楊惠茹

（吉林省扶余市人民醫(yī)院護(hù)理部，吉林 扶余 131200）

探討健康教育路徑護(hù)理在反復(fù)呼吸道感染患兒護(hù)理中的臨床效果

楊惠茹

（吉林省扶余市人民醫(yī)院護(hù)理部，吉林 扶余 131200）

目的 本次對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒采用健康教育路徑進(jìn)行護(hù)理，并對(duì)其護(hù)理療效進(jìn)行分析，為臨床護(hù)理提供依據(jù)。方法 選取我院2013年2月至2014年2月收治并已經(jīng)得到確診的反復(fù)呼吸道感染的患兒共80例，根據(jù)所有患者入院的編號(hào)進(jìn)行平均分組，其中單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為實(shí)驗(yàn)組，兩組各為50例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理上外加健康教育路徑護(hù)理，對(duì)兩組患兒的護(hù)理效果、護(hù)理工作的滿意度以及住院的天數(shù)進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組健康教育評(píng)分達(dá)標(biāo)的患者有24例，其總達(dá)標(biāo)率為60%；實(shí)驗(yàn)組健康教育評(píng)分達(dá)標(biāo)的患者為35例，總達(dá)標(biāo)率為87.5%，且實(shí)驗(yàn)組患者滿意度高與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患兒平均住院的天數(shù)低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 健康教育路徑的護(hù)理對(duì)反復(fù)呼吸道感染的患兒的應(yīng)用效果顯著，因此值得在臨床上被推廣。

反復(fù)呼吸道感染；護(hù)理；臨床效果；健康教育路徑

反復(fù)呼吸感染是患兒常見病之一，大量研究資料表明其與微量元素尤其是鋅的缺乏有極大的關(guān)系，反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病率為約20%，主要原因在于喂養(yǎng)不當(dāng)、機(jī)體免疫功能低下、維生素與微量元素缺乏、先天性因素以及居住環(huán)境、護(hù)理、遺傳等多種原因綜合的結(jié)果[1]。本次主要就健康教育路徑的護(hù)理在反復(fù)呼吸感染患兒中的運(yùn)用進(jìn)行相關(guān)性研究，為臨床的護(hù)理提供重要依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年2月至2014年2月收治并已經(jīng)得到確診的反復(fù)呼吸道感染的患兒共80例，在所有患者中有55例為男患兒，有25例為女患兒，其年齡最小的為2歲，最大的為6歲，平均為年齡（4.98±1.24）歲，所選患者中，患有上呼吸道感染的有31例，下呼吸道有49例，肺部感染有20例，急性支氣管炎有18例，根據(jù)所有患者入院的編號(hào)進(jìn)行平均分組，其中單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為實(shí)驗(yàn)組，兩組各為40例。所選患者均符合本次研究的標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者年齡、性別等基本資料沒有太大的差別，P＞0.05，但在治療上可以相互比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組的患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，觀察患兒平均住院的天數(shù)、護(hù)理效果以及對(duì)護(hù)理工作滿意的程度。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育路徑的護(hù)理。

首先是心理護(hù)理。由于呼吸道感染會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此患兒要承受極大的痛苦，家長(zhǎng)對(duì)患兒的關(guān)心也會(huì)出現(xiàn)焦慮和緊張的消極情緒，護(hù)理人員要對(duì)患兒及其家屬提前做好心理護(hù)理工作，消除顧慮，讓他們積極配合治療，并對(duì)治療與護(hù)理充滿信心。

其次是用藥護(hù)理。向患者家屬介紹醫(yī)院相關(guān)的制度、主治醫(yī)師以及護(hù)理人員，并向其講明反復(fù)呼吸道感染和用藥的有關(guān)知識(shí)、用藥不良反應(yīng)等，并正確指導(dǎo)患者家屬幫助換患兒拍背、排痰，此外，還要鼓勵(lì)患兒多次少量飲水，向患兒家屬發(fā)放有關(guān)健康教育的宣傳手冊(cè)，囑咐其多加了解與學(xué)習(xí)。

