飲食為主，少食蔬菜和纖維素食物，他們大多體形較胖，容易便秘引起眼壓升高。維吾爾族飲食喜歡喝奶茶每次飲量500～1000 mL，1日5～6次，易造成眼內(nèi)房水形成排出障礙，眼壓升高導(dǎo)致青光眼形成。再次，青光眼的遺傳因素也非常重要，若家族有青光眼的患者遺傳的概率占50%左右，而且女性大于男性，通常比例1∶4[5]，因此女性患青光眼的概率相對(duì)男性較高。因此為預(yù)防維吾爾族青光眼患者的患病率和發(fā)病率，健康教育顯得極為必要且重要。

健康教育的開(kāi)展形式較多，除了常規(guī)的知識(shí)講座、宣教外，隨著目前電子信息產(chǎn)業(yè)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)達(dá)，應(yīng)充分利用起快捷方便高效的網(wǎng)絡(luò)聊天軟件，通過(guò)QQ群或微信群持續(xù)地為患者或普通人群輸送有用的信息，以使青光眼健康知識(shí)的傳播范圍更廣，提高人們對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)，更好地做好青光眼的預(yù)防工作，從而遠(yuǎn)離青光眼的危害，維持較好的生活質(zhì)量。

[1] 達(dá)瓦青措.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼手術(shù)患者護(hù)理影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(35):264.

[2] 胡陸清.對(duì)青光眼患者健康教育的臨床體會(huì)[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,28(5):396-397.

[3] 汪桂秋.淺淡青光眼的健康教育指導(dǎo)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(10):113-114.

[4] 李曉莉,雪麗霜.圖文式健康教育路徑在原發(fā)性青光眼防治中的應(yīng)用[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,18(1):52-54.

[5] 劉釔彤.健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼手術(shù)患者的護(hù)理影響[J].中外女性健康研究,2016(5):143.

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1671-8194（2017）32-0291-01