王虹麗 孟 莉

（遼寧省解放軍第230醫(yī)院護理部，遼寧 丹東 118000）

舒適護理用于ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者的臨床效果分析

王虹麗 孟 莉

（遼寧省解放軍第230醫(yī)院護理部，遼寧 丹東 118000）

目的探析舒適護理用于ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者的臨床效果。方法選擇2015年1月至2016年5月來我院ICU室進行有創(chuàng)機械通氣治療的32例呼吸衰竭患者為研究對象，按照入院順序分為對照組與觀察組，各16例。對照組施行常規(guī)護理，觀察組施行舒適護理，對兩組患者的護理效果予以對比。結(jié)果觀察組患者肺活量、用力呼氣量、潮氣量、氣道峰壓明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論對ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者施行舒適護理，能夠顯著改善患者肺功能，提高患者生活質(zhì)量，是一種值得在臨床中廣泛應用與推廣的護理方法。

ICU；呼吸衰竭；有創(chuàng)機械通氣；舒適護理

呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者需進行長期住院治療，在此期間，患者易產(chǎn)生急躁、焦慮等情緒，特別是ICU患者，沒有家屬陪同，加之周圍經(jīng)常出現(xiàn)一些急救患者，導致患者焦慮程度越來越重，非常不利于患者康復[1]。機械通氣患者無法言語，使得患者很難表達的真實想法，所以，在臨床護理中，工作要求非常高。為了進一步探討舒適護理的應用效果，本文主要對我院ICU室收治的64例行有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者予以研究，現(xiàn)整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年1月至2016年5月來我院ICU室進行有創(chuàng)機械通氣治療的32例呼吸衰竭患者為研究對象，按照入院順序分為對照組與觀察組，各16例。對照組中，女8例，男8例；年齡在50～81歲，平均為（72.0±2.8）歲。觀察組中，女4例，男12例；年齡在51～83歲，平均為（72.2±2.6）歲。統(tǒng)計分析患者上述資料可知，兩組比較無明顯差異（P＞0.05），存在對比價值。

1.2 方法：對照組施行常規(guī)護理，即給予心理護理、健康教育、體位護理等。觀察組施行舒適護理，即以常規(guī)護理為基礎進行個體化、整體化改進，如：①患者進入ICU室后，詳細了解患者的個人信息、社會及家庭背景等，結(jié)合患者的具體情況，制定個性化護理方案。②為患者創(chuàng)設舒適、安靜的住院環(huán)境，并且定期消毒滅菌，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度，保證室內(nèi)光線柔和，從而確?；颊咴缛湛祻汀＂鄹倪M護患交流方式，可采用畫圖、手勢、寫字板等途徑進行交流，加深護患彼此的了解，以此滿足患者的合理需求[2]。④因為患者需要長期臥床休息，可用氣墊取代普通床墊，并且每日予以交替充氣、放氣，提高患者舒適度。協(xié)助患者擺放舒適體位，定時翻身，輔助以按摩，促進局部血液循環(huán)，加快患者康復。⑤吸痰護理：指導患者正確咳嗽，并且輔助吸痰，給予氣管套管內(nèi)吸痰，減少對患者氣道黏膜的刺激，增強患者耐受性[3]。⑥在患者意識清醒之后，多和患者交流，針對患者的實際情況，給予適當?shù)墓膭钆c安慰，增強患者治療信心。

1.3 觀察指標：對兩組患者的各項肺功能指標進行觀察與記錄，主要包括肺活量、用力呼氣量、潮氣量、氣道峰壓。

1.4 統(tǒng)計分析：將兩組觀察數(shù)據(jù)輸入到統(tǒng)計學軟件SPSS22.0中，用（）的形式表示患者肺活量、用力呼氣量、潮氣量、氣道峰壓水平，且給予 檢驗，如果P＜0.05，表示對比存在明顯差異。

2 結(jié) 果

對照組患者的肺活量（2.8±0.1）L，用力呼氣量（61.2±6.2）%，潮氣量（418.4±78.2）mL，氣道峰壓（29.1±2.9）cm H2O；觀察組患者的肺活量（3.9±0.2）L，用力呼氣量（88.5±6.8）%，潮氣量（541.1±82.1）mL，氣道峰壓（22.8±2.3）cm H2O。統(tǒng)計分析可知，觀察組患者肺活量、用力呼氣量、潮氣量、氣道峰壓明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

對于ICU室接受有創(chuàng)機械通氣治療的呼吸衰竭患者來說，經(jīng)常處在意識清醒的狀態(tài)，經(jīng)過長時間的治療，非常容易產(chǎn)生煩躁、焦慮等不良情緒，再加上無法言語，造成患者情緒非常消極，未能很好的配合治療與護理。所以，為了提高患者的治療效果，改善患者的肺功能，必須給予適當?shù)淖o理干預。

有關研究報道[4]，對患者施行舒適護理，能夠增加護患溝通，提高患者治療與護理的配合度，同時提高患者舒適度，是一種臨床應用價值非常高的護理模式。在對患者施行舒適護理的時候，應積極營造良好的治療環(huán)境，消除患者的陌生感與緊張感，從而確保休息與睡眠，同時積極配合醫(yī)護人員，保證患者快速康復。除此之外，協(xié)助患者擺放舒適體位，增加溝通方式與途徑，以此加深護患彼此的了解，使護理人員可以為患者提供最為滿意與到位的護理服務，進而消除患者不良情緒，提高患者生活質(zhì)量，為患者的早日康復奠定了堅實的基礎。本文研究結(jié)果為：觀察組患者肺活量、用力呼氣量、潮氣量、氣道峰壓明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異明顯（P＜0.05）。此研究結(jié)果與有關文獻報道[5]十分相近，充分證明了舒適護理的臨床應用價值。

總而言之，對ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者施行舒適護理，能夠顯著改善患者肺功能，提高患者生活質(zhì)量，是一種值得在臨床中廣泛應用與推廣的護理方法。

[1] 黃妮娜,劉愛俠,盧嫦清,等.舒適護理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(22):34-35.

[2] 禹瓊芝.舒適護理在 ICU 呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣40例中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(23):112-112.

[3] 周春紅.舒適護理在 ICU 呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者中的應用效果[J].吉林醫(yī)學,2015,36(16):3699-3700.

[4] 劉淋.舒適護理在 ICU 呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣46例中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(10):164-165.

[5] 方婭.舒適護理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者中的應用效果觀察[J].中外醫(yī)療,2016,35(14):166-168.

R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0287-01