接著是環(huán)境與飲食護(hù)理。環(huán)境護(hù)理要求患兒室內(nèi)溫度維持在18～20 ℃，此外，還要使用康威達(dá)對(duì)桌面與地面進(jìn)行定期擦拭，必要時(shí)囑咐家屬戴上口罩，防止交叉感染；一旦患兒出現(xiàn)發(fā)熱的情況，要通過物理降溫的方式為其治療，在治療無(wú)明顯效果的情況下讓患兒服用美林（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H1999101，生產(chǎn)企業(yè)：上海強(qiáng)生制藥有限公司）或泰諾林（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990006，生產(chǎn)企業(yè)：上海強(qiáng)生制藥有限公司）進(jìn)行治療。此外，還要及時(shí)更換其汗?jié)竦囊挛?，有效預(yù)防感冒，防治病情加重。在飲食上，主要以清淡易消化為主，多食水果蔬菜，少食刺激性或油膩食物。

最后是出院的護(hù)理。在患兒咳嗽改善、體溫明顯穩(wěn)定時(shí)，即可安排其出院，指導(dǎo)患兒家屬辦妥各項(xiàng)出院的手續(xù)，在常規(guī)情況下，患兒出院時(shí)會(huì)開具2個(gè)療程的藥物，主要起鞏固治療的作用。此外，提醒患兒家屬為患兒多加補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免其出入人流量較大的場(chǎng)所和過度勞累。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)患者滿意度進(jìn)行分析。滿意：對(duì)健康教育路徑的護(hù)理的過程與效果滿意；一般滿意：對(duì)護(hù)理的過程滿意，還需要進(jìn)行后期改進(jìn)；不滿意：對(duì)護(hù)理后的效果不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過對(duì)SPSS20.0軟件的采用，對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組得出的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，并運(yùn)用卡方檢驗(yàn)的方式對(duì)資料進(jìn)行計(jì)數(shù)，并使t值帶入到計(jì)量的資料中，當(dāng)P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)的相關(guān)方法具有參考價(jià)值和意義。

2 結(jié) 果

2.1 在對(duì)照組的40例患兒中，健康教育的評(píng)分已達(dá)標(biāo)的患兒有24例，達(dá)標(biāo)率為60%，實(shí)驗(yàn)組達(dá)標(biāo)患兒為35例，達(dá)標(biāo)率為87.5%，兩組患者的差異性對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

2.2. 對(duì)兩組患者的住院天數(shù)和滿意度進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者滿意有34（85%）例，一般滿意為5（12.5%）例，不滿意為1（2.5%）例，總滿意度為97.5%；對(duì)照組患者滿意有25（62.5%）例，一般滿意為10（25%）例，不滿意為5（12.5%）例，總滿意度為87.5%，實(shí)驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，且平均住院的天數(shù)也少于對(duì)照組，說明其護(hù)理的效果顯著，兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

3 討 論

反復(fù)呼吸感染的治療不當(dāng)會(huì)造成患兒腎炎、心肌炎、哮喘等疾病，對(duì)小兒的生長(zhǎng)與發(fā)育帶來嚴(yán)重的影響[2-3]。因此，除了要選擇最佳的治療方式治療，臨床的護(hù)理也尤為關(guān)鍵，本次主要通過研究健康教育護(hù)理路徑對(duì)反復(fù)呼吸道感染小兒護(hù)理中的運(yùn)用，對(duì)其臨床效果進(jìn)行了相關(guān)的探討發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患兒對(duì)常規(guī)護(hù)理的總滿意對(duì)為87.5%，而實(shí)驗(yàn)組97.5%的總滿意度則明顯由于對(duì)照組。在患兒平均住院的天數(shù)上，對(duì)照組為（7.01±0.17）d，實(shí)驗(yàn)組為（6.24±0.11）d，實(shí)驗(yàn)組患兒住院天數(shù)低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），由此得知，健康教育路徑的護(hù)理應(yīng)用對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者的效果顯著，值得被廣泛推廣。

[1] 蔡菊昌.應(yīng)用健康教育路徑護(hù)理反復(fù)呼吸道感染患兒的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(13):119-120.

[2] 張娟娟.用健康教育路徑對(duì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染患兒進(jìn)行護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(9):15.

[1] 阿曼古?努來克.小兒反復(fù)呼吸道感染護(hù)理中健康教育路徑應(yīng)用的效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(8):419.

R473.72

B

1671-8194（2017）14-0229-02