胡燕芹

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

藏醫(yī)放血療法治療頭血病的療效觀察

胡燕芹

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

目的：探討藏醫(yī)放血療法治療血引起的頭病的療效觀察和體會。方法：50例頭血病引起的頭病患者運(yùn)用藏醫(yī)外治內(nèi)服結(jié)合治療后的療效觀察。結(jié)果：治愈15例，有效34例，無效1例。結(jié)論：本療法對血引起的頭病有很好的治療效果。

頭血?。环叛?/p>

藏醫(yī)將頭部疾病分為隆病、頭赤巴病、頭血病、頭培根病、頭培赤合并病、頭隆赤合并病、頭培隆合并病、頭蟲病共8種。一般疾病分母隆病、頭肉核病、脫屑、脫發(fā)、禿頂、白發(fā)等6種，共14種頭部疾病。藏醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病原因基本相同，如在煙霧粉塵中居住，晝夜失眠、多言多語，酗酒過量，過分哭啼，寒風(fēng)侵襲，以前未習(xí)慣的熱性氣味刺激引起熱性疾病，寒涼性氣味刺激年引發(fā)寒性疾病。頭血病主要癥狀為小尖脈怒張，颥顳面頰疼痛，耳鳴等癥狀，酒后劇烈勞作、睡眠以及烤火、曬太陽等受熱后病情加重。

1 臨床資料

50例患者均為2014年1月至2015年12月共2年間在門診收治患者。男28例，女22例；年齡30～65歲，病程4個(gè)月～10年。50例患者口述均有颥顳面頰疼痛，酒后劇烈勞作、睡眠以及烤火、曬太陽等受熱后病情加重。

2 治療方法

2.1 放血療法

2.1.1 術(shù)前準(zhǔn)備

2.1.1.1 放血前3～5天給患者服用分離病血和正血的三果湯藥、五味潤僵湯或苦參湯，我科室一般采取服用三果湯進(jìn)行分離。

2.1.1.2 放血前囑咐患者選擇安靜、暖和的環(huán)境，心情保持放松。

2.1.1.3 選好放血部位，頭病患者放血部位為百會穴或神門穴，血引起的頭病我科一般采取百會穴位。

2.1.1.4 額頭部一周用止血帶或細(xì)繩結(jié)扎，使所放血管充分暴露，放血部位進(jìn)行毛發(fā)的剃發(fā)和清理并進(jìn)行常規(guī)消毒，放血器械也進(jìn)行常規(guī)消毒。

2.1.2 放血量：詳細(xì)觀察血色，辨別病血和正血，病血色澤較正血深且濃，正血色澤鮮紅。病血放盡正血出現(xiàn)時(shí)，即可停止放血，確定放血量，原則上放血多次量少。

2.1.3 放血周期

2.1.3.1 年老體弱者一般每7日放1次血，原則上少量放血，放2～3次。

2.1.3.2 身強(qiáng)體壯者5～7日放1次血，放3～5次。

2.1.4 術(shù)后處理:常規(guī)處理術(shù)后部位及器具，叮囑患者避免劇烈運(yùn)動，避免長期站立及受濕寒等。

2.2 結(jié)合治療

2.2.1 艾灸治療:主要艾灸部位為百會穴前后左右旁開各2個(gè)手指處，1日1次，每次3柱，每3天1次。

2.2.2 藥物治療：早空腹七十味珍珠丸1g，飯后三味黃水散1g，中午服用二十五味余甘子丸1g，下午服用三十五味沉香丸1g，睡前服用安神丸1g。

2.2.3 服用周期：重癥患者服藥周期為1個(gè)月，艾灸周期為7次，較輕患者周期為15～30天，艾灸周期為7次。

3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：療程結(jié)束后癥狀全部消失；顯效：療程結(jié)束后癥狀全部消失，但飲食或起居不當(dāng)時(shí)會偶爾復(fù)發(fā);無效:療程結(jié)束后無任何改觀。

4 療效結(jié)果

50例患者中痊愈15例，有效34例，無效1例，總有效率98%，無效2%。

5 總結(jié)

放血療法在藏醫(yī)外治病學(xué)中是一種最常見、使用最廣的一種根據(jù)固定靜脈(少數(shù)細(xì)微動脈)的穴位或炎腫疼痛處，用不同形狀的針或刀進(jìn)行刺割，放出病血與病血同行的毒氣，以達(dá)到治療目的的峻外治療法。察辨放血時(shí)機(jī)、放血脈位，選穴配穴，掌握血量，嚴(yán)格按放血原則進(jìn)行放血，則能排除病血，止痛消腫，促使病變肌膚新生，排除膿液、黃水及血管中積聚的病氣促使愈合。放血療法不僅對頭血病有治療效果，而且放血療法是肅清疾病、增強(qiáng)體質(zhì)的一種療效最好的外治療法，值得大力推廣和應(yīng)用。

[1]中國醫(yī)學(xué)百科全書編委會.中國醫(yī)學(xué)百科全書·藏醫(yī)學(xué)[M].上海：上?？萍技夹g(shù)出版社，1982

2017年1月3日收稿

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1006-6810(2017)04-0070-01

2016年11月24日收稿